Urol. praxi, 2015; 16(5): 238-242

Těhotná žena v ordinaci urologa

MUDr.Roman Staněk
Urologické oddělení Slezská nemocnice v Opavě, p.o.

Urologická ambulantní praxe přináší kontakt se specifickými skupinami nemocných. Jednou z takovýchto skupin jsou těhotné ženy.

Fyziologický proces těhotenství přináší pro ženu řadu změn, které vedou ke snížené imunitě, poruše drenáže horních močových cest

a poruše jímací a vyprazdňovací funkce močového měchýře mimo jiné i díky anatomickým, hormonálním a funkčním změnám. Při těhotenství

je urolog omezen v celé šíři vyšetřovacích i terapeutických metod, jako je například kontraindikace celé řady léčiv a chirurgických

postupů. Nejčastěji se vyskytují potíže těhotných žen ve druhém a třetím trimestru. Nejčastějšími onemocněními v těhotenství jsou

akutní pyelonefritida, renální kolika, infekce dolních močových cest, LUTS. V článku podávám přehled urologických komplikací během

těhotenství a jejich řešení.

Klíčová slova: těhotenství, diagnostika, léčba, obstrukční uropatie, litiáza, infekce

Pregnant woman at a urologist΄s office

Urologist at urological outpatient clinic contact many specific groups of patients. Pregnant women are one of them. Pregnancy produce

many changes for women. Results of this changes are low imunity, disturbance of drainage of upper urinary tract and disturbance of

voiding and storage symptoms of the bladder, also due to anatomical, hormonal and functional changes. Urologist is restricted in using

diagnostic and therapeutic method due to pregnancy. Many diagnostical and therapeutic methods are contraindicated during pregnancy.

Many problems are often in the second and the third trimester. The most common diseases are acute pyelonephritis, renal colic, urinary

infection, LUTS. Overview of urological complications during pregnancy and their resolution is served in this article.

