Urol. praxi. 2025;26(1):46-50 | DOI: 10.36290/uro.2025.024

Metabolický syndrom a onemocnění močového traktu

prof. MUDr. Miroslav Merta, CSc.
Ústav biologie a lékařské genetiky 1. LF UK a VFN, Praha

Metabolický syndrom (MetS) představuje komplexní soubor různých metabolických poruch, které zahrnují abdominální obezitu, poruchu lipidů, zvýšený krevní tlak a zvýšenou glykemii nalačno a které ve vzájemné interakci představují významné rizikové faktory pro řadu onemocnění, včetně onemocnění močového traktu. Řada dokladů naznačuje, že MetS a jeho individuální komponenty predisponují nejen ke vzniku maligních onemocnění, jakými jsou karcinom ledvin, prostaty, ureteru či močového měchýře, ale také dalších onemocnění urologického charakteru, jakými jsou urolitiáza, benigní hypertrofie prostaty, mužský hypogonadismus či erektilní dysfunkce. Některé patofyziologické mechanismy či paradoxní nálezy nejsou v současnosti dostatečně objasněny a vyžadující další výzkum. Z klinického hlediska je důležitý poznatek, že pro úspěšnou prevenci a řešení řady urologických onemocnění může být často potřebná taková mezioborová spolupráce, která povede k léčbě a úpravě predisponujících rizikových metabolických faktorů vedoucích ke vzniku těchto onemocnění.

Klíčová slova: metabolický syndrom, onemocnění močového traktu, urologická onemocnění, diabetes mellitus, obezita, porucha lipidů, arteriální hypertenze, inzulinová rezistence.

Metabolic syndrome nad urinary track disorders

Metabolic syndrome (MetS) is a complex unit of various metabolic disorders, inclu­ding abdominal obesity, dyslipidemia, elevated blood pressure and increased fasting glycemia, which act in mutual interplay as important risk factors for multiple diseases, including disorders of urinary tract. Increasing body of evidence suggest that MetS and its individual components predispose not only to the development of malignant tumors notably carcinoma of kidney, prostate, ureter or urinary bladder but also to the development of other urological diseases, such as urolithiasis, benign prostate hypertrophy, male hypogonadism or erectile dysfunction. Some patophysiological mechanisms or paradoxal findings are not currently sufficiently understood and require further research. From a clinical point of view it is important to respect the fact, that for successfull prevention and management of multiple urological disorders an increased interdisciplinary cooperation aimed to treat and decrease predisposing risk metabolic factors is required.

Keywords: metabolic syndrome, diseases of urinary tract, urological diseases, diabetes mellitus, lipid disorder, arterial hypertension, insulin resistance.

