Urol. praxi. 2021;22(2):83-87 | DOI: 10.36290/uro.2021.018

Meningomyelokéla z pohledu urologa

MUDr. Zdeněk Dítě, FEAPU1, 3, 4, MUDr. Matúš Bašovský2
1 Urologická klinika 1. LF UK a VFN Praha
2 Oddělení dětské neurologie, Fakultní Thomayerova nemocnice, Praha
3 MEDICINA PLUS Ambulance, s. r. o., Praha
4 TH klinika, Praha

Meningomyelokéla je jednou z forem spina bifida a je popisována jako protruze míšního vaku obsahujícího mozkomíšní mok a neurální tkáň (obr. 1). Vzniká při nekompletním uzávěru páteřního kanálu v prvním měsíci těhotenství nejčastěji v lumbosakrální oblasti (obr. 2). Postižené děti jsou ohrožovány rizikem urologických komplikací v souvislosti s neurogenním močovým měchýřem. I v současnosti je jednou z častých příčin úmrtí u pacientů se spina bifida ledvinné selhání (1). Proto je nezbytné k zabránění urologických komplikací vyšetřit a léčit takto postižené děti ihned po narození a celoživotně o ně urologicky pečovat.

Klíčová slova: meningomyelokéla, spina bifida, neurogenní močový měchýř, ledvinné selhání.

Mamingomyelocele as seen by a urologist

Myelomeningocele is one of the forms of spina bifida and described as a sac containing fluid and a neural tissue protruded from the back. It occurs when there is an incomplete closure of the spinal cord during the first month of pregnancy, most frequently in lumbosacral area. Afflicted children can be at high risk of urinary tract complication connected with neurogennic urinary bladder. Renal failure remains one of the most common causes of mortality in patients with spina bifida. Hence, to prevent the occurrence of neurogenic bladder and renal damage, a full urological examination and treatment after birth and continuous long-life urological care should be obtained.

Keywords: meningomyelocele, spina bifida, neurogennic bladder, renal failure.

