Urolog. pro Praxi, 2005; 1: 15-17

Paruréza - klinický obraz a současná terapie

MUDr. Jan Krhut1, MUDr. Karel Mainer Ph.D, Bc. Romana Holáňová2
1 Urologické oddělení FNsP Ostrava
2 Klinika léčebné rehabilitace, FNsP Ostrava-Poruba

Parurézou nazýváme chorobný stav, kdy se pacient není schopen vymočit za pro něj nestandardních podmínek. Nejčastěji je pro něj bariérou přítomnost dalších lidí při mikci, cizí prostředí, časový stres a podobně. Z hlediska psychologicko-psychiatrického ji řadíme do skupiny obsesivně-kompulzivních poruch (Obsessive Compulsive Spectrum Disorders – OCSD), nebo mezi tzv. sociální fóbie. Ze strany urologů není zatím této dysfunkci věnována v podstatě žádná pozornost, přestože jsou na jejím podkladě popsány případy vzniku vážných mikčních dysfunkcí. V léčbě parurézy se uplatňuje zejména kognitivně-behaviorální terapie, farmakoterapie je relativně málo účinná. Autoři podávají přehled problematiky a uvádějí vlastní kazuistiku.

Klíčová slova: Klíčová slova: sociální fóbie, mikční dysfunkce, močová retence, fyzioterapie.

PARURESIS - CLINICAL VIEW AND CURRENT THERAPY

Paruresis is a pathological condition characterized by inability to urinate during nonstandard situations. The most frequent is presence of other people during micturia, foreign environment, time stress, etc. From psychology-psychiatry view it belongs to obsessive-compulsive spectrum disorder (OCSD), or to so called social phobias. There is no attention paid to this dysfunction from urologist side, in spite of possible development of serious miction dysfunction. The most important is cognitive-behavioral therapy; the effect of pharmacotherapy is relatively small. Authors present a review of the problem and describe a case-report from their own clinical experience.

Keywords: Key words: social phobia, voiding dysfunctions, urinary retention, physiotherapy.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krhut J, Mainer K, Holáňová R. Paruréza - klinický obraz a současná terapie. Urol. praxi. 2005;6(1):15-17.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Barry MJ, Fowler FJ, O´Leary MP, Bruskewitz RC Holtgreve HL, Mebust WK. Measuring disease-specific health status in men with benign prostatic hyperplasia. Med Care 1995; 33: 145.
  2. Blaivas JG. Mechanism of micturition. In Chisolm GD, Fair WR(ed.): Scientific basis of urology. Yearbook medical publishers, Chicago 1990.
  3. Bradt GT, Norwood AE, Ursano RJ. Urosepsis: An unusual presentation of a social phobia. Am J Psychiatry 1994; 15(10): 1520. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Elitzur B. Psychological treatment for paruresis (bashful bladder). Harefuah 2000; 138: 1021. Přejít na PubMed...
  5. Hatterer JA, Gorman JM, Foyer AJ, Campeas RB, Schneider FR, Hollander E, Papp LS, Liebowitz MR. Pharmacotherapy of four men with parauresis. Am J Psychiatry 1990; 147: 109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Christmas TJ, Noble JG, Watson GM, Turner-Warwick RT. Use of biofeedback in treatment of psychogenic voiding dysfunction. Urology 1991; 37: 43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Krhut J. Neurourologické vyšetření - praktický postup. Urolog pro Praxi 2004; 4: 172.
  8. Liebowitz MR. Update on the diagnosis and treatment of social anxiety disorder. J Clin Psychiatry 1999; 60(Suppl 18): 22.
  9. McCracken LM, Larkin KT. Treatment of paruresis with in vivo desensitization: a case report. J Behav Ther Exp Psychiatr 1991; 22: 57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Nicolau R, Toro J, Perez Prado C. Behavioral treatment of a case of psychogenic urinary retention. J Behav Ther Exp Psychiatry 1991; 22: 63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Vythilingum B, Stein DJ, Soifer S. Is, ,shy bladder syndrome" a subtype of social anxiety disorder? A survey of people with paruresis. Depress Anxiety 2002; 16(2): 84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Watson TS, Freeland JT. Treating paruresis using respondent conditioning. J Behav Ther Exp Psychiatry 2000; 31: 155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Williams GW, Degenhardt ET: Paruresis: A survey of a disorder of micturition. J Gen Psychol 1954; 51: 19. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Wittchen HU. The many faces of social anxiety disorder. Int Clin Psychopharmacol 2000; 15(Suppl 1): 7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Zgourides GD, Warren R. Propranolol treatment of paruresis (psychogenic urinary retention): a brief case report. Percept Mot Skills 1990; 71: 885. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.