Urol. praxi. 2017;18(3):124-126 | DOI: 10.36290/uro.2017.029

Fournierova gangréna

MUDr. Miroslav Šuráň, MUDr. Jana Jarošincová, MUDr. Jan Milota
Urologické oddělení, Městská nemocnice v Litoměřicích

Fournierova gangréna je velmi závažná nekrotizující fasciitida zevního genitálu a perianální oblasti. Postihuje většinou oslabené
jedince se sníženou imunitou a pacienty se závažnými komorbiditami. Léčba spočívá v radikálním chirurgickém odstranění nekróz,
terapii širokospektrými antibiotiky, derivaci moči a intenzivní péči. Důležité je její rychlé zahájení. Autoři popisují kazuistiku
s nepříznivým klinickým průběhem.

Klíčová slova: Fournierova gangréna, nekrotizující fascitida, terapie, bakterie

Fournier's gangrene

Fournier's gangrene is a very serious necrotizing fasciitis of external genitals and perianal area. It affects mostly weakened immunosuppressedpatients and patients with comorbidities. As a treatment there is used radical surgical removal of necrosis, treatmentwith broad-spectrum antibiotics, drainage and intensive care. It is important a very fast start. Authors describe a clinical case report.

Keywords: Fournier's gangrene, necrotizing fasciitis, therapy, bacteria

Zveřejněno: 1. srpen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šuráň M, Jarošincová J, Milota J. Fournierova gangréna. Urol. praxi. 2017;18(3):124-126. doi: 10.36290/uro.2017.029.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Eke N. Fournier's gangrene: a review of 1 726 cases. Br J Surg. 2000; 87(6): 718-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Norton KS, Johnson LW, Perry T, et al. Management of Fournier's gangrene: an eleven year retrospective analysis of early recognition, diagnosis, and treatment. Am Surg. 2002; 68(8): 709-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Stone HH, Martin JD, Jr. Synergistic necrotizing cellulitis. Ann Surg. 1972; 175(5): 702-711. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Ersoz F, Sari S, Arikan S, et al. Factors affecting mortality in Fournier's gangrene: experience with fifty-two patients. Singapore Med J. 2012; 53(8): 537-540. Přejít na PubMed...
  5. Sinha R, Arachchi A, Lee P, et al. Fournier gangrene in pregnancy. Obstet Gynecol. 2015; 125(6): 1342-1344. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Ho MP, Chou AH, Cheung WK. Fournier's gangrene in an elderly woman. J Am Geriatr Soc. 2014; 62(2): 402-403. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ekingen G, Isken T, Agir H, et al. Fournier's gangrene in childhood: a report of 3 infant patients. J Pediatr Surg. 2008; 43(12): e39-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Fournier JA. Gangr?ne-foudroyante de la verge. Semin Med. 1883; 3: 345.
  9. Brod'ak M, Romzova M, Kosina J. Urologic surgery in diabetes. Vnitr Lek. 2008; 54(5): 457-463. Přejít na PubMed...
  10. Riedler I, Primus G, Trummer H, et al. Fournier's gangrene after tension-free vaginal tape (TVT) procedure. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2004; 15(2): 145-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Tang LM, Su YJ, Lai YC. The evaluation of microbiology and prognosis of fournier's gangrene in past five years. Springerplus. 2015; 4: 14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Crowell W, Roberts R, Tarry S. Fungal Fourniers Gangrene in an Immunocompromised Patient. Urol Case Rep. 2016; 4: 1-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Altarac S, Katusin D, Crnica S, et al. Fournier's gangrene: etiology and outcome analysis of 41 patients. Urol Int. 2012; 88(3): 289-293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Macek P. Fournierova gangréna. In: Zámečník L, Macek P, et al. Moderní farmakoterapie v urologii. Praha: Maxdorf; 2012. 45-48. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Kolombo I, Hanuš T, Porš J, et al. Infekce močových cest pro praktické lékaře a specialisty: Galén; 2007. 281 s.
  16. Goh M, Chew MH, Au-Yong PS, et al. Nonsurgical faecal diversion in the management of severe perianal sepsis: a retrospective evaluation of the flexible faecal management system. Singapore Med J. 2014; 55(12): 635-639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. El-Shazly M, Aziz M, Aboutaleb H, et al. Management of equivocal (early) Fournier's gangrene. Ther Adv Urol. 2016; 8(5): 297-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Kincius M, Telksnys T, Trumbeckas D, et al. Evaluation of LRINEC Scale Feasibility for Predicting Outcomes of Fournier Gangrene. Surg Infect (Larchmt). 2016; 17(4): 448-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Yim SU, Kim SW, Ahn JH, et al. Neutrophil to Lymphocyte and Platelet to Lymphocyte Ratios Are More Effective than the Fournier's Gangrene Severity Index for Predicting Poor Prognosis in Fournier's Gangrene. Surg Infect (Larchmt). 2016; 17(2): 217-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Tuncel A, Keten T, Aslan Y, et al. Comparison of different scoring systems for outcome prediction in patients with Fournier's gangrene: experience with 50 patients. Scand J Urol. 2014; 48(4): 393-399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Yoneda A, Fujita F, Tokai H, et al. MRI can determine the adequate area for debridement in the case of Fournier's gangrene. Int Surg. 2010; 95(1): 76-79. Přejít na PubMed...
  22. Sahin H, Aflay U, Kilinc N, et al. Coagulation parameters in the patients with Fournier's Gangrene. Int Urol Nephrol. 2005; 37(4): 733-737. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Czymek R, Frank P, Limmer S, et al. Fournier's gangrene: is the female gender a risk factor? Langenbecks Arch Surg. 2010; 395(2): 173-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Erol B, Tuncel A, Tok A, et al. Low magnesium levels an important new prognostic parameter can be overlooked in patients with Fournier's gangrene: a multicentric study. Int Urol Nephrol. 2015; 47(12): 1939-1945. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Kolombo I. Fournierova gangréna v současné urologické praxi. Urol pro praxi. 2011; 12(4): 234-237.
  26. Quatan N, Kirby RS. Improving outcomes in Fournier's gangrene. BJU Int. 2004; 93(6): 691-692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. De S, Belsante MJ, Tausch TJ, et al. A case of Fournier's gangrene necessitating total penectomy. Can J Urol. 2015; 22(6): 8108-8111.
  28. Pšenčík L, Hynčica J. Fournierova gangréna a její možné komplikace. Urol pro praxi. 2014; 15(1): 33-35.




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.