Urolog. pro Praxi, 2001; 5: 204-206

Stollerova aferentní stimulace v léčbě hyperaktivního měchýře - dvouleté zkušenosti

MUDr. Jan Krhut, MUDr. Karel Mainer Ph.D
Urologické oddělení FNsP Ostrava

Published: December 31, 2001  Show citation

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krhut J, Mainer K. Stollerova aferentní stimulace v léčbě hyperaktivního měchýře - dvouleté zkušenosti. Urol. praxi. 2001;2(5):204-206.

Autoři prezentují své zkušenosti s efektivitou léčby pacientek se symptomy hyperaktivního měchýře Stollerovou transkutánní aferentní neurostimulací. Metoda je na našem pracovišti využívána od ledna 1999. Prezentován je soubor 23 pacientek, u nichž je doba sledování delší než 24 měsíců. Urodynamickým vyšetřením jsme u 16 pacientek (69,6 %) prokázali hypersenzitivitu detruzoru, u 7 pacientek (30,4 %) instabilitou detruzoru. U 15 pacientek z celkového počtu (65,2 %) předcházela jiná léčba, která selhala úplně nebo měla jen velmi přechodný efekt.

Účinnost léčby byla sledována podle míry subjektivní spokojenosti pacientek a mikční karty nemocných. Bezprostředně po ukončení neurostimulace bylo u 14 pacientek (60,1 %) dosaženo výrazného zlepšení stavu bez potřeby další terapie, částečného zlepšení bylo dosaženo u 5 pacientek (21,7 %), u 4 pacientek (17,2 %) nebyl stav léčbou ovlivněn. U žádné ze sledovaných pacientek nedošlo ke zhoršení stavu, nepozorovali jsme žádné závažné vedlejší účinky léčby. Po 2 letech po ukončení bylo 7 pacientek (30,4 %) zcela bez obtíží a 8 pacientek (34,8 %) hodnotilo stav jako podstatně lepší než před léčbou. Na základě těchto výsledků považují autoři Stollerovu aferentní neurostimulaci za účinnou a bezpečnou metodu léčby hyperaktivního měchýře vhodnou pro ambulantní použití.

Download citation

References

  1. Bemelmans, B. L. H., Mundy, A. R., Craggs, M. D. (1999): Neuromodulation by implant for treating lower urinary tract symptoms and dysfunction. Eur Urol 36: 81. Go to original source... Go to PubMed...
  2. Brindley, G. S., Polkey, C. E., Rushton, D. N. (1982): Sacral anterior root stimulators for bladder control in paraplegia. Paraplegia 20: 365. Go to original source... Go to PubMed...
  3. Cardozo, L., Krishnan, K. R., Polkey, C. E., Rushton, D. N., Brindley, G. S. (1984): Urodynamic observations on patients with sacral anterior root stimulators. Paraplegia 22: 201. Go to original source... Go to PubMed...
  4. De Groat, W. C., Saum, W. R. (1972): Sympathetic inhibition of the urinary bladder and of pelvic ganglionic transmission in the cat. J Physiol 214: 297. Go to original source... Go to PubMed...
  5. Diokno, A. C., Brown, M. B., Brock, B. M. (1988): Clinical and cystometric characteristics of continent and incontinent noninstitutionalized elderly. J Urol 145: 567. Go to original source... Go to PubMed...
  6. Galewski, J. B., Awad, J. A.: Oxybutynin versus propantheline in patients with multiple sclerosis and detrusor hyperreflexia. J Urol 135: 966. Go to PubMed...
  7. Holmes, D. M., Monty, F. J., Stanton, S. L. (1989): Oxybutynin versus propantheline in the management of detrusor instability. A patient-regulated fariable dose trial. Br J Obstet Gynecol 96: 607. Go to original source... Go to PubMed...
  8. Jirátko, K., Knejzlíková, I. (1981): Fyziologie a patofyziologie mikce u ženy. Čas Lek Čes 1981; 42: 1291.
  9. Knoll, M., Madersbacher, H., Ebner, A. (1992): Therapie der Detrusorhyperaktivität durch perkutane Elektrostimulation des Nervus pudendus. Akt Urol 23: 89. Go to original source...
  10. Lindström, S., Fall, M., Carlsson, C. A., Erlandson, B. E. (1983): The neurophysiological basis of bladder inhibition in response to intravaginal electrical stimulation. J Urol 129: 405. Go to original source... Go to PubMed...
  11. Madersbacher, H., Kiss, G., Mair, D. (1996): Wertigkeit der peripheren Elektrostimulation bei neurogener Blasenentleerungsstörung. Urologe (B) 36: 172.
  12. Saxtorph, M. H. (1878): Stricture urethra - Fistula perinei - Retentio urinae. Clinisk Chirurgi Copenhagen: Gyldendalski, pp.265-280.
  13. Schmidt, R. A.,Tanagho, E. A. (1979): Feasibility of controlled micturition trough electric stimulation. Urol Int 34: 1979. Go to original source... Go to PubMed...
  14. Stoller, M. (1998): Needle stimulation (through the skin) for the treatment of incontinence. Quality care 16: 1.
  15. Thüroff, J., Bunke, B., Ebner, A., Faber, P., de Geeter, P., Hannappel, J., Heidler, H., Madersbacher, H., Melchior, H., Schäfer, W. (1991): Randomized double-blind multicenter trial on treatment of frequency, urgency and incontinence related to detrusor hyperactivity: Oxybutynin vs. propantheline vs. placebo. J Urol 145: 813. Go to original source... Go to PubMed...
  16. Thüroff, J. W., Schmidt, R. A. (1983): Chronic stimulation of the sacral roots in dogs. Eur Urol 9: 102. Go to original source... Go to PubMed...
  17. Webster, G. D., Sihelnik, S. A., Stone, A. R. (1984): Female urinary incontinence: The incidence, identification and characteristics of detrusor instability. Neurourol Urodyn 3: 235. Go to original source...
  18. Zeegers, A., Kiesswetter, H., Kramer, A., Jonas, U. (1987): Conservative therapy of frequency, urgency and urge incontinence: A double-blind clinical trial of flavoxate, oxybutynin, emepronium and placebo. World J Urol 5: 57. Go to original source...
  19. Zmrhal, J., Kloud, P., Lochman, P., Jesenský, P., Král, J. (1989): Vaginální elektrostimulace přístrojem CONTERG v léčbě močové inkontinence. Česk Gynekol 1989; 54: 332. Go to PubMed...




Urology for Practice

Madam, Sir,
please be aware that the website on which you intend to enter, not the general public because it contains technical information about medicines, including advertisements relating to medicinal products. This information and communication professionals are solely under §2 of the Act n.40/1995 Coll. Is active persons authorized to prescribe or supply (hereinafter expert).
Take note that if you are not an expert, you run the risk of danger to their health or the health of other persons, if you the obtained information improperly understood or interpreted, and especially advertising which may be part of this site, or whether you used it for self-diagnosis or medical treatment, whether in relation to each other in person or in relation to others.

I declare:

  1. that I have met the above instruction
  2. I'm an expert within the meaning of the Act n.40/1995 Coll. the regulation of advertising, as amended, and I am aware of the risks that would be a person other than the expert input to these sites exhibited


No

Yes

If your statement is not true, please be aware
that brings the risk of danger to their health or the health of others.