Urol. praxi. 2024;25(4):185-193 | DOI: 10.36290/uro.2024.069

Diabetes mellitus z pohľadu urológa

doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD.
Bratislava

Diabetes mellitus (DM) je globálna epidémia charakterizovaná zvýšenou hladinou glukózy v krvi so značnou morbiditou a aj mortalitou. DM môže viesť k akútnym a chronickým komplikáciám prakticky vo všetkých telesných orgánoch, vrátane urogenitálneho systému. Problematika diagnostiky a liečby diabetických pacientov s urologickými a andrologickými ťažkosťami je komplexná, mimoriadne závažná a neustále sa vyvíja. Článok sa venuje najčastejším urologickým stavom, ktoré sú špecifické pre DM. Urologické komplikácie môžu prebiehať nepoznane dlhšiu dobu, veľakrát oligosymptomaticky, ale pritom často bývajú pre pacientov až život ohrozujúce. Vlastná liečba týchto ochorení nespočíva len v stabilizácii urologického problému, ale aj v nastavení a úprave terapie DM. Dá sa povedať, že diabetes zvyšuje rizikovosť a závažnosť urologických problémov a naopak urologické ťažkosti (najmä zápaly) môžu viesť k dekompenzácii DM. Spolupráca urológa s diabetológom sa javí nutnosťou.

Klíčová slova: diabetes mellitus, urologické komplikácie, diagnostika, liečba.

Diabetes mellitus from the point of view of a urologist

Diabetes mellitus (DM) is a global epidemic characterized by elevated blood glucose levels with significant morbidity and mortality. DM can lead to acute and chronic complications in virtually all body organs, including the urogenital system. The issue of diagnosis and treatment of diabetic patients with urological and andrological problems is complex, extremly serious and constantly evolving. The article deals with the most common urological conditions that are specific to DM. Urological complications can last an unrecognizably long time, often oligosymptomatically, but they are often life-threatening for patients. The proper tretment of these diseases does not consist only in the stabilization of the urological problem, but also in the setting and adjustment of DM therapy. It can be said that diabetes increases the risk and severity of urological problems, and on the contrary, urological problems (especially inflammation) can lead to DM decompensation. Cooperation between a urologist and a diabetologist appears to be a necessity.

Keywords: diabetes mellitus, urological complications, diagnosis, treatment.

Přijato: 11. listopad 2024; Zveřejněno: 25. listopad 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Marenčák J. Diabetes mellitus z pohľadu urológa. Urol. praxi. 2024;25(4):185-193. doi: 10.36290/uro.2024.069.
Stáhnout citaci
PDF bude odemčeno 25.11.2025

