Urol. praxi. 2026;27(3):128-138 | DOI: 10.36290/uro.2026.026

Chirurgická léčba striktur přední uretry u muže

MUDr. Jaroslav Ženíšek, Ph.D.
Urologické oddělení Nemocnice Jihlava, p. o.

Chirurgická léčba striktur močové trubice je dominantní kategorií v rekonstrukční urologii, s nutností komplexního pochopení nabídky dostupných operačních technik. Ani jedna z technik nemůže být dostačující k řešení všech případů. Výsledek rekonstrukce musí splňovat náročná funkční kritéria, ale i estetické požadavky, zejména při řešení striktur penilní uretry. Je důležité si osvojit komplexní rozhodování pomocí známých algoritmů a vybírat postup s přihlédnutím k potenciálním budoucím komplikacím.

Klíčová slova: striktura uretry, uretroplastika, chirurgické techniky.

Surgical treatment of anterior urethral strictures in males

Surgical treatment of urethral stricture is a dominant category in reconstructive urology requiring a comprehensive understanding of the range of available surgical techniques. No single technique is sufficient to address all cases. The results of the reconstruction must meet demanding functional criteria, as well as aesthetic requirements, especially when solving penile urethral strictures. It is important to master complex decision-making using known algorithms and select appropriate interventions, and choose the correct approach while taking potential complications in the future into account.

Keywords: urethral stricture, urethroplasty, surgical technique.

Přijato: 15. září 2026; Zveřejněno: 21. říjen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ženíšek J. Chirurgická léčba striktur přední uretry u muže. Urol. praxi. 2026;27(3):128-138. doi: 10.36290/uro.2026.026.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 21.10.2027

