Urolog. pro Praxi, 2010; 11(1): 32-35

Histologický nález nekrózy světlebuněčného karcinomu ledviny - negativní prognostický faktor

MUDr.Jaroslav Pacovský, Ph.D.1, MUDr.Miloš Broďák, Ph.D.1, MUDr.Petr Hušek1, MUDr.Lukáš Holub1, MUDr.Josef Košina1, MUDr.Pavel Navrátil, CSc.1, MUDr.Miroslav Louda, Ph.D.1, MUDr.Miroslav Podhola, Ph.D.2
1 Urologická klinika FN a LF UK v Hradci Králové
2 Fingerlandův ústav patologie FN a LF UK v Hradci Králové

Cíl práce a metoda: Retrospektivní analýzou souboru 228 operovaných pro tumor ledviny jsme zhodnotili četnost výskytu nekrózy

světlebuněčného karcinomu ledviny, tumorspecifické mortality a dobu přežití.

Výsledky: Z 228 operovaných byl u 190 nemocných potvrzen světlebuněčný karcinom ledviny. Jeho nekróza byla histologicky potvrzena

(nekro+) u 53 nemocných (27,8 %), v této skupině byl nález N+ u 15 nemocných (28,3 %) a M+ u 15 nemocných (28,3 %). Mortalita byla

u nekro+ u 67,9 % v mediánu 8 měsíců, u N+ 100 % v mediánu 5 měsíců a u M+ 100 % v mediánu 5 měsíců.

Závěr: Nekróza světlebuněčného karcinomu je závažný negativní prognostický faktor s celkovou mortalitou 67,9 %. Jde o faktor nezávislý

na velikosti tumoru, závislý na histopatologickém stupni malignity a souvisí s klinickým stadiem onemocnění.

Klíčová slova: světlebuněčný karcinom ledviny, nekróza, prognóza

Histologic finding of the tumor necrosis in the clear cell renal cancer specimen - the negative prognostic factor

Objective and methods: The retrospective analysis of the 228 removed renal cancers. The renal clear cell cancer necrosis incidence, the tumor

specific mortality and time from the surgery was evaluated.

Results: Overall 190 renal clear cell cancers were confirmed in the group of the 228 tumors. The tumor necrosis (necro+) was found in 53

patients (27.8 %), in this cohort N+ was found in 15 patients (28.3 %) and M+ was found in 15 patients (28.3 %). Tumor specific mortality

was confirmed in 67.9 % in median 8 months in necro+ group and, in 100 % in median 5 months in N+ group and in 100 % in median 5

months in M+ group.

Conclusion: The necrosis of the renal clear cell cancer is a serious prognostic factor associates with the 67.9 % mortality rate. This factor

is dependent on tumor size, is in dependent on nuclear grade and is associated with clinical stage of the disease.

Keywords: renal clear cell cancer, necrosis, prognosis

Zveřejněno: 1. březen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pacovský J, Broďák M, Hušek P, Holub L, Košina J, Navrátil P, et al.. Histologický nález nekrózy světlebuněčného karcinomu ledviny - negativní prognostický faktor. Urol. praxi. 2010;11(1):32-35.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. www.svod.cz.
    2. Kawaciuk I. Epidemiologie karcinomu ledviny. Urolog. pro Praxi 2005; 6(6): 248-252.
    3. Morávek P. Chirurgická léčba karcinomu ledviny s nádorovým trombem v žilním řečišti a pravé srdeční síni. Hradec Králové: Nucleus, 2006.
    4. Pernička J. Indikace radikální nefrektomie pro adenokarcinom ledviny klinických stadií III a IV. Ces. Urol 2006; 10(1): 10-14.
    5. Hora M, Klečka J, Ürge T, Ferda J, Hes O, Eret V. Laparoskopická resekce tumorů ledvin. Ces Urol 2006; 10(1): 32-39.
    6. Hora M, Eret V, Ürge T, Klečka J. Možnosti využití tkáňových lepidel při ledvinu šetřících výkonech u tumorů ledvin. Ces Urol 2007; 11(3): 147-153.
    7. Kawaciuk I, Dušek P, Hyršl L, Jarolím L, Janík V, Schmidt M, Kaliská V, Chocholatý M, Urbanová M. Rozměr nádoru, staging a grading malignity v prognóze karcinomu ledviny. Ces Urol 2005; 9(3): 36-43.
    8. Kawaciuk I. Prognóza karcinomu ledviny. Praha: Galen, 2005.
    9. Gronka L, Poršová M, Kolombo I. Karcinom ledviny - současné trendy. Urolog. pro Praxi 2008; 9(3): 120-127.
    10. Kawaciuk I, Hyršl L, Dušek P, Jarolím L, Schmidt M, Kaliská V, Chocholatý M, Urbanová M. Vliv věku, pohlaví a ecog skóre na prognózu karcinomu ledviny. Ces Urol 2005; 9(3): 31-35.
    11. Kawaciuk I, Dušek P, Hanek P. Pětileté přežití nemocných s karcinomem ledviny v závislosti na stagingu a gradingu nádoru. Ces Urol 1998; 2(1): 4-7.
    12. Hora M, Hes O, Boudová L, Chudáček Z, Ouda Z, Michal M, Roušarová M. Papilární renální karcinom. Ces Urol 2002; 6(1): 26-31.
    13. Siddiqui SA, Frank I, Cheville JC, Lohse CM, Leibovich BC, Blute ML. Postoperative surveillance for renal cell carcinoma: a multifactorial histological subtype specific protocol. BJU Int. 2009; 104(6): 778-785. Epub 2009 Mar 11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. European Association of Urology Guidelines 2009. Guidelines on Renal Cell Carcinoma. 1-27.
    15. Kolombo I, Poněšický J, Poršová M, Pabišta R, Porš J, Kříž R, Toběrný M, Černohorský S, Beňo P, Kašík J, Blažej S, Tobiáš J, Gronka L, Bartůněk M. Pokročilý karcinom ledviny - současné trendy terapie (1. část). Urolog. pro Praxi 2009; 10(3): 182-189.
    16. Kolombo I, Poněšický J, Poršová M, Pabišta R, Porš J, Kříž R, Toběrný M, Černohorský S, Beňo P, Kašík J, Blažej S, Tobiáš J, Gronka L, Bartůněk M. Pokročilý karcinom ledviny - současné trendy terapie (2. část). Urolog. pro Praxi 2009; 10(4): 218-230.
    17. Hora M, Hes O. Histologie nádorů ledvin dospělých. Ces Urol 1998; 2(5): 29-32.
    18. Pflanz S, Brookman-Amissah S, Roigas J, Kendel F, Hoschke B, May M. Impact of macroscopic tumour necrosis to predict survival of patients with surgically resected renal cell carcinoma. Scand J Urol Nephrol. 2008; 42(6): 507-513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Lee SE, Byun SS, Oh JK, Lee SC, Chang IH, Choe G, Hong SK. Significance of macroscopic tumor necrosis as a prognostic indicator for renal cell carcinoma. J Urol. 2006; 176 (4 Pt 1): 1332-1337; discussion 1337-1338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Klatte T, Said JW, de Martino M, Larochelle J, Shuch B, Rao JY, Thomas GV, Kabbinavar FF, Belldegrun AS, Pantuck AJ. Presence of tumor necrosis is not a significant predictor of survival in clear cell renal cell carcinoma: higher prognostic accuracy of extent based rather than presence/absence classification. J Urol. 2009; 181(4): 1558-1564; discussion 1563-154. Epub 2009 Feb 23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.