Urolog. pro Praxi, 2003; 4: 153-159

Elektrofyziologické vyšetřovací metody v urologii

MUDr. Jan Krhut
Urologické oddělení FNsP Ostrava

Klíčová slova: elektrofyziologické vyšetřovací metody, akční potenciál, elektromyografie, evokované potenciály.
Keywords: electrophysiological examination methods, action potential, electromyography, evoked potentials.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krhut J. Elektrofyziologické vyšetřovací metody v urologii. Urol. praxi. 2003;4(4):153-159.

Jednou z hlavních komponent kontinence je intaktní svalový aparát dna pánevního a intaktní inervace dolních močových cest. Elektrofyziologické vyšetřovací metody umožňují získat komplexní informace o funkčním stavu svalstva pánevního a tím nemalou měrou přispět ke zpřesnění urodynamické diagnostiky. Zatím nedošly žádoucího rozšíření ani mezi neurology-elektromyografisty ani mezi urology. Je to zčásti vysvětlitelné nutností dlouhodobé erudice vyšetřujících, velkými nároky na technické vybavení a v neposlední řadě i časovou náročností vyšetření. Po počátečním nadšení je v současné době střízlivě diskutováno postavení elektrofyziologických vyšetřovacích metod v diagnostickém algoritmu poruch dolních cest močových. Následující text by měl naznačit současné možnosti elektrofyziologické diagnostiky těchto metod v urologii s důrazem na klinické konsekvence a sloužit jako impuls pro snahu o hlubší poznání těchto vyšetřovacích metod.