    Reference

    1. Markiewicz MR, Margarone JE III, Barbagli G, et al. Oral Mucosa Harvest: An Overview of Anatomic and Biologic Considerations. EAU-EBU Update Series. 2007;5(5):179-187. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Duckett JW, Coplen D, Ewalt D, et al. Buccal mucosal urethral replacement. J Urol. 1995 May;153(5):1660-3. PMID: 7715003. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Rudney JD, Chen R. The vital status of human buccal epithelial cells and the bacteria associated with them. Arch Oral Biol. 2006 Apr;51(4):291-8. doi: 10.1016/j.archoralbio.2005.09.003. Epub 2005 Oct 18. PMID: 16239000. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Simonato A, Gregori A, Ambruosi C, et al. Lingual mucosal graft urethroplasty for anterior urethral reconstruction. Eur Urol. 2008 Jul;54(1):79-85. doi: 10.1016/j.eururo.2008.01.023. Epub 2008 Jan 16. PMID: 18261844. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Wang A, Chua M, Talla V, et al. Lingual versus buccal mucosal graft for augmentation urethroplasty: a meta-analysis of surgical outcomes and patient-reported donor site morbidity. Int Urol Nephrol. 2021 May;53(5):907-918. doi: 10.1007/s11255-020-02720-7. Epub 2021 Jan 7. PMID: 33415488. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Barbagli G, Balò S, Sansalone S, et al. How to harvest buccal mucosa from the cheek. Afr J Urol. 2015;22(10):1016/j.afju.2015.09.001. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Rourke K, McKinny S, St Martin B. Effect of wound closure on buccal mucosal graft harvest site morbidity: results of a randomized prospective trial. Urology. 2012 Feb;79(2):443-7. doi: 10.1016/j.urology.2011.08.073. Epub 2011 Nov 25. PMID: 22119261. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Zimmerman WB, Santucci RA. Buccal mucosa urethroplasty for adult urethral strictures. Indian J Urol. 2011 Jul;27(3):364-70. doi: 10.4103/0970-1591.85441. PMID: 22022061; PMCID: PMC3193738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Barbagli G, Fossati N, Sansalone S, et al. Prediction of early and late complications after oral mucosal graft harvesting: multivariable analysis from a cohort of 553 consecutive patients. J Urol. 2014 Mar;191(3):688-93. doi: 10.1016/j.juro.2013.09.006. Epub 2013 Sep 11. PMID: 24035880. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Wessells H, Morey A, Vanni A, et al. Urethral stricture disease guideline amendment. J Urol. 2023;210(1):64-71. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Nitti VW, Tu LM, Gitlin J. Diagnosing bladder outlet obstruction in women. J Urol. 1999 May;161(5):1535-40. PMID: 10210391. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Blaivas JG, Groutz A. Bladder outlet obstruction nomogram for women with lower urinary tract symptomatology. Neurourol Urodyn. 2000;19(5):553-64. doi: 10.1002/1520-6777(2000)19:53.0.co;2-b. PMID: 11002298. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Purohit RS, Golan R, Copeli F, Weinberger J, Benedon M, Mekel G, Blaivas JG. Natural History of Low-stage Urethral Strictures. Urology. 2017 Oct;108:180-183. doi: 10.1016/j.urology.2017.05.025. Epub 2017 May 25. PMID: 28552818. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Santucci RA, Mario LA, McAninch JW. Anastomotic urethroplasty for bulbar urethral stricture: analysis of 168 patients. J Urol. 2002 Apr;167(4):1715-9. PMID: 11912394. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Substitution urethroplasty is as successful as anastomotic urethroplasty for short bulbar strictures - PubMedn.d.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25483766/.Accssed 28 Dec 2023.
    16. Andrich DE, Mundy AR. Non-transecting anastomotic bulbar urethroplasty: a preliminary report. BJU International. 2012;109(7):1090. doi. 10.1111/j.1464-410X.2011.10508.x. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Bugeja S, Ivaz S, Frost AV, et al. Mundy Non-transecting bulbar urethroplasty using buccal mucosa. Afr J Urol. 2016;22:47-53. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Jordan GH, Eltahawy EA, Virasoro R. The technique of vessel sparing excision and primary anastomosis for proximal bulbous urethral reconstruction. J Urol. 2007 May;177(5):1799-802. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Kunz I, Musch M, Vogel A, et al. Experience with One-Stage Repair of Urethral Strictures Using the Augmented Anastomotic Repair Technique. Urol Int. 2018;100(4):386-396. doi: 10.1159/000481267. Epub 2018 May 2. PMID: 29719299. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Barbagli G, Palminteri E, Guazzoni G, et al. Bulbar urethroplasty using buccal mucosa grafts placed on the ventral, dorsal or lateral surface of the urethra: are results affected by the surgical technique? J Urol. 2005 Sep;174(3):955-7; discussion 957-8. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Sharma P, Sharma K, Goel A. De novo erectile dysfunction after anterior urethroplasty: a systematic review and meta-analysis. BJU International. 2013;112(4):E425. https://doi.org/10.1111/bju.12362_3 Přejít k původnímu zdroji...
