Urol. praxi, 2012; 13(3): 101-110

Novinky v léčbě kastračně rezistentního karcinomu prostaty

MUDr.Otakar Čapoun
Urologická klinika VFN a 1. LF UK v Praze

Karcinom prostaty je jedním z nejzávažnějších témat současné urologie. Až 20 % pacientů v průběhu léčby dospěje do fáze rezistentní na

antiandrogenní léčbu i přes kastrační hodnoty testoteronu. V první linii pak následuje chemoterapie docetaxelem, při další progresi jsou

k dispozici nové preparáty, jejichž cena však často převyšuje očekávaný přínos ve smyslu prodloužení přežití. Pacienti tak mají možnost

vstoupit do řady klinických studií, testujících další účinné látky, ačkoliv účast v těchto protokolech může být velmi náročná. Cílem léčby

kastračně rezistentního karcinomu prostaty musí být zajištění dostatečné kvality života, snížení bolesti a zvýšení soběstačnosti pacientů.

Přehledový článek se zabývá epidemiologickými daty s ohledem na poslední fázi této malignity, novými hormonálními preparáty, chemoterapeutickými

režimy a imunoterapií a také socioekonomickými a etickými aspekty léčby tohoto velmi náročného onemocnění.

Klíčová slova: kastračně rezistentní karcinom prostaty, chemoterapie, abirateron, kvalita života

Innovation in the treatment of castration - resistant prostate cancer

Prostate cancer is one of the most serious topics of current urology. Up to 20 % of patients reach a phase resistant to antiandrogen therapy

despite castration levels of testosterone. Docetaxel-based cytotoxic therapy then follows in the first line, with further progression new

drugs are available, however their price often exceeds an expected benefit with regards to the prolongation of the overall survival. The

patients have the opportunity to enter numerous clinical trials, however the participation in these protocols can be very demanding.

The aim of the management of castration-resistant prostate cancer must be to ensure an adequate quality of life, pain reduction and

increase of patients’ self-sufficiency. The review article deals with the epidemiological data regarding the last stage of this malignancy,

new hormonal drugs, cytotoxic regimens and immunotherapy, as well as socio-economic and ethical aspects of the treatment of this

very challenging disease.

Keywords: castration-resistant prostate cancer, chemotherapy, abiraterone, quality of life

