Urol. praxi. 2016;17(3):111-116 | DOI: 10.36290/uro.2016.029

Systémová radioterapie metastatického karcinomu prostaty s kostním postižením

MUDr. Otakar Čapoun, FEBU
Urologická klinika VFN a 1. LF UK v Praze

Kastračně rezistentní karcinom prostaty je komplexní onemocnění, jehož léčba vyžaduje multidisciplinární přístup a využití

různých léčebných postupů, ideálně v jejich kombinaci. Symptomatické kostní metastázy lze efektivně ovlivnit také aplikací

systémových beta zářičů (stroncium-89 a samarium-153) nebo lokalizovanou zevní radioterapií. Nejnověji je k dispozici alfa zářič

radium-223, který na rozdíl od předchozích, ve srovnání s placebem prodloužil celkové přežití pacientů s kostními metastázami.

Bezpečnostní profil radia-223 je velmi příznivý s minimálním rizikem závažných hematologických komplikací. Celkem šest aplikací

probíhá ambulantně s pozitivním efektem na kvalitu života a s minimálními omezeními v běžném životě pacienta a jeho okolí.

Klíčová slova: kastračně rezistentní karcinom prostaty, systémová radioterapie, radium-223

Systemic radiotherapy for prostate cancer with bone metastases

Castration-resistant prostate cancer is a complex disease, treatment requires a multidisciplinary approach and use of various

modalities, ideally in their combination. Symptomatic bone metastases can be also effectively managed by administration of

systemic beta emitters (strontium-89 and samarium-153) or localized external beam radiotherapy. Most recently, an alpha emitter

radium-223 has been introduced with a positive impact on increased overall survival of patients with bone metastases. Safety

profile of radium-223 is very favorable with a minimal risk of serious hematologic complications. Six intravenous injections are

administered on an outpatient basis with a positive effect on the quality of life and with minimal restrictions with regard to the

patient’s and his family’s daily life.

Keywords: castration-resistant prostate cancer, systemic radiotherapy, radium-223

Zveřejněno: 1. srpen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čapoun O. Systémová radioterapie metastatického karcinomu prostaty s kostním postižením. Urol. praxi. 2016;17(3):111-116. doi: 10.36290/uro.2016.029.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lien LM, Tvedt B, Heinrich D. Treatment of castration-resistant prostate cancer and bone metastases with radium-223 dichloride. Int J Urol Nurs. 2015; 9(1): 3-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. N?rgaard M, Jensen A?, Jacobsen JB, et al. Skeletal related events, bone metastasis and survival of prostate cancer: a population based cohort study in Denmark (1999 to 2007). J Urol. 2010; 184(1): 162-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Heidenreich A, Bastian PJ, Bellmunt J, et al. EAU guidelines on prostate cancer. Part II: Treatment of advanced, relapsing, and castration-resistant prostate cancer. Eur Urol. 2014; 65(2): 467-479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Parker C, Nilsson S, Heinrich D, et al. Alpha emitter radium-223 and survival in metastatic prostate cancer. N Engl J Med. 2013; 369(3): 213-223. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Montebello JF, Hartson-Eaton M. The palliation of osseous metastasis with 32P or 89Sr compared with external beam and hemibody irradiation: a historical perspective. Cancer Invest 1989; 7: 139-160. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Goyal J, Antonarakis ES. Bone-targeting radiopharmaceuticals for the treatment of prostate cancer with bone metastases. Cancer Lett. 2012; 323(2): 135-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Autio KA, Pandit-Taskar N, Carrasquillo JA, et al. Repetitively dosed docetaxel and ???samarium-EDTMP as an antitumor strategy for metastatic castration-resistant prostate cancer. Cancer. 2013; 119(17): 3186-3194. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Bors? E, Boni G, Pastina I, et al. Safety and antitumor efficacy of (153)Sm-EDTMP and docetaxel administered sequentially to patients with metastatic castration-resistant prostate cancer. Nucl Med Commun. 2014; 35(1): 88-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Quadramet INJ SOL 2-4.0 GB. Souhrn údajů o přípravku [online] [cit.2016-03-26]. Dostupný na WWW: http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000150/WC500041751.pdf.
    10. Yeku O, Slovin SF. Metabolism and pharmacokinetics of radium-223 in prostate cancer. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2015; 11(5): 843-849. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Nilsson S, Franzén L, Parker C, et al. Bone-targeted radium-223 in symptomatic, hormone-refractory prostate cancer: a randomised, multicentre, placebo-controlled phase II study. Lancet Oncol 2007; 8: 587-594. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Parker C, Vogelzang NJ, Sartor O, et al. 3-Year Safety Follow-up of Radium-223 Dichloride in Patients With Castration-Resistant Prostate Cancer and Symptomatic Bone Metastases From ALSYMPCA. J Clin Oncol 33, 2015 (suppl 7; abstr 195). Přejít k původnímu zdroji...
    13. Vogelzang NJ, Fernandez DC, Morris MJ, et al. Radium-223 dichloride (Ra-223) in U.S. expanded access program (EAP). J Clin Oncol 33, 2015 (suppl 7; abstr 247). Přejít k původnímu zdroji...
    14. Smith MR, Parker C, Tombal BF, et al. ERA 223: A phase 3 trial of radium-223 dichloride (Ra-223) in combination with abiraterone acetate (abiraterone) and prednisone in the treatment of asymptomatic or mildly symptomatic chemotherapy-na?ve patients (pts) with bone predominant metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC). J Clin Oncol 33, 2015 (suppl; abstr TPS5082). Přejít k původnímu zdroji...
    15. Sartor AO, Heinrich D, Mariados N, et al. Radium-223 (Ra-223) re-treatment (Re-tx): First experience from an international, multicenter, prospective study in patients (Pts) with castration-resistant prostate cancer and bone metastases (mCRPC). J Clin Oncol 34, 2016 (suppl 2S; abstr 197). Přejít k původnímu zdroji...
    16. Shore ND, Tutrone RF, Mariados NF. Open-label phase II study evaluating the efficacy of concurrent administration of radium Ra 223 dichloride (Ra-223) and abiraterone acetate (AA) in men with castration-resistant prostate cancer (CRPC) patients with symptomatic bone metastases. J Clin Oncol 34, 2016 (suppl 2S; abstr 177). Přejít k původnímu zdroji...
    17. Kubinyi J. Bezpečnost při kontaktu s pacienty po aplikaci 223-Radia. Vklad do Českého vydání THE LANCET Oncology/ročník 14/ číslo 4 / listopad 2015. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.