Urol. praxi, 2013; 14(5): 204-211

Novinky v léčbě karcinomu prostaty před chemoterapií

MUDr.Otakar Čapoun, FEBU
Urologická klinika VFN a 1. LF UK v Praze

Karcinom prostaty ve fázi kastrační rezistence představuje závažný medicínský i socio-ekonomický problém nového tisíciletí. Prognóza

pacientů s tímto onemocněním je velmi nepříznivá, spojená s řadou bolestivých komplikací a léčba je zatížena velkou mírou nežádoucích

účinků. Účinná hormonální blokáda i v tomto stadiu prokázala zachování částečné senzitivity nádorových buněk na působení testosteronu.

Nové hormonální preparáty (abirateron, enzalutamid) již byly schváleny pro použití v druhé linii po selhání docetaxelu a další výzkum

směřuje do časnějších stadií léčby. Inhibitory angiogeneze (tasquinimod) mohou působit synergicky s významným efektem i u pacientů

s viscerálními metastázami. Monoklonální protilátky budou ovlivňovat imunitní reakci hostitele proti nádorovým buňkám. Výsledky

studií s hormonálními preparáty nebo malými molekulami však v současné době nejsou k dispozici, předpokládá se ale potvrzení jejich

účinnosti i v populaci chemonaivních pacientů.

Klíčová slova: kastračně rezistentní karcinom prostaty, abirateron, enzalutamid, tasquinimod

Novel therapeutic options in prostate cancer before chemotherapy

Prostate cancer in the stage of castration resistance became a serious medical and socio-economic problem of the new millennium.

The prognosis of patients with this stage is very unfavorable, is associated with a number of painful complications and its treatment is

burdened with numerous side effects. Effective hormone blockade in this stage showed persistence of partial sensitivity of tumor cells

to the effect of testosterone. New hormonal agents (abiraterone, enzalutamide) has been approved for use in the second-line treatment

after failure of docetaxel and further research is directed to the earlier stages of the disease. Inhibitors of angiogenesis (tasquinimod)

may act synergistically with significant effect even in cases with visceral metastases. Monoclonal antibodies may interfere with the host

immune response against tumor cells. Results of trials with new hormonal drugs or small molecules are not currently available, but their

effectiveness is expected to be confirmed also in the population of chemotherapy-naive patients.

Keywords: castration resistant prostate cancer, abiraterone, enzalutamide, tasquinimod

