Urol. praxi. 2021;22(3):151-154 | DOI: 10.36290/uro.2021.005

Fournierova gangréna jako komplikace periproktálního abscesu

MUDr. Michal Soška
1. urologické oddělení, Nemocnice Třebíč

Kazuistika třicetidevítiletého pacienta s těžkým průběhem infekční nekrotizujicí fasciitidy v oblasti genitálu a perinea, též označované jako Fournierova gangréna. Příčinou vzniku onemocnění byla progrese a šíření zanedbaného periproktálního abscesu. I přes těžký a prolongovaný průběh, který si vynutil intenzivní péči s nutností opakovaných operačních revizí s rozsáhlými nekrektomiemi, došlo ke zvládnutí nemoci a zhojení ran téměř ad integrum. Původně zamýšlená plastická korekce nakonec nebyla potřeba. Zásadní úlohu v péči o pacienta hrál individualizovaný a multidisciplinární přístup.

Klíčová slova: infekční nekrotizující fasciitida, Fournierova gangréna, periproktální absces, nekrektomie, multidisciplinární.

Fournier's gangrene complicating periproctal abscess

We present a case of a thirty-nine-year-old male patient suffering from severe infectious necrotising fasciitis of the genitals and perineal area, also known as Fournier's gangrene. Progression and spread of a neglected periproctal abscess were the main reasons why the disease developed. A severe and long-lasting course of the disease required intensive care followed by repeat operations with extensive necrectomies. Despite this, the patient got through the disease well and the wounds healed almost completely, at least with no need for plastic correction. An individualised and multidisciplinary approach was essential in the care of the patient.

Keywords: infectious necrotising fasciitis, Fournier's gangrene, periproctal abscess, necrectomy, multidisciplinary.

Přijato: 29. leden 2021; Zveřejněno online: 29. leden 2021; Zveřejněno: 21. říjen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Soška M. Fournierova gangréna jako komplikace periproktálního abscesu. Urol. praxi. 2021;22(3):151-154. doi: 10.36290/uro.2021.005.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Dvořáček J. Infekce močového ústrojí. In: Dvořáček J. Urologie praktického lékaře. ISV Praha, 2000: 101-116.
    2. Fournier JA. Gangrène-foudroyante de la verge. Semin Med 1883; 3: 345.
    3. Kolombo I. Fournierova gangréna v současné urologické praxi. Urol. praxi 2011; 12(4): 234-237
    4. Sorensen MD, Krieger JN, Rivara FP, Klein MB, Wessells H. J Urol. 2009; 182(6): 2742-2747. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Morpurgo E, Galandiuk S. Surg Clin North Am. 2002; 82(6): 1213-1224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chennamsetty A, Khourdaji I, Burks F, Killinger KA. Contemporary diagnosis and management of Fournier's gangrene. Ther Adv Urol. 2015; 7(4): 203-215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Stephens BJ, Lathrop JC, Rice WT, Gruenberg JC. Fournier´s gangrene historic (1764-1978) versus contemporary (1979-88) differences in etiology and clinical importance. Ann Surg 1993; 59: 149-154.
    8. Paty R, Smith AD. Gangrene and Fournier's gangrene. Urol Clin North Am 1992; 19: 149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Corman JM, Moody JA, Aronson WJ. Fournier´s gangrene in a modern surgical setting: improved survival with aggressive management. BJU Int 1999; 84: 85-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Schaeffer AJ. Infections of the urinary tract. In: Campbell´s Urology CD-Rom, Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ, Volume 1, Section 4, Chapter 14, Copyright 2002, Elsevier Science (USA).
    11. Quatan N, Kirby RS. Improving outcomes in Fournier´s gangrene. BJU Int 2004; 93(6): 691-692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Laor E, Palmer LS, Tolia BM, Reid RE, Winter HI. Outcome prediction in patients with Fournier´s gangrene. J Urol 1995; 154: 89-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Miller JD. The importance of early diagnosis and surgical treatment of necrotizing fasciitis. Surg Gynecol Obstet 1983; 157: 197.
    14. Kolombo I. Pohledy na diagnostiku a léčbu perirektálnîch abscesů. Atestačnî práce. Katedra chirurgie IPVZ Praha, 1997.
    15. Černý J. Špeciálna chirurgia - Chirurgia tráviacej rúry. Bratislava, Vydavatelstvo Osveta, 1996: 345-346.
    16. Kolombo I, Kolombová J, Beňo P, Toběrný M, a kol. Mezioborová spolupráce v urologii. Urol. praxi 2007; 8(6): 262-267.
    17. Akcan A, Sozuer E, Akyildiz H, Yilmaz N, Kucuk C, Ok E. Necessity of preventive colostomy for Fournier's gangrene of the anorectal region. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2009; 15(4): 342-346. Přejít na PubMed...
    18. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Copenhagen 2019. ISBN 978-94-92671-01-1.
    19. Unomedical, Feces collection kit [online]. MedicalExpo, © 2021. [cit. 2021-1-27]. Dostupné z: http://www.medicalexpo.com/prod/unomedical/product-107915-785420.html.

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.