Urol. praxi, 2015; 16(2): 80-82
Hydrocele congenitalis permagna bilateralis: kazuistika operačního řešení u 6měsíčního kojence
- Urologická klinika FN a LF UK v Hradci Králové
Komunikující hydrokéla je benigní anomálie, která není u chlapců v dětském věku vzácností. Setkat se s ní můžeme i u pacientů v dospělém
věku. V praxi není operační řešení hydrokély do 12–24 měsíců doporučováno. U dětí dochází obvykle u většiny případů k její spontánní
regresi. Naše kazuistika pojednává o pacientovi, který byl ve věku 5 měsíců odeslán na naši kliniku pro obrovskou oboustrannou vrozenou
hydrokélu. Velikost hydrokély ztěžovala matce ošetřování a dítěti způsobovala obtíže při pohybu, které představovaly riziko možného zpomalení
motorického vývoje. Proto bylo nutné zvolit operační řešení hydrokél již v 6 měsících věku pacienta. Provedli jsme nekomplikovanou
oboustrannou resekci processus vaginalis peritonei. Hojení probíhalo bez komplikací. Operace odstranila jak subjektivní potíže dítěte, tak
problémy s ošetřováním dítěte. Chlapcův motorický vývoj nyní odpovídá jeho věku. U vrozené hydrokély je punkce obalů varlete z důvodu
rizika vzniku peritonitidy kontraindikována. Také z praktického hlediska nemá podstatný význam pro svou rychlou recidivu.
Klíčová slova: kongenitální hydrokéla, processus vaginalis peritonei persistens, operace hydrokély
Surgical intervention in 6 months old child with hydrocele congenitalis bilateralis permagna
Communicating hydrocele is a benign anomaly which is not rare in young boys. It can sometimes be seen even in adults. Operation of
communicating hydrocele is not recommended within the first 12–24 months of age. In most cases congenital hydroceles regress spontaneously
in childhood. We present a case of five months old pacient who was sent to our clinic with large bilateral congenital hydrocele.
The patient was operated in 6 months of age. Early operation was chosen due to extreme size of the hydroceles which caused troubles
with nursening and presented risk of potential delay in pacient´s motoric development. We performed bilateral resection of processus
vaginalis peritonei with no perioperative and postoperative complications. The operation was successful in terms of both reduction of
troubles with nursening and improvement in patient´s motoric abilities. His motoric skills are normal for his age. Puncture of congenital
hydrocele is contraindicated because of the risk of peritonitis. Another reason is peritonitis and early relapse.
Keywords: congenital hydrocele, persistent processus vaginalis peritonei, operation of hydrocele
Zveřejněno: 1. květen 2015 Zobrazit citaci
Reference
- Kawaciuk I. Urologie, První vydání. Praha: Galén, 2009: 530.
- EAU Guidelines on Paediatric Urology 2013. Dostupné na webu: http://www.uroweb.org/gls/pdf/22%20Paediatric%20Urology_LR.pdf
- Hall NJ, Ron O, Eaton S, Pierro A. Surgery for hydrocele in children-an avoidable excess? J Pediatr Surg. 2011; 46(12): 2401-2405.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Wein AJ, et al. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia: ElsevierSaunders, 2012: 4320.
- Kubíček V. Hydrokéla, varikokéla, spermatokéla. Doporučené postupy pro praktické lékaře. 2002. Dostupné na webu: http://www.cls.cz/seznam-doporucenych-postupu.pdf
- Kelalis PP, King LR, Belman AB: Clinical Pediatric Urology. 3rd ed. Philadelphia: Saunders, 1992: 1467.
- Dvořáček J, a kol. Urologie. První vydání, Praha, ISV nakladatelství, 1998: 1772.