Urol. praxi, 2014; 15(2): 55-60

Význam spolupráce urologa a onkologa v léčbě kastračně rezistentního karcinomu prostaty

MUDr.Otakar Čapoun, FEBU
Urologická klinika VFN a 1. LF UK v Praze

Léčba karcinomu prostaty se v posledních letech stává stále složitější, převážně kvůli nástupu nových cytostatik, antiandrogenů a radiofarmak.

Problém sekvenční léčby nebude pravděpodobně nikdy vyřešen, neboť se do léčebných schémat budou neustále zapojovat

další preparáty. Vždy je nezbytné brát do úvahy preference pacienta, jeho výkonnostní stav a komorbidity a bohužel také i možnosti

jednotlivých pracovišť. Skupiny pacientů vstupujících do klinických studií jsou pečlivě vybrané a neodpovídají realitě denní praxe. Multidisciplinární

týmy za účasti urologa, klinického a radiačního onkologa a dalších odborností tak nabývají na jasném významu. V rámci

konzilií je možné vybrat vhodnou léčebnou strategii individuálně pro každého pacienta, včetně možnosti účastnit se klinických zkoušek

na pracovištích konzultantů. Abirateron a enzalutamid budou brzy schváleny i pro použití pro metastatický karcinom před aplikací

chemoterapie s nespornou výhodou příznivého profilu nežádoucích účinků. Účinná cytotoxická léčba bude vždy k dispozici v případě

selhání těchto antiandrogenů.

Klíčová slova: kastračně rezistentní karcinom prostaty, abirateron, enzalutamid, multidisciplinární tým

The importance of cooperation between urologist and oncologist in the treatment of castration-resistant

prostate cancer

Treatment of prostate cancer has become more complex in recent years, mainly due to the onset of new cytotoxic agents, antiandrogens

and radiopharmaceuticals. The problem of sequential therapy will probably never be resolved, because there will always be new drugs

involved in the therapeutic algorithms. It is always necessary to take into account the patient’s preferences, his performance status and

comorbidities, and unfortunately also the possibilities of different departments. Groups of patients entering clinical trials are highly

selected and do not reflect the reality of daily practice. Multidisciplinary teams with participation of urologist, clinical and radiation

oncologists and other specialities are thus of great importance. The consultation can select an appropriate treatment strategy for each

patient individually, including the possibility to participate in clinical trials at the respective departments. Abiraterone and enzalutamide

will soon be approved for use in metastatic carcinoma before chemotherapy with indisputable advantage of a favourable side effects

profile. Effective cytotoxic therapy will always be available in case of failure of these antiandrogens.

Keywords: castration-resistant prostate cancer, abiraterone, enzalutamide, multidisciplinary team