Zveřejněno: 1. prosinec 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čapoun O. Novinky v léčbě karcinomu prostaty před chemoterapií. Urol. praxi. 2013;14(5):204-211.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mužík J, Dušek L, Babjuk M, Kubásek M, Fínek J, Petruželka L. Uroweb - webový portál pro analýzu a vizualizaci epidemiologie, diagnostiky a léčby urologických malignit [online]. Masarykova univerzita, Brno, 2013. [cit. 2013-0629]. Dostupný z WWW: http://www.uroweb.cz. ISSN 18046371. Verze 1.6d.
  2. Mottet N, Bellmunt J, Bolla M, et al. EAU Guidelines on prostate cancer. Part II: Treatment of advanced, relapsing, and castration-resistant prostate cancer. Eur Urol. 2011; 59 (4): 572-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Halabi S, Small EJ, Kantoff PW, et al. Prognostic model for predicting survival in men with hormone-refractory metastatic prostate cancer. J Clin Oncol. 2003; 21(7): 1232-1237. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Humphreys MR, Fernandes KA, Sridhar SS. Impact of age at diagnosis on outcomes in men with castrate-resistant prostate cancer (CRPC). J Cancer. 2013; 4(4): 304-314. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Omlin A, et al. Improved survival in a cohort of trial participants with metastatic castration-resistant prostate cancer demonstrates the need for updated prognostic nomograms. Eur Urol (2013), http://dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2012.12.029. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Scher HI, Halabi S, Tannock I, et al. Design and end points of clinical trials for patients with progressive prostate cancer and castrate levels of testosterone: recommendations of the Prostate Cancer Clinical Trials Working Group. J Clin Oncol. 2008; 26(7): 1148-1159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Berthold DR, Pond GR, Soban F, et al. Docetaxel plus prednisone or mitoxantrone plus prednisone for advanced prostate cancer: updated survival in the TAX 327 study. J Clin Oncol. 2008; 26(2): 242-245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Eisenberger M, Garrett-Mayer ES, Ou Yang Y, et al. Multivariate prognostic nomogram incorporating PSA kinetics in hormone-refractory metastatic prostate cancer (HRPC). J Clin Oncol 25, 2007 (suppl; abstr 5058). Přejít k původnímu zdroji...
  9. Lissbrant IF, Garmo H, Widmark A, Stattin P. Population-based study on use of chemotherapy in men with castration resistant prostate cancer. Acta Oncol. 2013 Feb 21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Italiano A, Ortholan C, Oudard S, et al. Docetaxel-based chemotherapy in elderly patients (age 75 and older) with castration-resistant prostate cancer. Eur Urol 2009; 55: 1368-1375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Fizazi K, Scher HI, Molina A, et al. Abiraterone acetate for treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival analysis of the COU-AA-301 randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2012; 13(10): 983-992. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. http://www.uroweb.org/gls/pdf/09_Prostate_Cancer_LR.pdf. Přístup 22. 6. 2013.
  13. Ryan CJ, Smith MR, de Bono JS, et al. Abiraterone in metastatic prostate cancer without previous chemotherapy. N Engl J Med. 2013; 368(2): 138-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. National Cancer Institute at the National Institutes of Health. FDA approval for abiraterone acetate [online], http://www.cancer.gov/cancertopics/druginfo/fda-abirateroneacetate. Přístup 22. 6. 2013.
  15. Rathkopf DE, Smith MR, deBono JS. Updated interim analysis (IA) of COU-AA-302, a randomized phase III study of abiraterone acetate (AA) in patients (pts) with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC) without prior chemotherapy. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl 6; abstr 5). Přejít k původnímu zdroji...
  16. Tran C, Ouk S, Clegg NJ, et al. Development of a second-generation antiandrogen for treatment of advanced prostate cancer. Science. 2009; 324(5928): 787-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Scher HI, Beer TM, Higano CS, et al. Antitumour activity of MDV3100 in castration-resistant prostate cancer: a phase 1-2 study. Lancet. 2010; 375(9724): 1437-1446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Katolická J. Komentář ke studii Enzalutamid v terapii pacientů s karcinomem prostaty rezistentním vůči kastraci - studie AFFIRM. Farmakoterapie, 2013; 9(2): 163.
  19. Scher HI, Fizazi K, Saad F, et al. Increased survival with enzalutamide in prostate cancer after chemotherapy. N Engl J Med. 2012; 367(13): 1187-1197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Medivation and Astellas Provide Update on PREVAIL [press release]. San Francisco, CA and Tokyo, Japan - April 1, 2013. http://www.astellas.com/en/corporate/news/pdf/130402_1_Eg.pdf. Přístup 24. 6. 2013.
  21. Jain RK, Au P, Tam J, et al. Engineering vascularized tissue. Nat Biotechnol. 2005; 23(7): 821-823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Kelly WK, Halabi S, Carducci M, et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial comparing docetaxel and prednisone with or without bevacizumab in men with metastatic castration resistant prostate cancer: CALGB 90401. Journal of Clinical Oncology 2012; 30: 1534-1540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Mukherji D, Temraz S, Wehbe D, Shamseddine A. Angiogenesis and anti-angiogenic therapy in prostate cancer. Crit Rev Oncol Hematol. 2013 Jan 29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Wolinsky JS, Narayana PA, Noseworthy JH, et al. Linomide in relapsing and secondary progressive MS: part II: MRI results. MRI Analysis Center of the University of Texas-Houston, Health Science Center, and the North American Linomide Investigators. Neurology. 2000; 54(9): 1734-1741. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Isaacs JT, Pili R, Qian DZ, et al. Identification of ABR-215050 as lead second generation quinoline-3-carboxamide anti-angiogenic agent for the treatment of prostate cancer. Prostate. 2006; 66(16): 1768-1778. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Kallberg E, Vogl T, Liberg D, et al. S100A9 interaction with TLR4 promotes tumor growth. PLoS One. 2012; 7(3): e34207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Isaacs JT, Antony L, Dalrymple SL, et al. Tasquinimod Is an Allosteric Modulator of HDAC4 survival signaling within the compromised cancer microenvironment. Cancer Res. 2013; 73(4): 1386-1399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Williamson SC, Hartley AE, Heer R. A review of tasquinimod in the treatment of advanced prostate cancer. Drug Des Devel Ther. 2013; 7: 167-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Bratt O, Häggman M, Ahlgren G, et al. Open-label, clinical phase I studies of tasquinimod in patients with castration-resistant prostate cancer. Br J Cancer. 2009; 101(8): 1233-1240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Pili R, Häggman M, Stadler WM, et al. Phase II randomized, double-blind, placebo-controlled study of tasquinimod in men with minimally symptomatic metastatic castrate-resistant prostate cancer. J Clin Oncol. 2011; 29(30): 4022-4028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. A Study of Tasquinimod in Men With Metastatic Castrate Resistant Prostate Cancer. [ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01234311]. US National Institutes of Health. http://clinicaltrials.gov. Přístup dne 23. 6. 2013.
  32. Multi-Center Phase II Study to Compare MER-101 20 mg Tablets to Intravenous Zometa 4mg in Male Bisphosphonate-Naive, Hormone Refractory Prostate Cancer Patients. [ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00636740]. US National Institutes of Health. http://clinicaltrials.gov. Přístup dne 30. 6. 2013.
  33. Bartůňková, J, Špíšek R, Podrazil M. Imunoterapie karcinomu prostaty. Urol. praxi, 2013; 14(1): 15-18.
  34. George DJ, Corn PG, Michaelson MD, et al. Safety and activity of the investigational agent orteronel (ortl) without prednisone in men with nonmetastatic castration-resistant prostate cancer (nmcrpc) and rising prostate-specific antigen (psa): updated results of a phase II study. J Clin Oncol 30, 2012 (suppl; abstr 4549). Přejít k původnímu zdroji...
  35. Rathkopf D, Danila D, Morris M, et al. Phase I/II safety and pharmacokinetic (PK) study of ARN-509 in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC): phase I results of a Prostate Cancer Clinical Trials Consortium study. J Clin Oncol 30, 2012 (suppl; abstr 4548). Přejít k původnímu zdroji...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.