Urol. praxi. 2017;18(4):154-157 | DOI: 10.36290/uro.2017.036

Enuréza rezistentní na léčbu

MUDr. Pavel Drlík1, 2, MUDr. Marcel Drlík, FEAPU2, doc. MUDr. Jiří Heráček, Ph.D., MBA1, 2, MUDr. Jiří Kočárek, Ph.D.1, 2
1 Urologické oddělení ÚVN, VoFN Praha
2 Urologická klinika VFN a 1. LF UK Praha

Monosymptomatická noční enuréza (MNE) je časté onemocnění v dětském věku. Má výrazný vliv na kvalitu života dítěte i celé rodiny. U některých pacientů se setkáváme se selháním nastavené terapie. Nejčastějšími příčinami jsou nedostatečná spolupráce pacienta, špatně nebo neúplně diagnostikované onemocnění a nesprávně prováděná léčba. Motivace pacienta i celé rodiny, detailní kontrola předchozích vyšetření s cílem vyloučit přidružená onemocnění a pečlivá kontrola prováděné léčby jsou klíčem k úspěchu. Vlastní léčba enurézy by měla respektovat doporučení Mezinárodní společnosti pro dětskou inkontinenci, kde 1. linii tvoří léčba enuretickým alarmem a/nebo desmopresinem, ve 2. linii přidáváme anticholinergika. Léčbu 3. linie představuje podání imipraminu.

Klíčová slova: monosymptomatická noční enuréza, adherence na léčbu, desmopresin, enuretický alarm, anticholinergika, imipramin

Therapy resistant enuresis

Monosymptomatic nocturnal enuresis (MNE) is a common disease in childhood. Enuresis has a significant impact on the childand its family quality of life. In some cases treatment fails. The most common causes of a failure are: low patient's adherence totreatment, misdiagnosis of other underlying pathology and incorrect use of therapy. Repeated child and its parents' education,detailed reexamination aiming to rule out all possible missed pathologic conditions and detailed history of previous therapy arethe key points of success. The treatment should follow the International Children's Continence Society recommendations. The firstline treatment is represented by enuretic alarm and/or desmopressin, the second line includes administration of anticholinergics,imipramin should only be used as a third line treatment.

Keywords: mono-symptomatic nocturnal enuresis, adherence to treatment, desmopressin, enuretic alarm, anticholinergics, imipramin

Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Drlík P, Drlík M, Heráček J, Kočárek J. Enuréza rezistentní na léčbu. Urol. praxi. 2017;18(4):154-157. doi: 10.36290/uro.2017.036.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lackgren G, et al. Nocturnal enuresis: a suggestion for European strategy. Acta Paediatr, 1999; 88: 679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Neveus T, et al. The standardization of terminology of Loir urinary tract fiction in children and adolescents: report from the Standardisation Committee of the International Children's kontinence society. J Urol, 2006; 176: 314. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Neveus T, et al. Enuresis-background and treatment. Scand J Urol Nephrol Suppl, 2000. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Crimmins EM. Childhood conditions and late-life health: introduction. Soc. Biol. 2005 Fall-winter; 52(3-4): 89-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kawauchi A, et al. Development of bladder capacity, nocturnal urinary volume and urinary behavior in nonenuretic and enuretic children. Jap J Urol, 1993; 84: 1811-1820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Caldwell PH, et al. Simple behavioural interventions for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev, 2013, Cd 003637. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Dehoorne JL, et al. Desmopressin toxicity due to prolonged half-life in 18 patiens with nocturnal enuresis. J Urol, 2006; 176: 754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Glazener CM, et al. Desmopressin for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev, 2002, Cd002112. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Vande Walle JG, Bogaert GA, Mattsson S, Schurmans T, Hoebeke P, Deboe V, Norgaard JP. Desmopressin Oral Lyophilisate PD/PK Study Group. A new fast-melting oral formulation of desmopressin: a pharmacodynamic study in children with primary nocturnal enuresis. BJU Int. 2006; 97: 603-609. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Glazener CM, et al. Alarm interventions for nocturnal enuresis in children. Cochrane diabase Syst Rev, 2005, Cd002911. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Watanabe H. Treatment system for nocturnal enuresis according to an original classification system. Eur Urol, 1994; 25: 43-50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kosilov KV, Loparev SA, Ivanovskaya MA, Kosilova LV. Night diuresis stimulation increases efficiency of alarm intervention. Pediatr Urol. 2015; 11: 261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hjalmas K, et al. Nocturnal enuresis: an international evidence based management strategy. J Urol, 2004; 171: 2545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Glazener CM, et al. Tricyclic and related drugs for nocturnal enuresis in children. Cochrane Database Syst Rev, 2003; Cd002117. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.