Urol. praxi. 2023;24(4):229-234 | DOI: 10.36290/uro.2023.085

Rizika substituční terapie testosteronem

MUDr. Mgr. Magda Krechlerová, FEBU
Urologické oddělení FN u sv. Anny v Brně
Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU v Brně

Hlavní léčbou primárního hypogonadismu je substituce testosteronu. V urologické ambulantní praxi se nejčastěji setkáváme s pozdním nástupem hypogonadismu v souvislosti se stárnutím mužů. A právě s ohledem na věk pacientů a jejich komorbidity je zásadní znalost správné diagnostiky, indikace a forem léčby. Cílem je zmírnění příznaků hypogonadismu při zachování maximální bezpečnosti a omezení nežádoucích účinků léčby.

Klíčová slova: hypogonadismus, syndrom mužského stárnutí, substituce testosteronu.

The risks of testosterone therapy

The main treatment for primary hypogonadism is testosterone replacement therapy. In urological outpatient practice, we often consult men with late onset hypogonadism due to aging. Regarding patients age and comorbidities knowledge of correct diagnostics, indications and forms of treatment is essential. The goal is torelive the symptoms of hypogonadism while maintaining maximal safety and minimalising the adverse effects of the treatment. The article summarizes knowledge about the physiological effect of testosterone, the benefits and risks of its substitution.

Keywords: hypogonadism, male aging syndrome, testosterone replacement.

Přijato: 27. listopad 2023; Zveřejněno: 30. listopad 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krechlerová M. Rizika substituční terapie testosteronem. Urol. praxi. 2023;24(4):229-234. doi: 10.36290/uro.2023.085.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Silernagl S, Despopoulos A. Hormony, reprodukce. In: Atlas fyziologie člověka. Praha: Grada; 2004:266-308.
  2. Silernagl S, Lang F. Příčiny a důsledky nadbytku nebo nedostatku androgenů. In: Atlas patofyziologie. Praha: Grada; 2012:294-295.
  3. Ganong WF. Gonády: vývoj a funkce reprodukčního systému. In: Ganong WF. Přehled lékařské fyziologie. H&H Jinočany. 1995:347-381.
  4. Zámečník L, et al. Hormonální prostředí muže, aging male - syndrom mužského stárnutí a hormonální terapie. In: Praktická andrologie dospělých. Praha: Mladá fronta; 2010.
  5. Guidelines on Sexual and Reproductive Health. In: EAU Guidelinies 2023:17-36.
  6. Herrmann F, Múller P, Lohmann T. Endokrinologie pro praxi. Diagnostika a léčba od A do Z. Praha: Grada; 2020.
  7. Stárka L, Zamrazil V. Endokrinně podmíněná onemocnění gonád. In: Základy klinické endokrinologie. Praha: Maxdorf; 2005.
  8. Kawaciuk I. Andrologie. In: Urologie. Praha: Galén; 2009.
  9. Zámečník L, Macek P. Androgenní deficit u mužů. In: Moderní farmakologie v urologii. Praha: Maxdorf; 2012.
  10. Kubíček V. Výhody a nevýhody substituční terapie testosteronem. Urol Praxi. 2008;9(6):287-290.
  11. Robert M., Davis AM. Evaluatin and Treatment of Male Hypogonadism. JAMA. 2018;319(13):1375-1376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cheetham TC, An J, Jacobsen SJ, et al. Association of testosterone Replacement With Cardiovascular Outcomes Among Men With Androgen Deficiency. JAMA . Internal Med. 2017;177(4):491-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Nora Ch, Meier ChA. Hypotestosteronaemia in the aging male: shoud we treat it? Swiss Med Wkly. 2015;145:w14216.
  14. Roy CN, Snydle PJ, Stephens-Shields AJ. Association of Testosterone Levels With Anemia in Older Men. A controlled Clinical Trial. JAMA Intern. Med. 2017;177(4):480-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Walker RF, Zakai NA, MacLehose RF, et al. Association of Testosterone Therapy With Risk of Venous Tromembolism Among Men With and Without Hypogonadism. JAMA Intern.Med. 2020;180(2):190-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Emmelot-Vonk ME, Verhaar HJJ, Nakhai Pour HR, et al. Effect of Testosterone. Supplementation on Functional Moblity, Cognition and Other Parametrs in Older Men. A Randomized Controlled Study. JAMA. 2008;299(1):39-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Snyder PJ, Kopperdahl DL, Stephens-Shields AJ. Effect of Testosterone on Volumetric Bone Density and Strength in Older Men With Low Testosterone. A controlled Clinical Trial. JAMA Intern. Med. 2017;177(4):471-479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Walther A, Breidenstein J, Miller R. Association of Testosterone Treatment With Alleviation of depressive symptoms in Men. A systematic Review and Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2019;76(1):31-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Resnick SM, Matsumoto AM, Hield AJ. Testosterone Treatment an Cognitve Function in Older Men With Low Testosterone and Age-Associated Memory Impairment. JAMA. 2017;317(7):717-727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Budoff MJ, Ellenberg SS, Lewis C, et al. Testosteron Treatment and Coronary Artery Plaque Volume in Older Men with Low Testostreone. JAMA. 2017;317(7):708-716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Layton JB, Meier ChR, Shrapless JL, et al. Comparative Safety of Testosterone Dosage Forms. JAMA Intern.Med. 2015;175(7):1187-1196. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.