Zveřejněno: 21. duben 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čapoun O. Význam spolupráce urologa a onkologa v léčbě kastračně rezistentního karcinomu prostaty. Urol. praxi. 2014;15(2):55-60.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Mužík J, Dušek L, Babjuk M, Kubásek M, Fínek J, Petruželka L. Uroweb - webový portál pro analýzu a vizualizaci epidemiologie, diagnostiky a léčby urologických malignit [online]. Masarykova univerzita, Brno, 2014. [cit. 2014-0313]. Dostupný z WWW: http://www.uroweb.cz. ISSN 18046371. Verze 1.6d.
    2. Hirst CJ, Cabrera C, Kirby M. Epidemiology of castration resistant prostate cancer: a longitudinal analysis using a UK primary care database. Cancer Epidemiol. 2012; 36(6): e349-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Kirby M, Hirst C, Crawford ED. Characterising the castration-resistant prostate cancer population: a systematic review. Int J Clin Pract. 2011; 65(11): 1180-1192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. http://www.uroweb.org/gls/pdf/09_Prostate_Cancer_LR.pdf. Přístup 10.3.2014.
    5. Alcaraz A, Burgos FJ, Cózar JM, et al. Prostate cancer in Spain: from guidelines to clinical practice. BJU Int. 2011; 108(1): 61-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Sternberg CN, Baskin-Bey ES, Watson M, et al. Treatment patterns and characteristics of European patients with castration-resistant prostate cancer. BMC Urol. 2013; 13: 58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Moore MJ, O'Sullivan B, Tannock IF. How expert physicians would wish to be treated if they had genitourinary cancer. J Clin Oncol. 1988; 6(11): 1736-1745. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gardner TB, Barth RJ, Zaki BI, et al. Effect of initiating a multidisciplinary care clinic on access and time to treatment in patients with pancreatic adenocarcinoma. J Oncol Pract. 2010; 6(6): 288-292. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Aizer AA, Paly JJ, Zietman AL, et al. Multidisciplinary care and pursuit of active surveillance in low-risk prostate cancer. J Clin Oncol. 2012; 30(25): 3071-3076. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Botticella A, Guarneri A, Filippi AR, et al. May non-metastatic clinically localized castration-resistant prostate cancer after primary androgen ablation benefit from salvage prostate radiotherapy? J Cancer Res Clin Oncol. 2013; 139(11): 1955-1960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Perachino M, Cavalli V, Bravi F. Testosterone levels in patients with metastatic prostate cancer treated with luteinizing hormone-releasing hormone therapy: prognostic significance? BJU Int. 2010; 105(5): 648-651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Fizazi K, Scher HI, Molina A, et al. Abiraterone acetate for treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival analysis of the COU-AA-301 randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2012; 13(10): 983-992. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ryan CJ, Smith MR, de Bono JS, et al. Abiraterone in metastatic prostate cancer without previous chemotherapy. N Engl J Med. 2013; 368(2): 138-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Rathkopf DE, Smith MR, deBono JS, et al. Updated interim analysis (IA) of COU-AA-302, a randomized phase III study of abiraterone acetate (AA) in patients (pts) with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) without prior chemotherapy. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl 6; abstr 5). Přejít k původnímu zdroji...
    15. Bagdonavičius V, Hafdi MA, Nikulin M. Analysis of survival data with cross-effects of survival functions. Biostatistics 2004; 5(3): 415-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Buonerba C, Pond GR, Sonpavde G, et al. Potential value of Gleason score in predicting the benefit of cabazitaxel in metastatic castration-resistant prostate cancer. Future Oncol. 2013; 9(6): 889-897. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Fizazi K, Flaig TW, Ohlmann CH, et al. Does Gleason score (GS) predict efficacy of abiraterone acetate (AA) therapy in patients (pts) with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC)? An analysis of AA phase 3 trials. J Clin Oncol 32, 2014 (suppl 4; abstr 20). Přejít k původnímu zdroji...
    18. Katolická J. Komentář ke studii Enzalutamid v terapii pacientů s karcinomem prostaty rezistentním vůči kastraci - studie AFFIRM. Farmakoterapie, 2013; 9(2): 163.
    19. Beer TM, Armstrong AJ, Sternberg CN, et al. Enzalutamide in Men with Chemotherapy-na?ve Metastatic Prostate Cancer (mCRPC): Results of Phase 3 PREVAIL Study. J Clin Oncol 32, 2014 (suppl 4; abstr LBA1). Přejít k původnímu zdroji...
    20. Sandhu GS, Parikh RA, Appleman LJ. Enzalutamide after abiraterone in patients with metastatic castrate-resistant prostate cancer (mCRPC). J Clin Oncol 32, 2014 (suppl 4; abstr 240). Přejít k původnímu zdroji...
    21. Roeder MA, Thomsen FB, Brasso K. Biochemical response to enzalutamide therapy in patients with mCRPC following docetaxel and abiraterone treatment. J Clin Oncol 32, 2014 (suppl 4; abstr 202). Přejít k původnímu zdroji...
    22. Vera-Badillo FE, Leibowitz-Amit R, Templeton A. Clinical activity of enzalutamide against metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) in patients who have progressed on abiraterone acetate: The Princess Margaret experience. J Clin Oncol 32, 2014 (suppl 4; abstr 159). Přejít k původnímu zdroji...
    23. Loriot Y, Bianchini D, Ileana E, et al. Antitumour activity of abiraterone acetate against metastatic castration-resistant prostate cancer progressing after docetaxel and enzalutamide (MDV3100). Ann Oncol. 2013 Jul; 24(7): 1807-1812. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Noonan KL, North S, Bitting RL, et al. Clinical activity of abiraterone acetate in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer progressing after enzalutamide. Ann Oncol. 2013 Jul; 24(7): 1802-1807. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.