Reference

  1. Lotti F, Maggi M. Effects of diabetes mellitus on sperm quality and fertility outcomes: clinical evidence. Andrology, 2023; 11:399-416. https://doi.org/10.1111/andr.13342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Dillon B, Ang L, Pop-Busui R. Spectrum of diabetic neuropathy: new insights in diagnosis and treatment. Annu Rev Med. 2024;75:293-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bonkat G, Bartoletti R, Bruyere F, et al. EAU guidelines on urological infections. https://uroweb.org/guidelines, prístup od 10. 4. 2024.
  4. Ryšánková M. Urologické komplikace diabetu. Vnitř Lék, 2023;69(2):E26-E30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ryšánková M, Hurtová M. Urologické nemoci u diabetického pacienta. Urol Praxi. 2022;23(2):58-65. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Cooper K, Badalato G, Rutman M. Infections of the urinary tract. In: Partin A, Dmochowski R, Kavoussi L, et al. Campbell - Walsh Urology, 12th edition, Saunders Elsevier 2021; ISBN 978-0-323-54642-3: 1129-1201.
  7. Marenčák J. Pacient s diabetes mellitus v urologickej ambulancii. Via pract, 2023;20(3):104-111.
  8. Papp S, Zimmern P. Recurrent urinary tract infections and type 2 diabetes mellitus: a systematic review predominantly in women. Fron Urol, 2023;3:1275334. doi: 10.3389/fruro.2023.1275334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Karslioglu M, Yilmaz M. Exploring the nexus: prevalence, risk factors, and clinical correlations of urinary tract infections in diabetes mellitus patients - a comprehensive retrospective analysis. Annatolian Curr Med J. 2024;6(1):93-96. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Bishoff J, Rastinehad A. Urinary tract imaging - basic principles of CT, MRI, and plain film imaging. In: Partin A, Dmochowski R, Kavoussi L, et al. Campbell - Walsh Urology, 12th edition, Saunders Elsevier 2021; ISBN 978-0-323-54642-3: 28-67.
  11. Marenčák J. Emfyzematózna pyelonefritída. Lek listy. 2020;25(6):5-7.
  12. Kawaguchi Y, Mori, Izumi Y, et al. Renal papillary necrosis with diabetes and urinary tract infection. Intern Med, 2018; 57(22):3343 doi: 10.2169/internalmedicine. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Marenčák J. Fournierova gangréna. Medical practice. 2021;26(4):16-19.
  14. Bhatia S. Multidrug resistant urinary tract infection. In: Khera R. Update on urinary tract infection. Jaypee Brothers Medical Publishers Ltd. 2018; ISBN 978-93-5270-172-8: 111-123. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Marenčák J. Uroinfekcia z hľadiska bakteriálnej rezistencie. Via Practica. 2021;18(1):27-32. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Naber K, Tirán-Sacedo J, Wagenlehner F. Psychosocial burden of recurrent uncomplicated urinary tract infections. GMS Inf Dis. 2022;10(1):1-9.
  17. Marenčák J. Súčasný manažment recidivujúcich, nekomplikovaných zápalov dolných močových ciest u žien. Klin Urol. 2023;19(3):116-124.
  18. Mulawkar P. Emphysematous pyelonephritis. In: Khera R. Update on urinary tract infection. Jaypee Brothers Medical Publishers Ltd. 2018; ISBN 978-93-5270-172-8: 32-49. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Marenčák J. Bakteriálna prostatitída. Lek listy. 2021;26(6): 12-15.
  20. Tallai B, Gulistan T, Alrayashi M, et al. A rare presentation of renal papillary necrosis in a COVID-19-positive patients. Case Rep Urol, 2021; 6611861. doi: 10.1155/2021/6611861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Radcliffe R, Khan M. Mortality associated with Fournier´s gangrene remains unchanged over 25 years. BJU Int, 2020;125(4):610-616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Insua-Pereira I, Ferreira P, Teixeira E, et al. Fournier´s gangrene: a review of reconstructive options. Cent Eur J Urol. 2020;73(1):74-79.
  23. Huang C, Lien C, Lee S, et al. Adult balanoposthitis patients have a higher risk of type 2 diabetes mellitus: a nationwide population based cohort study. Urol Sci. 2018;29(1):55-60. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Agró E, Rosato E, Wagg A, et al. How to make progress in phenotyping patients with LUT such as OAB and underactive detrusor, including using markers and microbiome data, in order to personalize therapy? ICI-RS 2023: Part 1. Neurol Urodyn. 2024;1-11. doi: 10.1002/nau.25377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Khan J, Shaw S. Risk of multiple lower and upper urinary tract problems among male older adults with type-2 diabetes: a population based study. The Aging Male. 2023;26:1, 2208658, DOI: 10.1080/13685538.2023.2208658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Xin C, Fan H, Xie J, et al. Impact of diabetes mellitus on lower urinary tract symptoms in benign prostatic hyperplasia patients: a meta - analysis. Front Endocrinol (Lausanne), 2022; 12:741748.doi: 10.3389/fendo.2021.741748. eCollection 2021. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Jo J, Kim H, Bang W, et al. Effect of diabetes mellitus on symptomatic improvement after surgery for benign prostatic hyperplasia in patients with lower urinary tract symptoms and its relations with prostatic urethral angulation. Int Neurourol J. 2023;27(2):116-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Eskidemir U, Simsir A, Simsir I, et al. Evaluation of lower urinary tract functions in diabetic patients. J Urol Surg. 2019;6(1):46-53. Přejít k původnímu zdroji...