Přijato: 10. březen 2025; Zveřejněno: 24. březen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Merta M. Metabolický syndrom a onemocnění močového traktu. Urol. praxi. 2025;26(1):46-50. doi: 10.36290/uro.2025.024.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the Internatio­nal Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009;120(16):1640-1645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Moore JX, Chaudhary N, Akinyemiju T, et al. Metabolic Syndrome Prevalence by Race/Ethnicity and Sex in the United States, National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-2012. Prev Chronic Dis. 2017;14:E24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Meigs JB, Rutter MK, Sullivan LM, et al. Impact of insulin resistance on risk of type 2 diabetes and cardiovascular disease in people with metabolic syndrome. Diabetes Care. 2007;30(5):1219-1225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hamaguchi M, Kojima T, Takeda, et al. The metabolic syndrome as a predictor of nonalcoholic fatty liver disease. Ann Intern Med. 2005;143(10):722-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Mili N, Paschou SA, Goulis DG, et al. Obesity, metabolic syndrome, and cancer: pathophysiological and therapeutic associations. Endocrine. 2021;74(3):478-497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Yarnoff BO, Hoerger TJ, Shrestha SS, et al. Modeling the impact of obesity on the lifetime risk of chronic kidney disease in the United States using updated estimates of GFR progression from the CRIC study. PLoS One. 2018;13(10):e0205530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Znaor A, Lortet-Tieulent J, Laversanne M. International variations and trends in renal cell carcinoma incidence and mortality. Eur Urol. 2015;67(3):519-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Chow WH, Dong LM, Devesa SS. Epidemiology and risk factors for kidney cancer. Nat Rev Urol. 2010;7(5):245-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Macleod LC, Hotaling JM, Wright JL, et al. Risk factors for renal cell carcinoma in the VITAL study. J Urol. 2013;190(5):1657-1661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hendriks SH, Schrijnders D, van Hateren KJ, et al. Association between body mass index and obesity-related cancer risk in men and women with type 2 diabetes in primary care in the Netherlands: a cohort study (ZODIAC-56). BMJ Open. 2018;8(1):e018859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Suarez Arbelaez MC, Nackeeran S, Shah K, et al. Association between body mass index, metabolic syndrome and common urologic conditions: a cross-sectional study using a large multi-institutional database from the United States. Ann Med. 2023;55(1):2197293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Li X, Li N, Wen Y, et al. Metabolic syndrome components and renal cell cancer risk in Chinese males: a population-based prospective study. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2020;54(6):638-643.
  13. Hidayat K, Du X, Zou SY, et al. Blood pressure and kidney cancer risk: meta-analysis of prospective studies. J Hypertens. 2017;35(7):1333-1344. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Weikert S, Boeing H, Pischon T, et al. Blood pressure and risk of renal cell carcinoma in the European prospective investigation into cancer and nutrition. Am J Epidemiol. 2008;167(4):438-446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Graff RE, Sanchez A, Tobias DK, et al. Type 2 Diabetes in Relation to the Risk of Renal Cell Carcinoma Among Men and Women in Two Large Prospective Cohort Studies. Diabetes Care. 2018;41(7):1432-1437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Labadie BW, Liu P, Bao R, et al. BMI, irAE, and gene expression signatures associate with resistance to immune-check­point inhibition and outcomes in renal cell carcinoma. J Transl Med. 2019;17(1):386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Sanchez A, Furberg H, Kuo F, et al. Transcriptomic signatures related to the obesity paradox in patients with clear cell renal cell carcinoma: a cohort study. Lancet Oncol. 2020;21(2):283-293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Aune D, Mahamat-Saleh Y, Norat T, et al. Body fatness, diabetes, physical activity and risk of kidney stones: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Eur J Epidemiol. 2018;33(11):1033-1047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Vlachová K. Urolitiáza - metabolické poruchy a konzervativní léčba. Urol. praxi. 2023;24(1):37-41. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Kim JH, Doo SW, Yang WJ, et al. The relationship between urinary stone components and visceral adipose tissue using computed tomography-based fat delineation. Urology. 2014;84(1):27-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Taylor EN, Stampfer MJ, Curhan GC. Obesity, weight gain, and the risk of kidney stones. JAMA. 2005;293(4): 455-462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Noblett KL, Jensen JK, Ostergard DR. The relationship of body mass index to intra-abdominal pressure as measured by multichannel cystometry. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1997;8(6):323-326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Kristal AR, Arnold KB, Schenk JM, et al. Race/ethnicity, obesity, health related behaviors and the risk of symptomatic benign prostatic hyperplasia: results from the prostate cancer prevention trial. J Urol. 2007;177(4):1395-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Ozden C, Ozdal OL, Urgancioglu G, et al. The correlation between metabolic syndrome and prostatic growth in patients with benign prostatic hyperplasia. Eur Urol. 2007;51(1):199-203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Lv K, Yang G, Wu Y. The causal effect of metabolic syndrome and its components on benign prostatic hyperplasia: A univariable and multivariable Mendelian randomization study. Prostate. 2023;83(14):1358-1364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Ren J, Li Y, Zhang X. Correlation between metabolic syndrome and periurethral prostatic fibrosis: results of a prospective study. BMC Urol. 2024;24(1):38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Sousa AP, Costa R, Alves MG, et al. The Impact of Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes Mellitus on Prostate Cancer. Front Cell Dev Biol. 2022;10:843458. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Troisi RJ, Weiss ST, Parker DR, et al. Relation of obesity and diet to sympathetic nervous system activity. Hypertension. 1991;17(5):669-677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Blanc-Lapierre A, Spence A, Karakiewicz PI, et al. Metabolic syndrome and prostate cancer risk in a population-based case-control study in Montreal, Canada. BMC Public Health. 2015;15:913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Crawley D, Chamberlain F, Garmo H, et al. A systematic review of the literature exploring the interplay between prostate cancer and type two diabetes mellitus. Ecancermedicalscience. 2018;12:802. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Carrageta DF, Oliveira PF, Alves MG, et al. Obesity and male hypogonadism: Tales of a vicious cycle. Obes Rev. 2019;20(8):1148-1158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Teplan V. Metabolický syndrom v nefrologii. Med. praxi. 2010;7(5):209-215.




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.