Urol. praxi, 2012; 13(2): 79-84

Komplikované infekce močového traktu u dospělých

MUDr.Ladislava Lyerová, CSc.
Klinika nefrologie, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha

Komplikované infekce močového traktu (IMT) se objevují u pacientů se strukturální či funkční abnormalitou v pohlavním či močovém

ústrojí a u imunosuprimovaných nemocných. Řada rizikových faktorů může ukazovat na přítomnost komplikované IMT a může lékaři

pomoci ve volbě vyšetření a léčby. Na komplikované případy je nutné také myslet u nemocných, kteří původně byli léčeni jako nekomplikované

IMT, ale poté přichází s častými rekurencemi (relapsem, reinfekcí) či perzistencí infekce. Management komplikované infekce

močového traktu musí být individuální a přizpůsobený variabilitě pacienta a infekčního mikroorganizmu. Odstranění komplikujících

(rizikových) faktorů je jednou z nejdůležitějších opatření k redukci této infekce.

Klíčová slova: asymptomatická bakteriurie, rizikové faktory, multirezistentní bakterie, algoritmus léčby

Complicated urinary tract infections in adults

Complicated urinary tract infections (UTIs) occur in patients with a structural or functional abnormality in the reproductive or urinary

systems and in immunosuppressed patients. A number of risk factors may indicate the presence of a complicated UTI and may aid the

physician in choosing the examination and treatment. Complicated cases of UTI also have to be taken into account in patients who had

been initially treated for an uncomplicated UTI, but later presented with frequent recurrences (relapse or reinfection) or a persistent

infection. The management of a complicated urinary tract infection must be individual and tailored to the variability of the patient and

the infective microorganism. Elimination of complicating (risk) factors is one of the most important measures to reduce this infection.

Keywords: asymptomatic bacteriuria, risk factors, multiresistant bacteria, treatment algorithm

Zveřejněno: 16. březen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lyerová L. Komplikované infekce močového traktu u dospělých. Urol. praxi. 2012;13(2):79-84.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Johnson JR, Stamm WE. Urinary tract infections in women. Diagnosis and treatment. Ann Intern Med 1989; 149(5): 906-917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Nicolle LE. A practical guide to the management of complicated urinary tract infection. Drugs 1997; 53: 583-592. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Nicolle LE. MMI Canada Guidelines Committee. Complicated urinary tract infection in adults. Can J Infect Dis Med Microbiol 2005; 16(6): 349-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Nicolle LE. The chronic indwelling catheter and urinary infection in long-term-care facility residents. Infect Control Hosp Epidemiol 2001; 22: 316-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Cardenas DD, Hooton TM. Urinary tract infection in persons with spinal cord injury. Arch Phys med Rehabil 1995; 76: 272-280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Trop CS, Bennett CJ. Autonomic dysreflexia and its urological implications: A review. J Urol 1991; 146: 1461-1469. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Rapp NS, Gilroy J, Lerner AM. Role of bacterial infection in exacerbation of multiple sclerosis. Am J Phys Med Rehabil 1995; 74: 415-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Leibovici L, Greenshtain S, Cohen O, et al. Toward improved empirie management of moderate to severe urinary tract infection. Arch Intern Med, 1992; 152(12): 2481-2486. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Bouza E, San Juan R, Munoz P, et al. A European perspective on nosocomial urinary tract infections I. report on the microbiology workload, etiology and antimicrobial susceptibility (ESGNI-003 study). European Study Group on Nosocomial Infections. Clin Microbiol Infect 2001; 7(10): 523-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. EAU guidelines (ISBN 90-70244-37-3): Guidelines on urological infections. Update March 2009, website: http://www.uroweb.org.
    11. Tambyah PA, Maki DG. The relationship between pyuria and infection in patients with indwelling urinary catheters: A prospective study of 761 patients. Arch Intern Med 2000; 160: 673-682. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Andrade SS, Sader HS, Jones RN, et al. Increased resistance to firs-line agents among bacterial pathogens isolated from urinary tract infections in Latin America: time for local guidelines? Mem Inst Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2006; 101(7): 741-748. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Colodner R, Rock W, Chazan B, et al. Risk factors for development of extended-spectrum beta-lactamase-producing bacteria in nonhospitalized patients. Eur J Clin Microbio Infect Dis 2004; 23: 163-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Lyerová L, Viklický O, Němcová D et al. The incidence of infectious diseases after renal transplantation: a single-centre experience. Int J of Antimicrobial Agents 2008; 31: 58-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Nicolle LE, Mayhew JW, Bryan L. Prospective randomized comparison of therapy and no therapy for asymptomatic bacteriuria in institutionalized women. Am J Med 1987; 83: 27-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Ouslander JG, Shapira M, Schnelle JF, et al. Does eradicating bacteriuria affect the severity of chronic urinary incontinence in nursing home residents? Ann Intern Med 1995; 122: 749-754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Harding GKM, Zhanel GG, Nicolle LE, Cheang M. Manitoba Diabetic Urinary Infection Study Group. Antimicrobial treatment in diabetic women with asymptomatic bacteriuria. N Engl J Med 2002; 347: 1576-1583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Bregenzer T, Frei R, Widmer AF, et al. Low risk bacteremia during catheter replacement in patients with long-term urinary catheters. Arch Intern Med 1997; 157: 521-525. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Syndman DR. Posttransplant microbiologic surveillance. Clin Infect Dis 2001; 33(Suppl 1): 22-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Lyerova L, Lacha J, et al. Urinary tract infection in patients with urological complications after renal transplantation with respect to long-term function and allograft survival. Ann transpl 2001; 6: 19-20.
    21. Nicolle LE, Louie TJ, Dubois J, et al. Treatment of complicated urinary tract infections with levofloxacin compared with trimethoprim-sulfamethoxazole. Antimicrob Agents Chemother 1994; 38: 1368-1373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Hooton T. Urinary tract infections in Adults in section 9 Urinary tract infection, 2007: 603-614.
    23. Donlan RM, Costerton JW. Biofilms: Survival mechanism of clinically relevant microorganisms. Clin Microbiol Rev 2002; 15: 167-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Hooton TM, Bradley SF, Cardenas DD, et al. Diagnosis, Prevention, and Treatment of Catheter Associated urinary tract Infection in Adults: 2009.
    25. International Clinical Practice Guidelines from the Infectious Disease Society of America. Urinary Catheter Guidelines CID 2010; 50(1 March): 625-660.
    26. Merta M. kapit. Infekce močových cest in: Tesař V, Schuck O, a kol. Klinická nefrologie, Grada Publishing, 2006: 385-386.
    27. Teplan V, Horáčková M, Bartoníčková K. Tubulointersticiální nefritidy in Teplan V, a kol. Praktická nefrologie. Grada Publishing, 2006; 2: 215-216.

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.