Urol. praxi, 2014; 15(1): 7-10

Monosymptomatické noční pomočování

MUDr.Ivo Novák, Ph.D.
Urologická klinika FN a LF UK Hradec Králové

Monosymptomatické noční pomočování (MNE) je po alergiích druhým nejčastějším onemocněním dětí. Příčiny jsou multifaktoriální.

Nejčastěji jde o poruchy cirkadiálního kolísání denní a noční hladiny vazopresinu, snížení kapacity měchýře, zvýšení reflexivity detruzoru,

obtížné probouzení a genetické vlohy. Onemocnění neohrožuje zdraví postižených, významně ale snižuje kvalitu života. Změny

v psychice dítěte jsou druhotné. V léčbě lze využít efektu alarmů, farmakoterapii a alternativní léčebné postupy. Kombinace různých

skupin farmak, nebo farmaka a alarmu, má silný synergický výsledný efekt. Procento recidiv je vysoké i po úspěšném ukončení kterékoli

léčby. Pomočování u 99 % postižených vymizí spontánně do 15–18 let věku. Zbylá malá část dětí může mít problémy s pomočováním

po celý zbytek života.

Klíčová slova: monosymptomatické noční pomočování, příčiny, léčba

The monosymptomatic nocturnal enuresis

The monosymptomatic nocturnal enuresis (MNE) is the most frequent disorder after alergies in childhood. It is a very causal disorder.

The main etiology is the combination of variation of vasopressin levels by day and night, bladder volume reduction, increase in detrusor

reflexivity, malfunction of wake up and genetical preconditions. The disorder does not threaten the health of handicapped people but

makes worsening in their life quality. Mental alteration would be rather secondary. Elementary treatment options are: the alarms, the

medical drugs or alternative treatment. Combination for example of the alarms and the medical drugs has superior results. The tendency

to recurrence after stopping of treatment is high. Most of children patiens (99 %) are treated till 15–18 years spontaneously. Remaining

patients can have some problems with enuresis within their whole life.