Vloženo: 5. duben 2021; Revidováno: 2. květen 2021; Přijato: 2. květen 2021; Zveřejněno online: 2. květen 2021; Zveřejněno: 2. červen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dítě Z, Bašovský M. Meningomyelokéla z pohledu urologa. Urol. praxi. 2021;22(2):83-87. doi: 10.36290/uro.2021.018.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Nethi S. Aryia K. Meningocele - StatPearls - NCBI Bookshelf (nih.gov), https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562174, 10, 2020.
    2. Volpe J, et al. Neurology of the newborn. Philadelphia: Elsevier 2018: 1224 s.
    3. Šípek A, et al. Spina bifida v české republice - incidence a prenatální diagnostika. Cesk Slov Neurol. 2019; 82(4): 410-414. Přejít k původnímu zdroji...
    4. De Jong TPVM, Chrzan R, Klijn AJ. Treatment of the neurogenic bladder in spina bifida. Pediatr. Nefrol. 2008; 23: 889-896. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Stein R, Bogaert G, Dogan HS, et al. EAU/ESPU guidelines on the management of neurogenic bladder in children and adolescents part I diagnostics and conservative treatment. Neurourology and Urodynamics 2019; 1-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kessler TM, Lackner J, Kiss G, Madersbacher H. Early proactive management improve upper urinary tract function and reduces the need for surgery in patients with meningomyelocele. Neurourol Urodyn. 2006; 25: 758-762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Bauer SB. Neurogenic bladder: etiology and assesment. Pediatr Nephrol. 2007; 23: 541-551. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Scholtmeijer RJ, van Maastrigt R. The effect of oxyphenonium bromid and oxybutinin hydrochloride on detrusor contractlity and reflux in children with vesicoureteral reflux and detrusor instability. J. Urol. 1991; 146: 660-662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Humphreys MR, Reinberg YE. Contemporary and emerging drug treatments for urinary incontinence in children. Pediatr. Drugs 2005; 7(3): 151-162. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Hoebeke PB, Van de Walle J. The pharmacology of pediatric incontinence. B. J. U. 2000; 86: 581-589. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Bolduc S, Moore K, Nadeau G, et al. Prospective open label study of solifenacin for overactive bladder in children. J. Urol 2010; 184: 1668-1673. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Rawashdeh YF, Austin P, Siggard C, et al. International Children´s Continence Society´s recomenndations for therapeutic intervention in congenital neuropathic bladder and bowel dysfunction in children. Neurourol Urodyn. 2012; 31: 615-620. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Austin PF, Homsy YL, Masel JL, et al. Alpha-Adrenergic blockade in children with neuropathic and nonneuropathic voiding dysfunction. J Urol. 1999 Sep; 162(3 Pt 2): 1064-1067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Dítě Z, Kočvara R. Intravezikální instilace propiverinu v léčbě neurogenních dysfunkcí močového měchýře. Urol. praxi 2012; 13: 264-266.
    15. Madersbacher H, Jilg G. Control of detrusor hyperreflexia by the intravesical instillation of oxybutynine hydrochloride. Paraplegia 1991; 29: 84-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Nadeau G, Schroder A. Double anticholinergic therapy for refractory neurogenic and non-neurogenic detrusor overactivity in children: Longterm results of a prospective open-label study. Can. Urol. Assoc. J. 2014; 8: 175-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Chapple CR, Cardoso L, Nitti VW, et al. Mirabegron in overactive bladder: a review of efficacy, safety and tolerability. Neurourol Urodyn. 2014; 33: 17-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Fryer S, Nicoara C, Dobson E, et al. Effectiveness and tolerability of mirabegron in children with overactive bladder: a retrospective pilot study. J Pediatr Surg. 2020; 55: 316-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Blais AS, Nadeau G, Moore K, et al. Prospective Pilot Study of Mirabegron in Pediatric Patients with Overactive Bladder. Eur. Urol. 2016; 70: 9-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Morin F, Blais AS, Nadeau G, et al. Dual Therapy for Refractory Overactive Bladder in Children: A Prospective Open-Label Study. J Urol. 2017; 197: 1158-1163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Austin PF, Homsy YL, Masel JL, et al. α-adrenergic blockade in children with neuropathic and nonneuropathic voiding. J. Urol. 1999; 162: 1064-1067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Hanuš T. Intermitentní katetrizace močového měchýře. Čas. Lék. čes. 1983; 37: 1135-1137.
    23. Kaefer M, Pabby A, Kelly M, et al. Improved bladder function after prophylactic treatment of the high risk neurogenic bladder in newborns with meningomyelocele. J. Urol. 1999; 162: 1068-1071. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Dyer L, Franco I. Botulinum toxin-A therapy in pediatric urology: indications for the neurogenic and non-neurogenic neurogenic bladder. ScientificWorld Journal 2009; 9: 1300-1305. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Zerhau P, Husár M. Použití Botulotoxinu v dětské urologii. Urol. Praxi 2019; 20: 9-12. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Akil I, Ozen C, Cengiz B. Do patients with neurogenic bladder treated with clean intermittent catheterization need antibacterial prophylaxis? Turk. J. Med.Sci. 2016; 46: 1151-1154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Seki N, Masuda K, Kinukawa N, et al. Risk factors for febrile urinary tract infection in children with myelodysplasia treated by clean intermittent catheterisation. Int. J. Urol. 2004; 11: 973-977. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Overgoor ML, Kon M, Cohen-Kettenis PT, et al. Neurological bypass for sensory inervation of penis in patients with spina bifida. J. Urol. 2006; 176: 1086-1090. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Wood D, Baird A, Carmignani L, et al. Lifelong congenital urology: the challenges for patients and surgeons. Eur. Urol. 2019; 75: 1001-1007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Kovell RC, Skokan AJ, Wood DN. Transitional Urology. Urol Clin North Am. 2018; 45: 601-610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Dítě Z. Tranziční péče o pacienty s neurogenním měchýřem od puberty do dospělosti. Ces Urol 2018; 22(3): 159-163.

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.