    22. Mitra D, Bansal V K, Sharma D. Evaluation of Erectile Dysfunction as a Consequence of Urethroplasty: A Prospective Observational Study. Cureus. 2025,17(5):e84936. doi: 10.7759/cureus.84936. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Ahyai SA, Schmid M, Kuhl M, et al. Outcomes of Ventral Onlay Buccal Mucosa Graft Urethroplasty in Patients after Radiotherapy. Journal of Urology [Internet]. 2015 Aug 1 [cited 2026 May 1];194(2):441-6. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Hofer MD, Zhao LC, Morey AF, et al. Outcomes after Urethroplasty for Radiotherapy Induced Bulbomembranous Urethral Stricture Disease. Journal of Urology [Internet]. [cited 2026 May 1]. 2014 May 1;191(5):1307-12. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Barbagli G, Balò S, Sansalone S, et al. Dorsal onlay graft bulbar urethroplasty using buccal mucosa. Afr J Urol. 2016;22(1):5-10. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Kulkarni S, Barbagli G, Sansalone S, et al. One-sided anterior urethroplasty: a new dorsal onlay graft technique. BJU Int. 2009 Oct;104(8):1150-5. doi: 10.1111/j.1464-410X.2009.08590.x. Epub 2009 Apr 17. PMID: 19388990. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Joshi P, Bandini M, Kulkarni SB. Mucosal-sparing augmented non-transected anastomotic (MsANTA) urethroplasty: a step forward in ANTA urethroplasty. BJU Int. 2022;130: 133-136. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Bandini M, Joshi P, Bafna S, et al. Establishing the role of single-stage preputial spiral graft urethroplasty for panurethral stricture. BJU Int. 2025 Oct;136(4):640-646. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Hillary CJ, Osman NI, Chapple CR. Current trends in urethral stricture management. Asian J Urol. 2014 Oct;1(1):46-54. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Jordan GH. Reconstruction of the fossa navicularis. J. Urol. 1987;138:102-4. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Fiala R, Vrtal R, Zenisek J, et al. Ventral prepucial flap meatoplasty in the treatment of distal urethral male strictures. Eur Urol. 2003 Jun;43(6):686-8. Přejít k původnímu zdroji...
    32. Nikolavsky D, Abouelleil M, Daneshvar M. Transurethral ventral buccal mucosa graft inlay urethroplasty for reconstruction of fossa navicularis and distal urethral strictures: surgical technique and preliminary results. Int Urol Nephrol. 2016 Nov;48(11):1823-1829. Přejít k původnímu zdroji...
    33. Daneshvar M, Simhan J, Blakely S, et al. Transurethral ventral buccal mucosa graft inlay for treatment of distal urethral strictures: international multi-institutional experience. World J Urol. 2020 Oct;38(10):2601-2607. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Asopa HS, Garg M, Singhal GG, et al. Dorsal free graft urethroplasty for urethral stricture by ventral sagittal urethrotomy approach. Urology. 2001;58:657-9. Přejít k původnímu zdroji...
    35. Barbagli G, Balo S, Sansalone S, et al. Dorsal onlay graft bulbar urethroplasty using buccal mucosa. Afr J Urol. 2016;22(1):5-10. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Barbagli G, Palminteri E, Rizzo M. Dorsal onlay graft urethroplasty using penile skin or buccal mucosa in adult bulbourethral strictures. J Urol. 1998;160:1307-9. Přejít k původnímu zdroji...
    37. Marshall SD, Raup VT, Brandes SD, Dorsal inlay buccal mucosal graft (Asopa) urethroplasty for anterior urethral stricture. Transl Androl Urol. 2015;4(1):10-15.
    38. Pisapati VL, Paturi S, Bethu S, et al. Dorsal buccal mucosal graft urethroplasty for anterior urethral stricture by Asopa technique. Eur Urol. 2009;56:201-5. Přejít k původnímu zdroji...
    39. Aldaqadossi H, El Gamal S, El-Nadey M, et al. Dorsal onlay (Barbagli technique) versus dorsal inlay (Asopa technique) buccal mucosal graft urethroplasty for anterior urethral stricture: a prospective randomized study. Int J Urol. 2014;21:185-8. Přejít k původnímu zdroji...
    40. Schreiter F, Noll F. Mesh graft urethroplasty using split thickness skin graft or foreskin. J Urol. 1989 Nov;142(5):1223-6. doi: 10.1016/s0022-5347(17)39036-5. PMID: 2810499. Přejít k původnímu zdroji...
    41. Ram-Liebig G, Barbagli G, Heidenreich A, et al. Results of use of tissue-engineered autologous oral mucosa graft for urethral reconstruction: a multicenter, prospective, observational trial. EBioMedicine. 2017;23:185-192. Přejít k původnímu zdroji...
    42. Johanson B. Reconstruction of the male urethra and strictures. Acta Chir Scand. 1953;176:3-88.
    43. Blandy JP, Singh M, Tresidder GC. Urethroplasty by scrotal flap for long urethral strictures. Br J Urol. 1968; 40(3):261-7. Přejít k původnímu zdroji...
    44. Barbagli G, Angelis AM, Romano G, et al. Clinical outcome and quality of live assessment in patient treated with perineal urethrostomy for anteriorurethral stricture disease J Urol. 2009;(2):548-57. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.