Urol. praxi. 2021;22(4):181-184 | DOI: 10.36290/uro.2021.037

Hyaluronát sodný - prevence a léčba urologické toxicity při onkologické terapii

MUDr. Jiří Klečka, Ph.D., MBA
Urologická klinika, 3. LF UK Královské Vinohrady, Praha
UroCentrum Plzeň

Hyaluronát sodný (kyselina hyaluronová - HK) je látka, která se přirozeně vyskytuje v lidském těle. Je součástí vrstvy glykosaminoglykanů (GAG) nacházející se na povrchu urotelu močového měchýře a v tekutinách očí a kloubů. Přípravky tohoto typu se podávají přímo do močového měchýře a předpokládá se, že v něm dočasně nahrazují vrstvu GAG, která u pacientů s intersticiální cystitidou (IC) může být poškozená. Použití HK je pluripotentní a používá se jak v rámci prevence toxického působení onkologické léčby, a to především radioterapie, tak k léčbě chronických infekcí dolních cest močových způsobených jak bakteriálně, event. autoimunitně v rámci IC.

Klíčová slova: hyaluronát sodný, GAG - glykosaminoglykanová vrstva, recidivující infekce močových cest, toxicita protinádorové léčby.

Hyaluronic acid: prevention and treatment of urological toxicity in cancer therapy

Hyaluronic acid is a substance naturally occurring in the human body. It is part of the glycosaminoglycan layer found on the surface of the bladder urothelium and in eye and joint fluids. This type of agent is administered directly into the bladder and expected to temporarily replace the glycosaminoglycan layer therein which may be damaged in patients with interstitial cystitis. The effect of hyaluronic acid is pluripotent, being used both in preventing the toxic effects of cancer treatment, particularly of radiotherapy, and in treating chronic lower urinary tract infections caused by bacteria and/or autoimmunity in the case of interstitial cystitis.

Keywords: hyaluronic acid, glycosaminoglycan layer, recurrent urinary tract infection, anticancer treatment toxicity.

