Urol. praxi. 2024;25(3):114-120 | DOI: 10.36290/uro.2024.054

Současné možnosti léčby infekcí dolních cest močových

MUDr. Aleš Čermák, Ph.D.
Chirurgické oddělení, Vojenská nemocnice Brno

Infekce močových cest (IMC) jsou vedle infekcî hornîch cest dýchacîch druhé nejčastějšî infekčnî onemocněnî v populaci. IMC patří mezi jeden z nejčastějších problémů, řešených v ambulanci praktického lékaře, urologa i gynekologa ve spolupráci s mikrobiologem. Nejčastější formou je cystitida. Léčba samotné infekce není obvykle náročná a je důvodem k nasazení antimikrobiálních přípravků. Velmi důležitá je znalost předpokládaných vyvolávajících agens a nasazení vhodné léčby. Při rozhodování o způsobu léčby je nutné racionální vyhodnocení všech výsledků. Základní rozvaha musí také obsahovat aspekty problematiky nadužívání leckdy neindikované antibiotické terapie.

Klíčová slova: infekce močových cest, nekomplikované uroinfekce, komplikované uroinfekce, antimikrobiální terapie.

Current treatment options for lower urinary tract infections

Urinary tract infections (UTIs) and upper respiratory tract infections are two of the most common infectious diseases in the population. UTIs are among the most common issues addressed by the general practitioner, urologist and gynaecologist in collaboration with a microbiologist. Cystitis is the most frequent type. Treatment of the infection itself is usually not challenging and warrants the use of antimicrobial drugs. Of major importance is the knowledge of suspected causative agents and commencement of appropriate treatment. When deciding on the method of treatment, a rational evaluation of all the results is required. The basic consideration should also include aspects of the issue of overuse of - often non-indicated - antibiotic treatment.

Keywords: urinary tract infections, uncomplicated urinary tract infections, complicated urinary tract infections, antimicrobial treatment.