Keywords: monosymptomatic nocturnal enuresis, etiology, treatment

Zveřejněno: 1. únor 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Novák I. Monosymptomatické noční pomočování. Urol. praxi. 2014;15(1):7-10.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Nevéus T, von Gontard A, Hoebeke P, et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: report from the Standardisation Committee of the International Children's Continence Society. J Urol 2006; Jul; 176 (1): 314-324. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Gut J, Doležal J, Ženíšek J. Pomočování u dětí, 1999, Praha, Galén, 86.
    3. Forsythe WI, Redmond A. Enuresis and spontaneous cure rate. Study of 1129 enuretis. Arch Dis Child 1974; Apr; 49(4): 259-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Klackenberg G. Nocturnal enuresis in a longitudinal perspective. A primary problem of maturity and/or a secondary environmental reaction? Acta Paediatr Scand 1981, Jul; 70(4): 453-457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Unüvar T, Sönmez F. The role of urine osmolality and ions in the pathogenesis of primary enuresis nocturna and in the prediction of responses to desmopressin and conditioning therapies. Int Urol Nephrol. 2005; 37(4): 751-757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Watanabe H, Azuma Y. A proposal for a classification system of enuresis based on overnight simultaneous monitoring of electroencephalography and cystometry. Sleep. 1989 Jun; 12(3): 257-264. Přejít na PubMed...
    7. Kawauchi A, Watanabe H, Nakagawa S, Miyoshi K. Development of bladder capacity, nocturnal urinary volume and urinary behavior in nonenuretic and enuretic children. Nihon Hinyokika Gakkai Zasshi. 1993 Oct; 84(10): 1811-1820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Yeung CK, Sit FK, To LK, Chiu HN, Sihoe JD, Lee E, Wong C. Reduction in nocturnal functional bladder capacity is a common factor in the pathogenesis of refractory nocturnal enuresis. BJU Int. 2002 Aug; 90(3): 302-307. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Korzeniecka-Kozerska A, Zoch-Zwierz W, Wasilewska A, Porowski T. The evaluation of urinary tract dysfunction in children with monosymptomatic primary nocturnal enuresis. Pol Merkur Lekarski. 2008; 24(Suppl 4): 56-60. Přejít na PubMed...
    10. Rittig S, Knudsen UB, N?rgaard JP, Pedersen EB, Djurhuus JC. Abnormal diurnal rhythm of plasma vasopressin and urinary output in patients with enuresis. Am J Physiol. 1989 Apr; 256(4 Pt 2): F664-671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. N?rgaard JP, Pedersen EB, Djurhuus JC. Diurnal anti-diuretic-hormone levels in enuretics. J Urol. 1985 Nov; 134(5): 1029-1031. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Fatouh AA, Motawie AA, Abd Al-Azis AM, Hamed HM, Awad MA, El-Ghany AA, El_Bassyouni HT, Shebab MI, Eid MM. Anti-diuretic hormone and genetic study in primary nocturnal enuresis. J.Pediatr.Urol., 2012 Dec.13.pii: S1477-5131 (12)00283-5. [Epub ahead of print]
    13. Radvanská E, Kovács L. Súčasný pohľad na patofyziológiu a diagnostiku monosymtomatickej nočnej enurézy. Princip, ,troch systémov". Pediatr. prax, 2005; 6: 297-300.
    14. Zink S, Freitag CM, von Gontard A. Behavioral comorbidity differs in subtypes of enuresis and urinary incontinence. J Urol. 2008 Jan; 179(1): 295-298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Yang TK, Huang KH, Chen SC, Chang HC, Yang HJ, Guo YJ. Correlation between clinical manifestations of nocturnal enuresis and attentional performance in children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). J Formos Med Assoc. 2013 Jan; 112(1): 41-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. von Gotard A, Shaumburg H, Hollmann E, Eiberg H, Rittig S. The genetics of enuresis: a review. J of Urology 2001: 166: 2438-2443. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Šmakal O, Flögelová H. Diagnostika a léčba dítěte s pomočováním v ambulanci PLDD. Pediatr. prax, 2006; 5: 238-240.
    18. Šmakal O. Úskalí diagnostiky a léčby enurézy. Urol. praxi, 2011; 12(4): 216-219.
    19. Seibold J, Alloussi S, Todenhöfer T, Stenzl A, Schwentner C. Primary monosymptomatic enuresis: diagnostics and therapy. Urologe A. 2013 Jan; 52(1): 9-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Nevéus T. Nocturnal enuresis-theoretic background and practical guidelines. Pediatr Nephrol. 2011 Aug; 26(8): 1207-1214. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Zaffanello M, Giacomello L, Brugnara M, Fanos V. Therapeutic options in childhood nocturnal enuresis. Minerva Urol Nefrol. 2007 Jun; 59(2): 199-205. Přejít na PubMed...
    22. Naseri M, Hiradfar M. Monosymptomatic and non-monosymptomatic nocturnal enuresis: a clinical evaluation. Arch Iran Med. 2012 Nov; 15(11): 702-706.
    23. Neveus T, Eggert P, Evans J, Macedo A, Rittig S, Tekgül S, Vande Walle J, Yeung CK, Robson L. International Children's Continence Society. Evaluation of and treatment for monosymptomatic enuresis: a standardization dokument from the International Children's Continence Society. J Urol. 2010; 183(2): 441-447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Franco I, von Gontard A, De Gennaro M; International Childrens's Continence Society. Evaluation and treatment of nonmonosymptomatic nocturnal enuresis: a standardization document from the International Children's Continence Society. J Pediatr Urol. 2013; 9(2): 234-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Tuncel A, Mavituna I, Nalcacioglu V, Tekdogan U, Uzun B, Atan A. Long-term follow-up of enuretic alarm treatment in enuresis nocturna. Scand J Urol Nephrol. 2008; 42(5): 449-454. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Leebeek-Groenewegen A, Blom J, Sukhai R, Van Der Heijden B. Efficacy of desmopressin combined with alarm therapy for monosymptomatic nocturnal enuresis. J Urol. 2001; 166(6): 2456-2458. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Ozden C, Ozdal OL, Aktas BK, Ozelci A, Altinova S, Memis A. The efficacy of the addition of short-term desmopressin to alarm therapy in the treatment of primary nocturnal enuresis. Int Urol Nephrol. 2008; 40(3): 583-586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Deshpande AV, Caldwell PH, Sureshkumar P. Drugs for nocturnal enuresis in children (other than desmopressin and tricyclics). Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12; 12:CD002238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Šmakal O. Léčba refrakterní enurézy. Urol. praxi, 2012; 13(1): 8-10.
    30. Ditě Z. Bioffedback v léčbě inkontinence moči u děti. Urol. praxi 2010; 11(6): 299-301.

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.