Urol. praxi. 2024;25(1):7-10 | DOI: 10.36290/uro.2024.010

Urodynamické vyšetření u pacientů před transplantací ledviny

MUDr. Pavel Navrátil, FEBU1, 2, 3, MUDr. Ivo Novák, Ph.D.1, 3, doc. MUDr. Jaroslav Pacovský, Ph.D.1, 2, 3, MUDr. Pavel Navrátil, CSc.1, 2, 3
1 Urologická klinika, FN Hradec Králové
2 Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
3 Mezioborové transplantační centrum, FN Hradec Králové

Tento článek se zaměřuje na urodynamické vyšetření (UDN) jako součást předtransplantačního hodnocení u části pacientů připravujících se na transplantaci ledviny. U pacientů s nezvratným selháním ledvin je transplantace ledviny preferovanou metodou léčby, která přináší významné zlepšení kvality života a snížení morbidity a mortality ve srovnání s dlouhodobou dialýzou. Funkční hodnocení močového traktu je součástí předtransplantačního vyšetření (uroflowmetrie u mužů) a v indikovaných případech poskytuje UDN komplexní hodnocení funkce dolních cest močových. Tato práce zdůrazňuje význam UDN pro identifikaci a léčbu preexistujících urologických problémů, které by mohly ovlivnit úspěch transplantace a funkci dárcovské ledviny. UDN může odhalit různé abnormality, jako jsou nízká compliance močového měchýře, dyssynergie sfinkterů, hyperaktivita detruzoru a vysoké plnící tlaky. Dále článek popisuje specifické urologické situace v předtransplantačním hodnocení, včetně významu fluoroskopického vyšetření a videourodynamiky pro identifikaci anatomických a funkčních abnormalit u pacientů s neurogenním měchýřem a dalšími urologickými diagnózami. Závěrem článek zdůrazňuje význam komplexního předtransplantačního urologického vyšetření pro identifikaci a správné řešení urologických komorbidit, čímž se zvyšuje bezpečnost a úspěšnost transplantace ledvin.

Klíčová slova: urodynamické vyšetření, transplantace ledvin, waiting list, dialýza.

Urodynamics in patients prior to renal transplantation

This article focuses on urodynamic evaluation (UDN) as a part of the pre-transplant assessment in a subset of patients preparing for kidney transplantation. In patients with end-stage renal disease, kidney transplantation is a preferred treatment method, offe­ring significant improvement in quality of life and reduction in morbidity and mortality compared to long-term dialysis. Functional evaluation of the urinary tract is an essential component of the pre-transplant examination, and in indicated cases, UDN provides a comprehensive assessment of lower urinary tract function. This work highlights the importance of UDN in identifying and treating pre-existing urological problems that could impact success of the transplant and function of the donor kidney. UDN can reveal various abnormalities, such as low bladder compliance, sphincter dyssynergia, detrusor overactivity, and high filling pressures. Furthermore, the article describes specific urological situations in the pre-transplant evaluation, including the significance of fluoroscopic examination and video urodynamics in identifying anatomical and functional abnormalities in patients with neurogenic bladder and other urological diagnoses. In conclusion, the article emphasizes the importance of a comprehensive pre-transplant urological examination in identifying and appropriately managing urological comorbidities, thereby enhancing the safety and success of kidney transplantation.

Keywords: urodynamics, kidney transplantation, waiting list, dialysis.

