Urolog. pro Praxi, 2010; 11(1): 29-31 [Interní Med. 2009; 11(11): 515-517]

Medikamentózní léčba poruch erekce a její bezpečnost

doc.MUDr.Michal Pohanka, Ph.D.1, prof.MUDr.RNDr.Luboslav Stárka, DrSc.2
1 Gynekologicko-porodnická klinika FN Brno a Sexuologický ústav 1. LF UK, Praha
2 Endokrinologický ústav, Praha

Erektilní dysfunkce je poměrně častou poruchou, jejíž incidence stoupá výrazně s věkem. Vysoká účinnost při léčbě erektilní dysfunkce,

kterou vykazují přípravky založené na inhibici fosfodiesterázy typu 5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil), svádí někdy k předpisu těchto léků

bez dalšího vyšetřování. Je však žádoucí vedle podrobné anamnézy a fyzikálního vyšetření ověřit laboratorně, zda se nejedná o projev

onemocnění, jako je diabetes mellitus, hyperprolaktinémie nebo hypogonadizmus. V kontraindikacích stojí na předním místě užívání

nitrátů. U pacientů na intenzivní antihypertenzní léčbě nebo se závažnějším kardiálním vyšetřením je na místě kardiologické vyšetření.

Z nežádoucích účinků by pacient s erektilní dysfunkcí měl být upozorněn na možnost cefalgie, zčervenání, dyspepsie, kongesce nosní

sliznice, bolesti v zádech nebo na změny v barevném vidění, ale zejména na poměrně vzácnou, ale přece jenom existující možnost priapizmu,

který pak vyžaduje urologickou intervenci.

Klíčová slova: erektilní dysfunkce, inhibitory fosfodiesterázy, kontraindikace, nežádoucí účinky vyšetření

Medication of erectile dysfunction and its security

Erectile dysfunction is a relatively frequent disorder substantially increasing with age. The high effective treatment of erectile dysfunction

by drugs based on inhibition of phosphodiesterases type 5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil) tempt to prescription of these drugs

without careful examination. It is demanded to include besides personal history and physical examination also laboratory data for exclusion

of diseases associated with erectile dysfunction as diabetes mellitus, hyperprolactinemia or hypogonadismus. Contraindicated

for treatment by inhibitors of phophodiesterases are nitrates. For patients on intensive antihypertension therapy or with severe cardiac

diseases cardiovascular examination is a rule. The physician should made the patient acquainted with side-effects as headaches, flush,

dyspepsia, nasal mucosal congestion, low-back aches, changes in colour vision, and, especially with the rare but still existent possibility

of priapism, which needs an urological intervention.

Keywords: erectile dysfunction, inhibitors of phosphodiesterases, contraindications, side-efects, examination

Zveřejněno: 1. březen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pohanka M, Stárka L. Medikamentózní léčba poruch erekce a její bezpečnost. Urol. praxi. 2010;11(1):29-31.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Selvin E, Burnett AL, Platz EA. Prevalence and risk factors for erectile dysfunction in the US. Am J Med. 2007; 120 (2): 151-157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Johannes CB, Araujo AB, Feldman HA, et al. Incidence of erectile dysfunction in men 40 to 69 years old: longitudinal results from the Massachusetts male aging study. J Urol. 2000; 163 (2): 460-463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hill KD, Eckhauser AW, Marney A, Brown NJ. Phosphodiesterase 5 inhibition improves beta-cell function in metabolic syndrome. Diabetes Care 2009; 32 (5): 857-859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ferrini MG, Magee TR, Vernet D, et al. Penile neuronal nitric oxide synthase and its regulatory proteins are present in hypothalamic and spinal cord regions involved in the control of penile erection. J Comp Neurol. 2003; 458: 46-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Jarabák J, Zachoval R. Erektilní dysfunkce a metabolický syndrom. Postgrad. Med. 2008; 10: 391-393.
    6. Kratochvíl S. Sexuální dysfunkce, příčiny a léčba. Praha, Grada Publishing: 2008: 299 s.
    7. Kubíček V. Mužská infertilita a erektilní dysfunkce, Praha, Galén: 1996: 148 s.
    8. Lewis JH, Rosen R, Goldstein I. Consensus Panel on Health Care Clinician Management of Erectile Dysfunction. Erectile dysfunction. Am J Nurs. 2003; 103(10): 48-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Lue TF, Giuliano F, Montorsi F, et al. Summary of the recommendations on sexual dysfunctions in men. J Sex Med. 2004; 1 (1): 6-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Morelli A, Vignozzi L, Filippi S, et al. Erectile dysfunction: molecular biology, pathophysiology and pharmacological treatment. Minerva Urol Nefrol. 2005; 57: 85-90. Přejít na PubMed...
    11. Sánchez A, Villalba N, Martínez AC, et al. Mechanisms of the relaxant effect of vardenafil in rat penile arteries. Eur J Pharmacol. 2008; 586 (1-3): 283-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Toque HA, Teixeira CE, Priviero FB, et al. Vardenafil, but not sildenafil or tadalafil, has calcium-channel blocking activity in rabbit isolated pulmonary artery and human washed platelets. Br J Pharmacol. 2008; 154 (4): 787-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Urban M, Heráček J, Báča V. Chronická pánevní bolest a sexuální funkce pohledem urologa a anatoma. Postgrad. Med. 2008; 10: 394-402.
    14. Valentová K, Entnerová P, Urbaníková J, Šimánek V. Chemie mužské sexuality. Chem. Listy 2004; 98: 1119-1129.
    15. Zámečník L. Erektilní dysfunkce. Postgrad Med. 2008; 10: 383-390.

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.