Zveřejněno: 4. červen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čapoun O. Novinky v léčbě kastračně rezistentního karcinomu prostaty. Urol. praxi. 2012;13(3):101-110.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mottet N, Bellmunt J, Bolla M, et al. EAU guidelines on prostate cancer. Part II: Treatment of advanced, relapsing, and castration-resistant prostate cancer. Eur Urol. 2011; 59(4): 572-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kirby M, Hirst C, Crawford ED. Characterising the castration-resistant prostate cancer population: a systematic review. Int J Clin Pract. 2011; 65(11): 1180-1192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Altekruse SF, Kosary CL, Krapcho M, et al. SEER cancer statistics review, 1975-2007, Bethesda, MD: National Cancer Institute.
  4. Smith MR, Kabbinavar F, Saad F, et al. Natural history of rising serum prostate-specific antigen in men with castrate nonmetastatic prostate cancer. J Clin Oncol 2005; 23: 2918-2925. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Tannock IF, de Wit R, Berry WR, et al. Docetaxel plus prednisone or mitoxantrone plus prednisone for advanced prostate cancer. N Engl J Med. 2004; 351(15): 1502-1512. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Halabi S, Small EJ, Kantoff PW, et al. Prognostic model for predicting survival in men with hormone-refractory metastatic prostate cancer. J Clin Oncol. 2003; 21(7): 1232-1237. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Rajpar S, Massard C, Laplanche A, et al. Urinary N-telopeptide (uNTx) is an independent prognostic factor for overall survival in patients with bone metastases from castration-resistant prostate cancer. Ann Oncol. 2010; 21(9): 1864-1869. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Armstrong AJ, Garrett-Mayer E, Ou Yang YC, et al. Prostate-specific antigen and pain surrogacy analysis in metastatic hormone-refractory prostate cancer. J Clin Oncol. 2007; 25(25): 3965-3970. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Eymard JC, Oudard S, Gravis G. Docetaxel reintroduction in patients with metastatic castration-resistant docetaxel-sensitive prostate cancer: a retrospective multicentre study. BJU Int. 2010; 106(7): 974-978. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. de Bono JS, Oudard S, Ozguroglu M, et al. Prednisone plus cabazitaxel or mitoxantrone for metastatic castration-resistant prostate cancer progressing after docetaxel treatment: a randomised open-label trial. Lancet. 2010; 376(9747): 1147-1154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Shigeta K, Miura Y, Naito Y, et al. Cabazitaxel for castrationresistant prostate cancer. Lancet. 2011; 377(9760): 121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Potter GA, Barrie SE, Jarman M, et al. Novel steroidal inhibitors of human cytochrome P45017 alpha (17 alpha-hydroxylase-C17,20-lyase): potential agents for the treatment of prostatic cancer. J Med Chem. 1995; 38(13): 2463-2471. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. O'Donnell A, Judson I, Dowsett M, et al. Hormonal impact of the 17alpha-hydroxylase/C (17,20)-lyase inhibitor abiraterone acetate (CB7630) in patients with prostate cancer. Br J Cancer. 2004; 90(12): 2317-2325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Danila DC, Morris MJ, de Bono JS, et al. Phase II multicenter study of abiraterone acetate plus prednisone therapy in patients with docetaxel-treated castration-resistant prostate cancer. J Clin Oncol. 2010; 28(9): 1496-1501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. de Bono JS, Logothetis CJ, Molina A, et al. Abiraterone and increased survival in metastatic prostate cancer. N Engl J Med. 2011; 364(21): 1995-2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Drecier R, Angus DB, MacVicar GR, et al. Safety, pharmacokinetics, and efficacy of TAK-700 in castration-resistant metastatic prostate cancer: a phase I/II open label study. Genitourin Cancer Symp Proc 2010; 89: abstract 103. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Tran C, Ouk S, Clegg NJ, et al. Development of a secondgeneration antiandrogen for treatment of advanced prostate cancer. Science. 2009; 324(5928): 787-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Scher HI, Beer TM, Higano CS, et al. Antitumour activity of MDV3100 in castration-resistant prostate cancer: a phase 1-2 study. Lancet. 2010; 375(9724): 1437-1446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Medivation and Astellas announce positive survival data from interim analysis of phase 3 AFFIRM trial of MDV3100 in men with advanced prostate cancer. San Francisco, CA: Medivation and Astellas; November 3, 2011. http://www.astellas.us/docs/us/AFFIRM_IA_Press_Release_11-2-11_final.pdf.
  20. Djavan B. Editorial - immunotherapy for prostate cancer. Can J Urol. 2011; 18(4): 5763.
  21. Drake, CG. Prostate cancer as a model for tumour immunotherapy. Nat Rev Imm 2010; 10: 580-593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Higano CS, Schellhammer PF, Small EJ, et al. Integrated data from 2 randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trials of active cellular immunotherapy with sipuleucel-T in advanced prostate cancer. Cancer. 2009; 115(16): 3670-3679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Kantoff PW, Higano CS, Shore ND, et al. Sipuleucel-T immunotherapy for castration-resistant prostate cancer. N Engl J Med. 2010; 363(5): 411-422. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Huber ML, Haynes L, Parker C, et al. Interdisciplinary Critique of Sipuleucel-T as Immunotherapy in Castration-Resistant Prostate Cancer. J Natl Cancer Inst. 2012 (v tisku). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Higano CS, Saad F, Curti BD, et al. A phase III trial of GVAX immunotherapy for prostate cancer versus docetaxel plus prednisone in asymptomatic, castration-resistant prostate cancer (CRPC). Abstract presented at: American Society for Clinical Oncology Genitourinary Cancers Symposium; February 26-28, 2009; Orlando, FL, USA. Abstract LBA150.
  26. Small EJ. A phase III trial of GVAX immunotherapy for prostate cancer in combination with docetaxel versus docetaxel plus prednisone in symptomatic, castration-resistant prostate cancer (CRPC). Abstract presented at: American Society for Clinical Oncology Genitourinary Cancers Symposium; February 26-28, 2009; Orlando, FL, USA. Abstract 7.
  27. Slovin SF, Beer TM, Higano CS, et al. Initial phase II experience of ipilimumab alone and in combination with radiotherapy in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer abstract 5138. J Clin Oncol 2009; 27: 15 s. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Phase 3 Study of Immunotherapy to Treat Advanced Prostate Cancer [Clinical Trials.gov identifier NCT01057810]. US National Institutes of Health. http://clinicaltrials.gov. Stav ke dni 23. 1. 2012.
  29. Shah GD, Loizos N, Youssoufian H, et al. Rationale for the development of IMC-3G3, a fully human immunoglobulin G subclass 1 monoclonal antibody targeting the platelet-derived growth factor receptor alpha. Cancer. 2010; 116(Suppl 4): 1018-2106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Clinical Trial Protocol: IMCL CP15-00805 Version 2.0. ImClone LLC. 28 September 2010.
  31. Dahut WL, Gulley JL, Arlen PM, et al. Randomized phase II trial of docetaxel plus thalidomide in androgen-independent prostate cancer. J Clin Oncol. 2004; 22(13): 2532-2539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Stokes ME, Ishak J, Proskorovsky I, et al. Lifetime Economic Burden of Prostate Cancer. BMC Health Serv Res. 2011; 11(1): 349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Krahn MD, Zagorski B, Laporte A, et al. Healthcare costs associated with prostate cancer: estimates from a population-based study. BJU Int. 2010; 105(3): 338-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Zaghloul HA, Murillo JR Jr. Treatment Given Near the End of Life in Castration-Resistant Prostate Cancer. Am J Hosp Palliat Care. 2012 (v tisku). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Elting LS, Cooksley C, Bekele BN, et al. Generalizability of cancer clinical trial results: prognostic differences between participants and nonparticipants. Cancer. 2006; 106(11): 2452-2458. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Abdulla A, Kapoor A. Emerging novel therapies in the treatment of castrate-resistant prostate cancer. Can Urol Assoc J. 2011; 5(2): 120-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Agarwal N, Sonpavde G, Sternberg CN. Novel Molecular Targets for the Therapy of Castration-Resistant Prostate Cancer. Eur Urol. 2011 Dec 22 (v tisku). Přejít k původnímu zdroji...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.