Zveřejněno: 24. listopad 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Klečka J. Hyaluronát sodný - prevence a léčba urologické toxicity při onkologické terapii. Urol. praxi. 2021;22(4):181-184. doi: 10.36290/uro.2021.037.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Parsons CL, Greenspans C, Mulholland S. The primary antibacterial defense mechanism of the bladder. Invest Urol 1975; 13: 72-76. Přejít na PubMed...
  2. Morales A, Emerson L, Nickel JC, Lundie M. Intravesical hyaluronic acid in the treatment of refraktory interstitial cystitis. J Urol 1996; 156(1): 45-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Rooney P, Srivastava A, Watson L, Quinlan LR, Pandit A. Hyaluronic acid decreases IL-6 and IL-8 secretion and permeability in an inflammatory model of interstitial cystitis. Acta Biomater 2015; 19: 66-75. doi: 10.1016/j.actbio.2015. 02. 030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Tay H, Parsons CL, Stein PC. Electrophysiologic monitoring of the effects of soluble virulence factors produced by Escherichia coli infection in urine. Urology 1996; 48(3): 389-392. doi: 10.1016/s0090-4295(96)00209-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hohlbrugger G. Urinary potassium and the overactive bladder. Br J Urol Int 1999; 83 (Suppl 2): 22-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hohlbrugger G & Riedl C. Non-bacterial cystitis. Curr Opin Urol 2000; 10: 371-380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Metts JF. Interstitial cystitis: urgency and frequency syndrome. Am Fam Physician 2001; 64: 1199-1206. Přejít na PubMed...
  8. Peeker R, Fall M. Treatment guidelines for classic and non-ulcer interstitial cystitis. Int Urogynecol J 2000; 11: 23-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hanno PM, Wein AJ. Medical treatment of interstitial cystitis (other than Rimso-50/Elmiron). Urology 1987; 29(Suppl. 4): 22-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. French LM, Bhambore N. Interstitial cystitis/painful bladder syndrome. Am Fam Physician 2011; 83: 1175-1181. Přejít na PubMed...
  11. Parsons CL, Lilly JD, Stein P. Epithelial dysfunction in nonbacterial cystitis (interstitial cystitis). J Urol 1991; 145: 732-735. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Marshall K. Interstitial cystitis: understanding the syndrome. Altern Med Rev 2003; 8: 426-437.
  13. Ratliff TL, Klutke CG, McDougall EM. The etiology of interstitial cystitis. Urol Clin North Am 1994; 21: 21-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Rosamilia A, Dwyer PL. Interstitial cystitis and the gynecologist. Obstet Gynecol Surv 1998; 53: 309-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. International Painful Bladder Foundation. Interstitial cystitis and the painful bladder. Available at: http://www.painful-bladder.org/pdf/IPBF%20 Publ%2004%20UK.pdf [Accessed October 2012].
  16. Nickel JC. Interstitial cystitis. Etiology, diagnosis, and treatment. Can Fam Physician 2000; 46: 2430-2434, 2437-2440.
  17. Ho N, Koziol JA, Parsons CL. Epidemiology of interstitial cystitis. Sant GR (ed.) Interstitial Cystitis. Philadelphia: Lippincott-Raven 1997: 9-16.
  18. Moutzouris DA, Falagas ME. Interstitial cystitis: an unsolved enigma. Clin J Am Soc Nephrol 2009; 4: 1844-1857. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Rovner E. Interstitial cystitis treatment and management. Available at: http://emedicine. medscape.com/article/2055505-treatment#aw2a¬ab6b5b8 [Accessed October 2012].
  20. Lazarou G. Interstitial cystitis. Available at: http://www.emedicinehealth. com/interstitial_ cystitis/article_em.htm [Accessed October 2012].
  21. Kallestrup EB, Jorgensen SS, Nordling J, et al. Treatment of interstitial cystitis with Cystistat®: a hyaluronic acid product. Scand J Urol Nephrol 2005; 39: 143-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. International Painful Bladder Foundation. International painful bladder syndrome, Bladder pain syndrome, Hypersensitive bladder syndrome, Chronic pelvic pain-Diagnosis & treatment. Available at: http://www. painful-bladder.org/treatment.html [Accessed October 2012].
  23. Parsons CL. The therapeutic role of sulfated polysaccharides in the urinary bladder. Urol Clin North Am 1994; 21: 93-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Parsons CL, Stein PC, Bidair M, et al. Abnormal sensitivity to intravesical potassium in interstitial cystitis and radiation cystitis. Neurourol Urodyn 1994; 13: 515-520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Hurst RE. Structure, function, and pathology of proteoglycans and glycosaminoglycans in the urinary tract. World J Urol 1994; 12: 3-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Morales A, Emerson L, Nickel JC, et al. Intravesical hyaluronic acid in the treatment of refractory interstitial cystitis. J Urol 1996; 156: 45-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Hurst RE, Roy JB, Parsons CL. The role of glycosaminoglycans in normal bladder physiology and the pathophysiology of interstitial cystitis. Sant GR (ed.) Interstitial Cystitis. Philadelphia: Lippincott-Raven 1997: 9-16.
  28. Porru D, Campus G, Tudino D, et al. Results of treatment of refractory interstitial cystitis with intravesical hyaluronic acid. Urol Int 1997; 59: 26-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. McCarty MF. Enhanced synovial production of hyaluronic acid may explain rapid clinical response to high-dose glucosamine in osteoarthritis. Med Hypotheses 1998; 50: 507-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Samper Ots PM, López Carrizosa C, Rodríguez A, de Dios Sáez J, Delgado JM, de Miguel MM, Vidal M. Vesical instillations of hyaluronic acid to reduce the acute vesical toxicity caused by high-dose brachytherapy do not affect the survival: a five year follow-up study. Clin Transl Oncol 2009; 11: 828-834 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Mañas A, Glaría L, Peña C, et al. Prevention of urinary tract infections in palliative radiation for vertebral metastasis and spinal compression: a pilot study in 71 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006; 64: 935-940. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Sommariva ML, Sandri SD, Ceriani V. Efficacy of sodium hyaluronate in the management of chemical and radiation cystitis. Minerva Urol Nefrol 2010; 62: 145-150. Přejít na PubMed...
  33. Horňák J, Veselý Š, Havlová K, Babjuk M. Prevence recidivujících cystitid pomocí roztoku hyaluronátu sodného Flaveran. Ces Urol 2020; 24(3): 207-213.
  34. Ying-Lun Ou, MDa, Chin-Yu Liu. Complete reversal of the clinical symptoms and image morphology of ketamine cystitis after intravesical hyaluronic acid instillation - a case report. Medicine 2018; 97: 28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.