Přijato: 1. říjen 2024; Zveřejněno: 14. listopad 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čermák A. Současné možnosti léčby infekcí dolních cest močových. Urol. praxi. 2024;25(3):114-120. doi: 10.36290/uro.2024.054.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Horáčková M. Akutnî a akutně recidivujîcî infekce močových cest. Med. praxi. 2010;7(3):135-138.
  2. Bébrová E. Mikrobiologické aspekty patogeneze infekcî močových cest. In: Teplan V, Horáčková M, Bébrová E, Janda J, et al. Infekce ledvin a močových cest. Praha: Grada Publishing 2004:31-44.
  3. Slîva J, Fait T, a kol. Samoléčba v gynekologii aneb sama sobě gynekologem. Vol 2012.
  4. Čechová M. Možnosti v léčbě močových infekcî v ordinaci praktického lékaře. Med. praxi 2019;16(2):79-84 Přejít k původnímu zdroji...
  5. Abdullatif A, Kamran A, Iftikhar Z, et al. Int Urogynecol J. 2015;26(6):795-804. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Bukovský I. Nová miniencyklopedie přîrodnî léčby. 1. vyd. Praha: BOOKMEDIA, s. r. o, 2015:224 s. ISBN: 978-80-880-3628-9.
  7. Zámečnîk L, Macek P. Modernî farmakoterapie v urologii. 1. Vyd. Praha: Maxdorf, 2012:172 s. ISBN: 978-80-734-5276-6.
  8. Behinová M, Kaisetová K. Nová velká kniha o mateřstvî + CD. 3. vyd. Praha: Mladá fronta, 2012:368 s. ISBN: 978-80-204-2816-5.
  9. Ševčîková A, Ševčîk P. Principy antimikrobiálnî léčby u uroinfekcî. Urol List. 2005;3(2).
  10. Bébrová E. Bakteriologická diagnostika infekce močových cest, racionálnî léčba antibiotiky a chemoterapeutiky. In: Teplan V, Horáčková M, Bébrová E, Janda J, et al. Infekce ledvin a močových cest. Praha: Grada 2004:45-62.
  11. Wagenlehner FM, Naber KG. Antibiotic treatment for urinary tract infections: pharmacokinetic/pharmacodynamic principles. Expert Rev Anti Infect Ther. 2004;2:923-931. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Nicolle LE, Gupta K, Bradley SF, et al. Clinical Practice Guideline for the Management of Asymptomatic Bacteriuria: 2019 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2019;68:e83-e110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Horáčková M. Močové infekce u seniorů a léčba asymptomatické infekce močovéhoé traktu. Postgraduální nefrologie. 2022;20(4):11-14.
  14. Nicolle LE, Bradley S, Colgan R, et al. Infectious diseases so- ciety of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clinical Infectious Diseases. 2005;40:643-654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kazemier BM, Koningstein FN, Schneeberger C, et al. Maternal and neonatal consequences of treated and untreated asymptomatic bacteriuria in pregnancy: a prospective cohort study with an embedded randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2015;15(11):1324-1333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Bonkat G, Pickard R, Bartoletti R, et al. EAU Guidelines on Urological Infections. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Copenhagen 2018. Publisher: EAU Guidelines Office. Place published: Arnhem, The Netherlands. Dostupné z: https://uroweb.org/guideline/urological-infections/.
  17. Rodriguez-Pardo D, et al. Role of asymptomatic bacteriuria on early periprosthetic joint infection after hip hemiarthroplasty. BARIFER randomized clinical trial. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021;40:2411. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33864153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Jami SA, et al. The necessity of treating asymptomatic bacteriuria with antibiotics in the perioperative period of joint arthroplasty: a metaanalysis. Turk J Med Sci, 2021;51:464. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33021755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Wang C, et al. Current evidence does not support systematic antibiotherapy prior to joint arthroplasty in patients with asymptomatic bacteriuria meta analysis. Int Orthop, 2018;42:479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Fajfr M, Louda M, Paterová P, et al. Fosfomycin trometamol - staronové antibiotikum v urologické praxi. Urol. praxi. 2015;16(4):148-155.
  21. Kladenský J. Nekomplikované infekce dolnîch močových cest u žen - možnosti léčby a prevence Urol. praxi. 2018;19(1):10-15. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Kladenský J, Toršová V, Chmelařová E. Přînos nifuratelu pro léčbu akutnîch nekomplikovaných uroinfekcî. Urol. praxi. 2006;7:109-110.
  23. Gupta K, et al. Outcomes associated with trimethoprim/sulphamethoxazole (TMP/SMX) therapy in TMP/SMX resistant community-acquired UTI. Int J Antimicrob Agents, 2002;19:554. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12135847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Warren JW, et al. Guidelines for antimicrobial treatment of uncomplicated acute bacterial cystitis and acute pyelonephritis in women. Infectious Diseases Society of America (IDSA). Clin Infect Dis, 1999;29:745. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10589881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Vazquez, JC, et al. Treatments for symptomatic urinary tract infections during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev, 2000: CD002256. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10908537.
  26. Kolář M. Klinicko-mikrobiologické podklady racionálnî antibiotické léčby. Praha: Trios 2002.
  27. Hummers-Pradier E, Ohse AM, Koch M, et al. Urinary tract infection in men. Int J Clin Pharmacol Ther. 2004;42:360-366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Bonkat GR, Bartoletti F, Bruyère T, et al. EAU Guidelines on Urological Infections. EAU Guidelines. Publisher: EAU Guidelines Office. Place published: Arnhe.
  29. Wagenlehner FM, et al. Antimicrobials in urogenital infections. Int J Antimicrob Agents, 2011;38:Suppl: 3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22019184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Vickovic N, et al. Metronidazole 1.5 gram dose for 7 or 14 days in the treatment of patients with chronic prostatitis caused by Trichomonas vaginalis: A randomized study. J Chemother. 2010;22:364. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21123162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.