Urolog. pro Praxi, 2009; 10(1): 25-28
Člověka může infikovat minimálně osm herpetických virů. Primoinfekcí virem varicella zoster bývá vyvoláno vysoce nakažlivé onemocnění
– varicela, a aktivací latentně přítomného viru je aktivována neurokutánní forma herpes zoster, jejíž projevy mohou být i v průběhu
nervů v oblasti zevního genitálu. Častější příčinou ulcerózních lézí genitálu jsou infekce vyvolané virem herpes simplex 1 a 2. Incidence
herpetických infekcí v oblasti genitálu zvolna narůstá jak u případů vyvolaných HSV-2, tak i u onemocnění vyvolaných HSV-1.
Diagnostické možnosti herpetických infekcí se významně rozšířily, léčbou volby u akutních i recidivujích infekcí je antivirová terapie.
Problémem jsou recidivující infekce vyvolané typem 2, u kterých může být indikováno profylaktické podávání virostatik. Nicméně u imunologicky
nealterovaných nemocných je podávání a prospěšnost protivirových léků diskutabilní. Úspěšně může být podána i preventivní
vakcína proti HSV-2 u herpes naivních pacientů. Recidivující herpetické infekce, stejně jako další chronická zánětlivá onemocnění dolních
močových cest, provází dopady do psychosociální a socioekonomické oblasti.
At least eight herpes viruses are capable of infecting humans. Varicella zoster virus primarily causes chickenpox, a highly contagious
disease, and the activation of a latently present virus causes a neurocutaneous herpes zoster form which may be manifested in the nerves
in the area of the external genitals as well as in other locations. Ulcerative genital lesions are more commonly caused by infections
with herpes simplex virus types 1 and 2. The incidence of genital herpes infections is slowly increasing. The increase is apparent in both
HSV-2 related cases and HSV-1 related diseases.
Diagnostic options of herpes infections have expanded considerably. Antiviral therapy is the first-choice treatment for both acute and
recurrent infections. Recurrent type 2 infections are of concern in which a prophylactic administration of virostatics may be indicated.
In immunologically unaltered patients, however, the administration and benefit of antiviral drugs is controversial. Preventive vaccination
against HSV-2 can be given with success in herpes-naive patients. Recurrent herpes infections as well as other chronic inflammatory
diseases of the lower urinary tract are associated with psychosocial and socioeconomic impacts.
Zveřejněno: 1. květen 2009 Zobrazit citaci