Keywords: pregnancy, diagnostic, therapy, obstructive uropathy, stone, infection

Zveřejněno: 1. prosinec 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Staněk R. Těhotná žena v ordinaci urologa. Urol. praxi. 2015;16(5):238-242.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Rasmussen PE, Nielsen FR. Hydronephrosis during pregnancy: a literature survey. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1988; 27: 249-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Schulman A, Herlinger H. Urinary tract dilatation in pregnancy. Br J Radiol 1975; 48: 638-645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Au KK, Woo JS, Tang LC, Liang ST. Aetiological factors in the genesis of pregnancy hydronephrosis. Aust N Z Obstet Gynaecol 1985; 25: 248-251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Conrad KP, Lindheimer MD. Renal and cardiovascular alterations. In: Lindheimer MD, Roberts JM, Cunningham FG, editors. Chesley's hypertensive disorders in pregnancy. 2nd ed. Stamford (CT): Appleton and Lange; 1999: 26-326.
  5. Foldspang A, Mommsen A, Lam GW, Elving L. Parity as a correlate of adult female urinary incontinence prevalence. J Epidemiol Community Health 1992; 46: 595-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Viktrup L, Lose G, Rolff M, Barfoed KL. The symptom of stress incontinence caused by pregnancy. Obstet Gynecol. 1992 Jun; 79(6): 945-949. Přejít na PubMed...
  7. Nicolle LE. Screening for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. In: The Canadian guide to clinical preventive health care. The Canadian Task Force on the Periodic Health Examination, ed. Ottawa: Canada Communication Group, 1994
  8. Savage WE, Hajj SN, Kass EH. Demographic and prognostic characteristics of bacteriuria in pregnancy. Medicine 1967; 46: 385-407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Nicolle LE. Asymptomatic bacteriuria: when to screen and when to treat. Infect Dis Clin North Am 2003; 17: 367-394. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Evans DA, Williams DN, Laughlin LW, et al. Bacteriuria in a population-based cohort of women. J Infect Dis 1978; 138: 768-773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kunin CM, McCormack RC. An epidemiologic study of bacteriuria and blood pressure among nuns and working women. N Engl J Med, 1968; 278: 635-642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Mazor-Dray E, Levy A, Schlaeffer F, Sheiner E. Maternal urinary tract infection: is it independently associated with adverse pregnancy outcome? J Matern Fetal Neonatal Med. Feb 2009;22(2): 124-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Sheiner E, Mazor-Drey E, Levy A. Asymptomatic bacteriuria during pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med. May 2009; 22(5): 423-437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Lindsay E. Nicolle, Suzanne Bradley, Richard Colgan, James C. Rice, Anthony Schaeffer, and Thomas M. Hooton Infectious Diseases Society of America Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Asymptomatic Bacteriuria in Adults Clin Infect Dis. 2005; 40(5): 643-654 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Bartoníčková K, Bébrová E, Beneš J, et al. Doporučený postup pro antibiotickou léčbu komunitních infekcí ledvin a močových cest v primární péči. Prakt. Lék. 2006; 86: 429-438.
  16. Larimore WL, Petrie KA. Drug use during pregnancy and lactation. Prim. Care 2000; 27(1): 35-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Matoušková M, Hanuš M. Záněty dolních močových cest, uroinfekce v graviditě a při laktaci, Urologie pro praxi 2008; 9(4): 177-183.
  18. Toršova V, Chmelařova E. Antibiotika v těhotenstvi. Interni Med. 2001; 12: 550-552.
  19. Macek P. Infekce urogenitálního traktu v těhotenství a při kojení, Urologie pro praxi 2010; 11(2).
  20. Gilstrap LC, Ramin SM. "Urinary tract infections during pregnancy," Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 2001; 28(3): 581-591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Pazos Otero N, Fuentes Ricoy L, Ferrández Pérez B, Martínez Vázquez C, Martínez Poch M, Osuna Díaz JL. "Pyelonephritis and pregnancy. Our experience in a general hospital," Anales de Medicina Interna, 2007; 24(12): 585-587. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Rasmussen PE, Nielsen FR. Hydronephrosis during pregnancy: a literature survey. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Mar 1988; 27(3): 249-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Brown MA. Urinary tract dilatation in pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1991; 164: 641-643. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Puskar D, Balagovic I, Filipovic A, et al. Symptomatic physiologic hydronephrosis in pregnancy. Eur Urol 2001; 39: 260-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Fried AM, Woodring JH, Thompson DJ. Hydronephrosisof pregnancy: a prospective sequential study of the course of dilatation. J Ultrasound Med. 1983; 2: 255-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Ofer Fainaru, Beny Almog, Ronni Gamzu, Joseph B. Lessing, Michael Kupferminc, The management of symptomatic hydronephrosis in pregnancy, BJOG: an International Journal of Obstetrics and Gynaecology, December 2002; 109: 1385-1387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Zachoval R, Urban M, Záleský M, Heráček J, Kuncová J, Lukeš M. Double J-stent versus nefrostomie při drenáži horních močových cest, Urologické listy 2/2004, 43-46.
  28. Semins MJ, Matlaga MJ. Management of urolithiasis in pregnancy, International Journal of Women's Health 2013; 5: 599-604. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Biyani CS, Joyce AD. Urolithiasis in pregnancy. II: management. BJU Int. May 2002; 89(8): 819-823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Haller H, Mozetic V, Topljak-Polik D, et al. Management and complications of urolithiasis during pregnancy. Int J Gynaecol Obstet 1993; 40: 135-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Swanson SK, Heilman RL, Eversman WG. Urinary tract stones in pregnancy. Surg Clin North Am. Feb 1995; 75(1): 123-142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Parulkar BG, Hopkins TB, Wollin MR, Howard PJ Jr, Lal A. Renal colic during pregnancy: a case for conservative treatment. J Urol. Feb 1998; 159(2): 365-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Glowacki LS, Beecroft ML, Cook RJ, Pahl D, Churchill DN. The natural history of asymptomatic urolithiasis. J Urol. Feb 1992; 147(2): 319-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). ACOG Committee Opinion. Number 299, September 2004 (replaces No. 158, September 1995). Guidelines for diagnostic imaging during pregnancy. Obstet Gynecol. Sep 2004; 104(3): 647-651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Lifshitz DA, Lingeman JE. Ureteroscopy as a first-line intervention for ureteral calculi in pregnancy. J Endourol. Feb 2002; 16(1): 19-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Lemos GC, El Hayek OR, Apezzato M. Rigid ureteroscopy for diagnosis and treatment of ureteral calculi during pregnancy. Int Braz J Urol. Jul-Aug 2002; 28(4): 311-315.
  37. Ulvik NM, Bakke A, H?isaeter PA. Ureteroscopy in pregnancy. J Urol. Nov 1995; 154(5): 1660-1663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Carter SS, Cox R, Wickham JE. Complications associated with ureteroscopy. Br J Urol 1986; 58: 625-628. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Johnson DB, Pearle MS. Complications of ureteroscopy. [Review] Urol Clin North Am 2004; 31: 157-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Marenčák J, Moro R, Králik E, Kotorová L. Skúsenosti s diagnostikou a liečbou urolitiázy v gravidite, Endoskopie 2009; 18(1): 23-27.
  41. Francis WJA. Disturbancein bladder fiction in relation to pregnancy. J Obst Gynaecol Br Emp. 1960; 67; 899-903. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Kun-Ling Lin,1 Ching-Ju Shen,1 Ming-Ping Wu,2 Cheng-Yu Long,1,3 Chin-HuWu,1 and Chiu-LinWang3. Comparison of Low Urinary Tract Symptoms during Pregnancy between Primiparous and Multiparous Women BioMed Research International Volume 2014, Article ID 303697, 5 pg. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. B Sangsawang, N Sangsawang Stress urinary incontinence in pregnant women: a review of prevalence, pathophysiology, and treatment Int Urogynecol J 2013; 24: 901-912. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.