  29. Cornu J, Gacci M, Hashim H, et al. EAU guidelines on management of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms (LUTS). https://uroweb.org/guidelines, prístup od 10. 4. 2024.
  30. Fwu Ch, Schulman I, Lawrence J, et al. Association of obesity, metabolic syndrome, and diabetes with urinary incontinence and chronic kidney disease: analysis of the national health and nutrition examination survey, 2003-2020. J Urol. 2024; 211: 124-133. https://doi.org/10.1097/JU.0000000000003761. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Augustine J, Wee A, Krishnamurthi V, et al. Renal insufficiency and ischemic nephropathy. In: Partin A, Dmochowski R, Kavoussi L, et al. Campbell - Walsh Urology, 12th edition, Saunders Elsevier 2021; ISBN 978-0-323-54642-3: 1921-1935.
  32. DeLay K, Haney N, Hellstrom W. Modifying risk factors in the management of erectile dysfunction: a review. World J Mens Health. 2016;34(2):89-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Salonia A, Bettocchi C, Capogrosso P, et al. EAU guidelines on sexual and reproductive health.). https://uroweb.org/guidelines, prístup od 10. 4. 2024.
  34. Burnett A, Ramasamy R. Evaluation and management of erectile dysfunction. In: Partin A, Dmochowski R, Kavoussi L. et al. Campbell - Walsh Urology, 12th edition, Saunders Elsevier 2021; ISBN 978-0-323-54642-3: 1513-1538.
  35. Blair Y, Doherty L, Temprosa M, et al. Prevalence and predictors of erectile dysfunction among men in the diabetes prevention program outcome study. J Diabetes Complications. 2024;38(2):108669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Niederberger C, Ohlander S, Pagani R. Male infertility. In: Partin A, Dmochowski R, Kavoussi L. et al. Campbell - Walsh Urology, 12th edition, Saunders Elsevier 2021; ISBN 978-0-323-54642-3: 1428-1452.
  37. Huang R, Chen J, Guo B, et al. Diabetes - induced male infertility: potential mechanisms and treatment options. Mol Med. 2024;30:11, https://doi.org/10.1186/s10020-023-00771-x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Strohmaier W. Infection induced urinary stones. In: Bjerklund-Johannsen T, Wagenlehner F, Matsumoto T. et al. Urogenital infections and inflammations. Duesseldorf: GMS 2017; DOI: 10.5680/lhuii000017-25. Přejít k původnímu zdroji...
  39. Skolarikos A, Jung H, Neisius A, et al. EAU guidelines on urolithiasis. https://uroweb.org/guidelines, prístup od 10. 4. 2024.
  40. Rašiová M, Kozárová M. Diabetes mellitus a malígne nádory. Int med. 2013;13(1):29-33.
  41. Cornford P, Tilki D, van den Bergh R, et al. EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUP-SIOG guidelines on prostate cancer. https://uroweb.org/guidelines, prístup od 10. 4. 2024.
  42. Witjes J, Bruins H, Carrión A, et al. EAU guidelines on muscle invasive and metastatic bladder cancer. https://uroweb.org/guidelines, prístup od 10. 4. 2024.
  43. Lee H, Song B, Kwak C, et al. Diabetes mellitus as an independent predictor of survival of patients surgically treated for renal cell carcinoma: a propensity score matching study. Eur Urol Suppl. 2016;15(3):e978. Přejít k původnímu zdroji...
  44. Akshay J. Top 5 medications that can increase blood glucose levels. Medscape, Jan 30, 2024.
  45. Lin E, Garmo H, Hemelrijck M, et al. Diabetes control in men with type 2 diabetes mellitus and prostate cancer treated with GnRH agonists: a nationwide, population - based cohort study. Eur Urol. 2021;79(S1):S1188. Přejít k původnímu zdroji...
  46. Merseburger A, Bahl A, Sodatonou H, et al. New or worsening type 2 diabetes mellitus (T2DM) in men treated with enzalutamide (ENZ) or abiraterone acetate (AA) for metastatic castration resistant prostate cancer (mCRPC): EVADE study. EMUC23: Poster session, 15th European Multidisciplinary Congress on Urological Cancers, 04 November 2023; P:111. Přejít k původnímu zdroji...
  47. Adil M, Khan R, Ghosh P, et al. Pioglitazone and risk of bladder cancer in type 2 diabetes mellitus patients: a systematic literature review and meta-analysis of observational studies using real-world data. Clin Epidem and Glob Health. 2018;6(2):61-68. Přejít k původnímu zdroji...
  48. Margel D, Urbach D, Lipscombe L, et al. Metformin use in all cause and prostate cancer specific mortality among men with diabetes. J Clin Oncol. 2013;31(25):3069-3075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Chang C, Wang C, Jhan J, et al. The protective effect of metformin in upper tract urothelial carcinoma patients with type 2 diabetes. Eur Urol. 2021;79(S1):S1100. Přejít k původnímu zdroji...
  50. Paik J, Tesfaye H, Curhan G, et al. Sodium - glukose cotransporter 2 inhibitors and nephrolithiasis risk in patients with type 2 diabetes. Jama Intern Med. 2024;184(3):265-274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.