Urol. praxi. 2020;21(2):80-86 | DOI: 10.36290/uro.2020.026

Lékové interakce v urologii - na co si dát pozor

PharmDr. Josef Suchopár, MUDr. Michal Prokeš, Štěpán Suchopár
DrugAgency, a. s., Praha

Lékové interakce představují problém ve všech medicínských oborech včetně urologie. Řada typicky urologických léků, jako jsou léky na terapii hyperaktivního močového měchýře, benigní hyperplazie prostaty nebo erektilní dysfunkce, jsou substráty CYP3A4 a transportního systému P-glykoproteinu. Kombinace těchto léků s inhibitory nebo induktory CYP3A4 nebo P-glykoproteinu může vést buď ke vzniku nežádoucích účinků nebo ke snížení účinku až jeho selhání. Nadto výrobci často doporučují změny v dávkování léčiv, pokud jsou kombinována s inhibitory CYP3A4 a pro lékaře může být komplikované se v takových doporučeních orientovat.

Klíčová slova: lékové interakce, alfa-blokátory, inhibitory 5-alfa reduktázy, antimuskarinika, inhibitory PDF5, CYP3A4, CYP2D6, P-glykoprotein, OAB, ED, LUTS.

Drug interactions in urology - what to watch out for

Drug interactions are a problem in all medical disciplines including urology. A number of typically urological drugs such as drugs for the treatment of overactive bladder, benign prostatic hyperplasia or erectile dysfunction are substrates of CYP3A4 and the P-glycoprotein transport system. Combination of these drugs with inhibitors or inducers of CYP3A4 or P-glycoprotein can either lead to adverse events or reduce the effect to failure. In addition, manufacturers often recommend changes in drug dosage when combined with CYP3A4 inhibitors and it may be difficult for physicians to navigate such recommendations.

Keywords: drug interactions, alpha-blockers, 5-alpha reductase inhibitors, antimuscarinics, PDF5 inhibitors, CYP3A4, CYP2D6, P-glycoprotein, OAB, ED, LUTS.

