Slovo úvodem

doc. MUDr. Petr Morávek CSc

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 211  

Kalciumoxalátová litiáza - zásadní význam sekundární prevence

Ca-oxalate stones: the essential importance of prophylaxis

MUDr. Pavel Rajmon, MUDr. Zdeněk Mucha

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 216-222  

Masový výskyt urolitiázy představuje celospolečenský zdravotní, zdravotně-ekonomický a sociální problém. 75 % případů urolitiázy představují kalciumoxalátové konkrementy. Jejich nákladné odstraňování bez odpovídajících profylaktických opatření by mělo konečně patřit minulosti. Znalost patofyziologie, tj. kauzálních a rizikových faktorů vzniku konkrementů, umožňuje správné stanovení sekundární prevence. Touto odpovídající metafylaxí lze dosáhnout nízkého počtu recidiv (10–15 %), přičemž základem úspěchu je dobře informovaný a motivovaný nemocný.

Farmakoterapie benigní hyperplazie prostaty

Pharmacotherapy of benign prostatic hyperplasia

MUDr. Martina Poršová, MUDr. Ivan Kolombo FEBU, MUDr. Jaroslav Porš, et al

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 223-229  

Benigní hyperplazie prostaty (BPH) je nejčastějším benigním nádorem u mužů. Jedná se o chronické progredující onemocnění, které sice obvykle neohrožuje život, ale řadě pacientů jeho příznaky významně zhoršují kvalitu života (23). V minulosti byla v řadě vyspělých zemí operace prostaty nejčastějším operačním výkonem u starších mužů. V posledních dvou desetiletích doznala léčba BPH značných změn. Nyní je nejčastější léčebnou metodou farmakoterapie. Hlavní účinné preparáty jsou alfablokátory a inhibitory 5alfa reduktázy.

Ejakulatorní a orgazmická dysfunkce

Ejaculatory and orgasmic dysfunction

MUDr. Vladimír Kubíček CSc

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 231-234  

Nejběžnější ejakulatorní dysfunkcí je předčasná ejakulace. Řada mužů s předčasnou ejakulací trpí po celý život zvýšenou výbavností ejakulačního reflexu. Pokud k ejakulaci nedochází, jedním z prvních kroků je vyšetření moči po ejakulaci na přítomnost spermií, což umožní rozlišit mezi retrográdní ejakulací a anejakulací. Slabý proud moči a pomalé vytékání ejakulátu po orgazmu svědčí o striktuře uretry. Bolestivá ejakulace může být i jedním z projevů neúplného poranění míchy. Orgazmus je podobně jako bolest smyslový vjem a je obtížné jej objektivně kategorizovat. Po chirurgických výkonech, jako jsou operace prostaty, nastává změna v kvalitě vnímání orgazmu....

Současný pohled na OAB a strategii léčby u mužů

Contemporary view to overactive bladder and treatment strategy in male patients

MUDr. Radovan Vrtal Ph.D, MUDr. Aleš Vidlář, MUDr. Michal Grepl, et al

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 236-241  

Hyperaktivní měchýř je chronické postižení dolních cest močových, jež se projevuje komplexem symptomů, které jsou velmi obtěžující a z hlediska kvality života limitující. Mezinárodní společnost pro inkontinenci (ICS) již několikrát pozměnila definici a dle zatím poslední platné z roku 2002 charakterizuje OAB jako přítomnost velmi neodkladného nucení na močení, a to většinou v doprovodu frekventní mikce, resp. nycturie či dokonce i urgentní inkontinence. Během posledních několika let je stále víc patrné, že symptomy LUTS a OAB u mužů spolu velmi úzce korelují.

Pohlavní choroby - II. díl

Sexually trannsmitted diseases - part II

MUDr. Lenka Páralová

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 242-245  

V článku je uveden stručný přehled všech sexuálně přenosných onemocnění a volně navazuje na předchozí I. díl. Detailně jsou popsány infekce chlamydiové, mykoplazmatické, virové.

Co dokázala česká urologie za posledních 15 let

prof. MUDr. Tomáš Hanuš DrSc

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 267-268  

Extraluminální ultrasonografie v diagnostice striktur penilní a bulbární uretry

MUDr. Petr Kutílek Ph.D, MUDr. Ivo Novák Ph.D, MUDr. Miloš Broďák Ph.D

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 247-248  

Základem indikace správné léčby striktur přední uretry je pečlivá a přesná diagnostika. Dosud používaná retrográdní uretrografie podává pouze informaci o podélné deformaci močové trubice, kterou zobrazuje jako nepravidelnost v kontrastní náplni lumina uretry. Zásadním diagnostickým faktem pro operatéra je určení rozsahu jizvení (spongiofibrózy) a její hranice se zdravou tkání stěny uretry. Cílem práce je zhodnotit přínos extraluminální ultrasonografie pro diagnostiku striktur močové trubice a pro výběr optimálního operačního postupu.