Přijato: 28. únor 2024; Zveřejněno: 15. březen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Navrátil P, Novák I, Pacovský J, Navrátil P. Urodynamické vyšetření u pacientů před transplantací ledviny. Urol. praxi. 2024;25(1):7-10. doi: 10.36290/uro.2024.010.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Rajnochová Bloudíčková S. Transplantation - the criteria for listing. Urol. praxi. 2018;19(1):23-26. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Oniscu GC, Brown H, Forsythe JL. Impact of cadaveric renal transplantation on survival in patients listed for transplantation. J Am Soc Nephrol. 2005;16(6):1859-1865. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Cairns HS, Leaker B, Woodhouse CRJ, et al. Renal transplantation into abnormal lower urinary tract. The Lancet. 1991; 338(8779):1376-1379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Power RE, Hickey DP, Little DM. Urological evaluation prior to renal transplantation. Transplant Proc. 2004;36(10):2962-2967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Cairns HS, Leaker B, Woodhouse CR, et al. Renal transplantation into abnormal lower urinary tract. Lancet. 1991; 338(8779):1376-1379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Antoniewicz AA, Zapała Ł, Bogucki A, Małecki R. The standard of urological consultation of patients qualified for renal transplant - a review. Cent European J Urol. 2015;68(3): 376-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Singer JS, Zaid U, Gritsch HA, et al. Selective use of voiding cystourethrography in children undergoing renal transplant evaluation. J Urol. 2009;182(3):1158-1162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Glazier DB, Whang MI, Geffner SR, et al. Evaluation of voiding cystourethrography prior to renal transplantation. Transplantation. 1996;62(12):1762-1765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Blok B. EAU Guidelines on Neuro-Urology 2023 [Available from: https://uroweb.org/guidelines/neuro-urology.
    10. Zermann DH, Löffler U, Reichelt O, et al. Bladder dys­function and end stage renal disease. Int Urol Nephrol. 2003;35(1):93-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Tsunoyama K, Ishida H, Omoto K, et al. Bladder function of end-stage renal disease patients. Int J Urol. 2010;17(9):791-795. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Zachoval R, Borovicka V, Marada T, et al. The Effects of Diuresis, Duration of Dialysis and Age on Lower Urinary Tract Function in Urologically Healthy Male Patients on the Waiting List for Kidney Transplant. Urol J. 2018;15(2):49-54.
    13. Errando C, Batista JE, Caparros J, et al. Is bladder cycling useful in the urodynamic evaluation previous to renal transplantation? Urol Int. 2005;74(4):341-345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Osman Y, Zahran MH, Harraz AM, et al. Utility of Pre-Transplant Bladder Cycling for Patients With a Defunctionalized Bladder. A Randomized Controlled Trial. Urology. 2023;174:172-178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Kashi SH, Wynne KS, Sadek SA, Lodge JP. An evaluation of vesical urodynamics before renal transplantation and its effect on renal allograft function and survival. Transplantation. 1994;57(10):1455-1457. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Chen JL, Lee MC, Kuo HC. Reduction of cystometric bladder capacity and bladder compliance with time in patients with end-stage renal disease. J Formos Med Assoc. 2012;111(4):209-213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Turunc T, Micozkadioglu H, Dirim A, et al. Evaluation of video-urodynamic studies before renal transplantation in chronic renal failure patients. Int Urol Nephrol. 2010;42(4):903-907. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Lombel RM, Brakeman PR, Sack BS, Butani L. Urologic Considerations in Pediatric Chronic Kidney Disease. Advances in Chronic Kidney Disease. 2022;29(3):308-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Concodora CW, Reddy PP, VanderBrink BA. The Role of Video Urodynamics in the Management of the Valve Bladder. Curr Urol Rep. 2017;18(3):24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Penna FJ, Elder JS. CKD and bladder problems in children. Adv Chronic Kidney Dis. 2011;18(5):362-369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Ouyang L, Bolen J, Valdez R, et al. Characteristics and survival of patients with end stage renal disease and spina bifida in the United States renal data system. J Urol. 2015;193(2):558-564. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Winters JC, Dmochowski RR, Goldman HB, et al. Urodynamic studies in adults: AUA/SUFU guideline. J Urol. 2012;188 (6 Suppl):2464-2472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Dorsher PT, McIntosh PM. Neurogenic bladder. Adv Urol. 2012;2012:816274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.