Electrophysiological examination methods in urology

Intact pelvic floor muscles and intact lower urinary tract innervation belong among main components of continence. Electrophysiological examination methods can provide complex information on functional state of pelvic muscles and can help considerably in refinement of urodynamic diagnostics. So far, they are not satisfactorily spread neither among neurologists-electromyographists nor urologists. Long examiner-s education, great technical equipment demands and primarily time-consuming examination can explain it partly. After an initial enthusiasm electrophysiological examination methods- situation is commonsensibly discussed in diagnostic algorithm for lower urinary tract. Present possibilities of electrophysiological diagnostic methods in should be suggested in following text with emphasis to clinical consequences and should serve as stimulation in efforts to get deeply into them.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Aanestad O, Flink R. Urinary stress incontinence. Urodynamic and quantitative elactromyographic study of the perineal muscles. Acta Obstet Gynecol Scand 1999; 78: 245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Badr GA, Fall M, Carlsson CA, Lindstroem L, Friberg S, Ohlsson B. Cortical evoked potentials following the stimulation of the urinary bladder in man. Electroenceph Clin Neurophysiol 1982; 54: 494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bailey J, Powers J, Walonis G. A clinical evaluation of electromyography of the anal sphincter Arch Phys Med 1970; 7: 402.
  4. Basmajian JV, Spring WB. Electromyography of Male (Voluntary) Sphincter Urethrae. 1955; 121: 388.
  5. Beck A. Elektromyographische Untersuchungen am Sphincter ani. (Ein Beitrag zur Tonusfrage). Pflugers Arch 1930; 224: 278. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Blavais JG, Sinha HP, Zayed AA, Labib KB. Detrusor-external sphincter dyssynergia: a detailed electromyographic study. J Urol 1981; 125: 545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Bump RC, Glenn HW, Fantl J, Wyman JF. Assesment of Kegel pelvic muscle exercise performance after brief verbal instruction. Am J Obstet Gynaecol 1991; 165: 322. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Doležal J, Ženíšek J. Výsledky léčby mikčních dysfunkcí pomocí EMG bio-feedbacku svalstva dna pánevního. XII. kongres ČUS a SUS, Praha 1998.
  9. Eardley I, Quinn NP, Fowler CJ. The value of urethral sphincter electromyography in the diferential diagnosis of pakinsonism. Br J Urol 1989; 64: 360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Fowler CJ. Pelvic Floor Neurophysiology. Dantec, Skovlunde, 1991.
  11. Hainz-Etele A, Schmidbauer CP, Marberger M. Uro-biofeedback bei dysfunktioneller Blasenentleerung im Kindesalter. XX. Tagung der Bayerischen Urologenvereinigung und der Österreichischen Gesellschaft für Urologie, Erlangen 1994.
  12. Haldeman S, Bradley WE, Bathia NN. Evoked responses from the pudendal nerve. J Urol 1982; 128: 974. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hodes M, Larrabe MG, German W. The human electromyogram in response to nerve stimulation and the conduction velocity of motor axons: studies on normal and injured peripheral nerves. Arch Neurol Psychiat 1948; 60: 340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Chantraine A. Electromyographie des sphincters stries ureteral et anal humains. Rev Neurol 1966; 115: 396.
  15. Chantraine A. EMG examination of the anal and urethral sphincters. In: Desmedt JE: New developments in electromyography and clinical neurophysiology. Karger, Basel, 1973. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Ingberg HO, Johnson EW: Electromyographic Evaluations of infants with meningomyelocele. Arch Phys Med 1963; 44: 86.
  17. Kiesswetter H: EMG-patterns of pelvic floor muscles with surface electrodes. Urol Int 1976; 31: 60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Kiss G, Madersbacher H, Poewe W. Cortical evoked potentials of the vesicourethral junction - a predictor for the outcome of intravesical electrostimulation in patients with sensory and motor detrusor dysfunction. World J Urol 1998; 16: 308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Knight SJ, Laycock J. The role of biofeedback in pelvic floor re-education. Physiotherapy 1994; 80: 145. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Kock N, Pompeius R. Inhibition of vesical motor activity induced by anal stimulation. Acta Chir Scand 1963; 126: 244. Přejít na PubMed...
  21. Lapides J. Denervation supersensitivity as a test for neurogenic bladder. Surgery Gynec Obstet 1962; 114: 241.
  22. Mayo ME. The value of sphincter electromyography in urodynamics. J Urol 1979; 122: 357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Newman HF. Tonus of voluntary anal and Urethral Sphincters. Arch Neurol 1949; 61: 445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. O´Donnel P, Beck C, Doyle R, Eubanks C. Surfaces electrodes in perineal electromyography. Urology 1988; 32: 375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Opsomer RJ, Guerit JM, Wese FX Van Cangh PJ. Pudendal cortical somatosensory evoked potentials.J Urol 1986: 135: 1216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Pfister C, Dacher JN, Gaucher S, Liard-Zmuda A, Grise P, Mitrofanoff P. The usefulness of a minimal urodynamic evaluation and pelvic floor biofeedback in children with chronic voiding dysfunction. BJU 1999; 84: 1054. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Pramstaller PP, Wenning GK, Smith SJM, Beck RO, Quinn NP, Fowler CJ. Nerve conduction studies, skeletal muscle EMG and sphincter EMG in multiple systém atrophy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1995; 58: 618. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Rodi Z, Denislic M, Vodusek D. External anal sphincter electromyography in the diferential diagnosis of parkinsonism. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996; 60: 460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Rushworth G. Diagnostic value of electromyographic study of reflex activity in man. Electroenceph Clin Neurophysiol 1967; (Supl 25): 65.
  30. Scott FB, Quesada EM, Cardus D. The use of combined uroflowmetry, cystometry and electromyography in evaluation of neurogenic bladder dysfunction. In Boyarsky S: The Neurogenic Bladder. The Williams and Wilkins Co., Baltimore, 1967.
  31. Sherrington CS: Some functional problems attaching to convergence. Proc roy Soc B 1929; 105: 332. Přejít k původnímu zdroji...
  32. Slomić A, Rosenfalck A, Buchthal F. Electrical and mechanical responses of normal and myasthenic muscle. Brain Res 1968; 10: 1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Snooks SJ, Swash M. Abnormalities of the innervation of the urethral striated sphincter musculature in incontinence. Br J Urol 1984; 56: 401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Swash M. The neurogenic hypothesis of stress incontinence. In: Neurobiology of incontinence. Ciba Foundation Symposium. Chichester, Wiley, 1990.
  35. Tackmann W, Porst H, van Ahlen H. Bulbocavernosus reflex latencies and somatosensory evoked potentials after pudendal nerve stimulation in the diagnosis of impotence. J Neurol 1988; 235: 219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Vereecken RL, De Meirsman G, Puers B. Sphincter electromyography in female incontinence. In: Schulman CC. Advances in Urology. Springer Verlag, Berlin, 1981. Přejít k původnímu zdroji...
  37. Vereecken RL, Derluyn J, Verduyn H. Electromyography of the perineal striated muscles during cystometry. Urol Int 1975; 30: 92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Vereecken RL, Verduyn H. The electrical activity of the periurethral and perineal muscles in normal and pathological conditions. Br J Urol 1970; 42: 457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Ziemann, Reimers Jost WH, Derouet H, Kaiser T. EMG des M. sphincter vesicae externus - Technik, Indikation und Ergebnisse. Urologe A 1997; 36: 356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.