Rozsáhlá lymfokéla po radikální prostatektomii

MUDr. Petr Hušek, MUDr. Miloš Broďák Ph.D, MUDr. Josef Košina, et al

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 249-250  

Cílem práce je prezentovat vzácnou komplikaci po radikální prostatektomii a pánevní lymfadenektomii, a to rozsáhlou lymfokélu. Autoři popisují možnosti léčby této komplikace. Její nejlepší prevencí je provádět lymfadenektomii pouze u vyššího rizika postižení pánevních uzlin a s maximální šetností.

Posouzení funkce ledviny po střelném poranění a záchovné operaci pomocí statické scintigrafie s 99mTc-DMSA

MUDr. Jiří Doležal Ph.D

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 251-252  

Cíl: prezentovat případ 16letého chlapce, kde byla stanovena funkce a stav parenchymu levé ledviny po jejím střelném poranění a následné záchovné rekonstrukční operaci pomocí statické scintigrafie s 99mTc-DMSA. Materiál a metoda: 16letý chlapec utrpěl střelné poranění hrudníku (vstřel parasternálně vlevo v úrovni levé prsní bradavky a výstřel paravertebrálně vlevo 3 cm pod obloukem žeberním). Zobrazovací metody zjistily průstřel bránice a žaludku, poranění levého laloku jater a sleziny a poranění levé ledviny, která byla prakticky rozpůlena na dvě části. Byla provedena sutura bránice a žaludku, ošetření levého laloku jater, splenektomie a záchovná...

Metastázy adenokarcinomu rekta do penisu - příčina erektilní dysfunkce

MUDr. Roman Staněk, MUDr. Josef Palas, MUDr. Pavel Vágner

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 253-254  

Metastatické postižení penisu je velmi vzácné, nejčastěji z nádorů urogenitálního traktu (prostaty, močového měchýře) a nádorů krevního systému. Kolorektální adenokarcinom jako zdroj metastáz je zmiňován v literatuře jen sporadicky. Prezentujeme 52letého muže s výskytem metastáz kolorektálního adenokarcinomu do korpora kavernóza penisu.

Vymizení scintigrafického obrazu „superscanu“ u pacienta s karcinomem prostaty

MUDr. Daniela Chroustová, MUDr. Josef Šach, MUDr. Martin Lukeš

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 255-258  

Karcinom prostaty (KP) je druhé nejčastější nádorové onemocnění u mužů v České republice a histologicky se obvykle jedná o adenokarcinom. V našem sdělení prezentujeme případ pacienta s karcinomem prostaty T4N0M1 s výraznými známkami generalizace základního onemocnění do skeletu se scintigrafickým obrazem superscanu, který po operačním zákroku transureterální prostatektomii (TURP) a bilaterální orchiectomii vymizel a pacient přežíval více než 5 let. Při výše zmíněném stupni pokročilosti nádorového onemocnění v době jeho primodiagnózy je případ svým průběhem velmi neobvyklý.

Spokojenost pacientů s léčbou erektilní dysfunkce

MUDr. Libor Zámečník FEBU, MUDr. Jana Skoupá, Ing. Mgr. Petr Hájek

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 259-262  

Práce srovnává spokojenost s léčbou u pacientů s poruchou erekce léčených sildenafilem (Viagra®) s léčbou potravinovými doplňky. U nich máme jen omezené údaje o účincích, a také spokojenosti pacientů s léčbou. Cíl: Přímé srovnání spokojenosti s léčbou u pacientů s erektilní dysfunkcí (ED) léčených sildenafilem – Viagra® (VGR) a potravinovými doplňky (PD). Metodika: Do retrospektivního hodnocení spokojenosti s léčbou erektilní dysfunkce bylo zařazeno ve dvou porovnatelných skupinách celkem 612 pacientů s erektilní dysfunkcí, kteří primárně navštívili urologickou ambulanci pro stabilizované onemocnění jiné než erektilní dysfunkci. Průměrný...

Inkontinence moči a její dopad na kvalitu života mnoha žen

Bc. Nataša Sochorová, Mgr. Věra Vránová Ph.D

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 263-266  

Močová inkontinence je definována jako jakýkoliv nedobrovolný únik moči. Správný odběr anamnézy představuje v diagnostice močové inkontinence základ úspěchu terapie. Cílem terapie je odstranění potíží nebo alespoň zlepšení kvality života postižených žen.

Vzpomínka na pana profesora MUDr. Eduarda Hradce, DrSc., u příležitosti jeho nedožitých 90. narozenin

prof. MUDr. Tomáš Hanuš DrSc

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 269  

Česká urologie se dotkla vrcholu světového golfu

doc. MUDr. Miroslav Hanuš CSc

Urolog. pro Praxi, 2008; 9(5): 270