Zveřejněno: 2. červen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Suchopár J, Prokeš M, Suchopár Š. Lékové interakce v urologii - na co si dát pozor. Urol. praxi. 2020;21(2):80-86. doi: 10.36290/uro.2020.026.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Wakuda H, et al. Effects of Anticholinergic Drugs Used for the Therapy of Overactive Bladder on P-Glycoprotein Activity. Biol Pharm Bull 2019; 42: 1996-2001. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Paśko P, et al. A short review of drug-food interactions of medicines treating overactive bladder syndrome. Int J Clin Pharm 2016; 38: 1350-1356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Kerbusch T, et al. Population pharmacokinetic modelling of darifenacin and its hydroxylated metabolite using pooled data, incorporating saturable first-pass metabolism, CYP2D6 genotype and formulation-dependent bioavailability. Br J Clin Pharmacol 2003; 56: 639-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Krauwinkel W, et al. The effect of mirabegron, a potent and selective β3-adrenoceptor agonist, on the pharmacokinetics of CYP2D6 substrates desipramine and metoprolol. Eur J Drug Metab Pharmacokinet 2014; 39: 43-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Knisely MR, et al. CYP2D6 drug-gene and drug-drug-gene interactions among patients prescribed pharmacogenetically actionable opioids. Appl Nurs Res 2017; 38: 107-110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Cazet L, et al. Interaction between CYP2D6 inhibitor antidepressants and codeine: is this relevant? Expert Opin Drug Metab Toxicol 2018; 14: 879-886. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Takusagawa S, et al. Intestinal absorption mechanism of mirabegron, a potent and selective β₃-adrenoceptor agonist: involvement of human efflux and/or influx transport systems. Mol Pharm 2013; 10: 1783-1794. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Misaka S, et al. Green tea ingestion greatly reduces plasma concentrations of nadolol in healthy subjects. Clin Pharmacol Ther 2014; 95: 432-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Jeon H, et al. Apple juice greatly reduces systemic exposure to atenolol. Br J Clin Pharmacol 2013; 75: 172-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Lilja JJ, et al. Itraconazole increases but grapefruit juice greatly decreases plasma concentrations of celiprolol. Clin Pharmacol Ther 2003; 73: 192-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Cheema P, El-Mefty O, Jazieh AR. Intraoperative haemorrhage associated with the use of extract of Saw Palmetto herb: a case report and review of literature. J Intern Med 2001; 250: 167-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Breu W, Hagenlocher M, Redl K, Tittel G, Stadler F, Wagner H. Anti-inflammatory activity of sabal fruit extracts prepared with supercritical carbon dioxide. In vitro antagonists of cyclooxygenase and 5-lipoxygenase metabolism Arzneimittelforschung 1992; 42: 547-551.
    13. Troost J, et al. Effects of strong CYP2D6 and 3A4 inhibitors, paroxetine and ketoconazole, on the pharmacokinetics and cardiovascular safety of tamsulosin. Br J Clin Pharmacol 2011; 72: 247-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Study INT4285 (http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2003/21-287_Uroxatral_BioPharmr_P2.pdf).
    15. Study SI06008 (https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2008/022206s000_ClinPharmR.pdf).
    16. Hammond KP, et al. Priapism induced by boceprevir-CYP3A4 inhibition and α-adrenergic blockade: case report. Clin Infect Dis 2014; 58: e35-e38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Lundahl A, et al. The effect of St. John's wort on the pharmacokinetics, metabolism and biliary excretion of finasteride and its metabolites in healthy men. Eur J Pharm Sci 2009; 36: 433-443. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Lochner S, Kirch W. Does St. John's wort interact with finasteride? Dtsch Med Wochenschr 2011; 136: 1746. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Study 100512. In: Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics Review: NDA 21-400 (Amendment), Bayer Corporation, February 19, 2003: 28-34.
    20. Study 010229. In: FDA Medical Review: Levitra®, Application Number 21-400, Appendix J, Bayer, 2002. (http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2003/21-400_Levitra_Medr_P5.pdf).
    21. Study H6D-EW-LVEV in Clinical Pharmacology and Biopharmaceutics Review: Cialis® (tadalafil) 2003: 53-67. (http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2003/21-368_Cialis_BioPharmr_P1.pdf).
    22. Gallati L, et al. Interaction between tadalafil and itraconazole. Ann Pharmacother 2005; 39: 200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Study H6D-EW-LVAZ. In: IC351 (LY450190): Common Technical Document, Section 2.7.2 - Summary of clinical pharmacology studies. Pharmaceuticals and Medical Devices Agency, Tokyo, Japan, 2009. (http://www.pmda.go.jp/drugs/2009/P200900050/530471000_22100AMX02266000_K100_2.pdf).
    24. Paul GA, et al. Bosentan decreases the plasma concentration of sildenafil when coprescribed in pulmonary hypertension. Br J Clin Pharmacol 2005; 60: 107-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Wrishko RE, et al. Pharmacokinetic interaction between tadalafil and bosentan in healthy male subjects. J Clin Pharmacol 2008; 48: 610-618. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Jetter A, et al. Effects of grapefruit juice on the pharmacokinetics of sildenafil. Clin Pharmacol Ther 2002; 71: 21-29. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Mutasim A, et al. The effects of pummelo juice on pharmacokinetics of sildenafil in healthy adult male Jordanian volunteers. Eur J Clin Pharmacol 2010; 66: 159-163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Lenssen R, et al. Analysis of drug-related problems in three departments of a German University hospital. Int J Clin Pharm 2016; 38: 119-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Hebenstreit D, et al. Drug-Drug Interactions in Prostate Cancer Treatment. Clin Genitourin Cancer 2019; pii: S1558-7673(19): 30154-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Michel MC, et al. Drug-drug interactions in urology. Urologe A 2009; 48: 264-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Gur S, et al. Update on drug interactions with phosphodiesterase-5 inhibitors prescribed as first-line therapy for patients with erectile dysfunction or pulmonary hypertension. Curr Drug Metab 2013; 14: 265-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Bensalah N, Garcia S, Rose FX, Bedouch P, Conort O, Juste M, Roubille R, Allenet B, Tod M, Charpiat B. How to act when an alpha-blocker is associated with a potent inhibitor of CYP3A4. Prog Urol 2017; 27: 275-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.