Urolog. pro Praxi, 2008; 9(6): 282-286

Posttraumatická sexuální dysfunkce u pacientů s transverzální míšní lézí

MUDr. Taťána Šrámková CSc1,2
1 Ústav lékařské psychologie LF MU Brno
2 Klinika traumatologie Úrazová nemocnice a LF MU, Brno

Sexuální dysfunkce je častým následkem poranění míchy. Erektilní dysfunkce a anejakulace jsou běžným důsledkem spinálního traumatu. Řešením je užití perorální léčby inhibitory fosfodiesterázy 5 (PDE-5) či intrakavernózní injekce prostaglandinu E1. Spermie je možno získat pomocí elektroejakulace nebo TESE (extrakce spermií z varlat). Metodou asistované reprodukce ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie) realizujeme biologické otcovství ochrnutých mužů. Sexuolog-androlog je členem terapeutického týmu Spinální jednotky Úrazové nemocnice v Brně. Prvním krokem je podání informace o možném vzniku sexuální dysfunkce v souvislosti s poraněním míchy. Ve druhé fázi řešíme problematiku erektilní dysfunkce, infertility a ženské sexuální dysfunkce.

Klíčová slova: erektilní dysfunkce, infertilita, inhibitory PDE-5, intrakavernózní injekce, elektroejakulace, TESE (extrakce spermií z varlat), ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie), ženská sexuální dysfunkce

Traumatogenic sexual dysfunction at patients with transversal spinal lesion

Sexual dysfunction is a frequent problem after spinal cord injury. Erectile dysfunction and anejaculation are a common consequence spinal cord injury. In the treatment of erectile dysfunction is the oral treatment of PDE-5 inhibitors or intracavernous injections of PGE1. The possibilities to obtain semen are electroejaculation or TESE (Testicular Sperm Extraction). By assisted reproductive technique by intracytoplasmic sperm injection we obtain biological paternity of paraplegic men. A sexologist-andrologist is a member of the therapeutic team of the Spinal Unit of the Traumatological Hospital Brno. In the first stage a sexologist informs the spinal cord patients about possible sexual dysfunction. In the second stage we solve particular problems of the erectile dysfunction, infertility and female sexual dysfunction.

Keywords: erectile dysfunction, infertility, PDE-5 inhibitors, intracavernous injection, electroejaculation, TESE (Testicular Sperm Extraction), ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection), female sexual dysfunction

Zveřejněno: 1. leden 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šrámková T. Posttraumatická sexuální dysfunkce u pacientů s transverzální míšní lézí. Urol. praxi. 2008;9(6):282-286.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bodner DR, Haas CA, Krueger B, Seftel AD. Intraurethral alprostadil for treatment of erectile dysfunction in patients with spinal cord injury. Urology 1999; 53: 199-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Breza J. Erektilné poruchy. 1. vyd. Martin: Osveta, 1994.
  3. Brown DJ, Hill ST, Baker HW. Male fertility and sexual function after spinal cord injury. Prog Brain Re. 2006; 152: 427-439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dahlberg A, Alaranta HT, Kautiainem H, Kotila M. Sexual activity and satisfaction in men with traumatic spinal cord lesion. J Rehabil Med. 2007; 39(2): 152-155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Deforge D, Blackmer J, Garrity C, Yazdi F, Cronin V, et al. Male erectile dysfunction following spinal cord injury: a systematic review. Spinal Cord 2006; 44(8): 465-473. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Del Popolo G, Li Marzi V, Mondaini N, Lombardi G. Time/duration effectiveness of sildenafil versustadalafil in the treatment of erectile dysfunction in male spinal cord-injured patients. Spinal Cord 2004; 42: 643-648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Derry F, Hultling C, Seftel AD, Sipski ML. Efficacy and safety of sildenafil citrate in men with erectile dysfunction and spinal cord injury: a review. Urology 2004; 60(Suppl. 2): 49-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Engin-Uml Stun Y, Korkmaz C, Duru NK, Baser I. Comparison of three retrieval techniques in spinal cord injured men: pregnancy outcome. Gynecol Endokrinol. 2006; 22(5): 252-255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Gans WH, Zaslau S, Wheeler S, Galea G, Vpenk JM. Efficacy and safety of oral sildenafil in men with erectile dysfunction and spinal cord injury. J Spinal Cord 2001; 24: 35-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Gerig NE, Meacham RB, Ohl DA. Use of electroejaculation in the treatment of ejaculatory failure secondary to diabetes mellitus. Urology 1997; 49(2): 239-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Giuliano F, Hultling C, El Masry WS. Randomized trial of sildenafil for the treatment of erectile dysfunction in spinal cord injury. Am Neuro 1999; 49: 15-21. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Gresser U, Gleiter CH. Erectile dysfunction comparison of efficiency and side effects of the PDE-5 inhibitors sildenafil, vardenafil, tadalafil. Eur Med Res 2002; 7: 435-446.
  13. Hamid R, Patki P, Bywater H, Shah PJ, Craggs MD. Effects of repeated ejaculatiosn on semen characteristics following spinal cord injury. Spinal Cord 2006; 44(6): 369-373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Hutling C, Giuliano F, Quirk F, Pena B, Misghra A, et al. Quality of life in patients with spinal cord injury receiving sildelnafil citrate fo the treatment of erectile dysfunction. Spinal Cord 2000; 38: 363-370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Chen SU, Shieh JY, Wang YH, Lu T, Ho HN, Yang YS. Successful pregnancy achieved by intracytoplasmic sperm injection using cryopreserved electroejaculate sperm in a couple both with spinal cord injury: a case report. Arch Phys Med Rehabil. 2005; 86(9): 1884-1886. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Komiya A, Sato K, Ishidoh T, Tanaka K, Tomoda T. Clinical reults of infertility treatment to male patients with spinal cord injury. Hinyokika Kiyo 2004; 50(1): 21-23. Přejít na PubMed...
  17. Linet IO, Neff LL. Intracavernous prostaglandin E 1 in erectile dysfunction. Clin Investig. 1994; 72: 139-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. McMahon CH. Efficacy and safety of daily tadalafil in men with erectile dysfunction previously unresponsive to on-demand tadalafil. J Sex Med. 2004; 1: 292-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. McMaytom MC, Derry FA, Dinsmore WW, Glass CA, Smith MD, et al. A two part pilot study of sildenafil in men with erectile dysfunction caused by spinal cord injury. Spinal Cord 1999; 37: 110-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Momen MN, Fahmy I, Amer M, Arafa M, Zohdy W, et al. Semen parameters in men with spinal cord injury. Asian J Androl. 2007; 9(5): 684-689. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Porst H. The rationale for Prostaglandin E 1 in erectile failure: a survey of worldwide experience. J Urol 1996; 155(3): 802-815. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Sanchez RA, Vidal J, Jáuregui ML, Barrera M, et al. Efficacy, safety and predictive factors of therapeutic success with sildenafil for erectile dysfunction in patients with different spinal cord injuries. Spinal Cord 2001; 39: 637-643. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Seager SWJ, Halstead L. Fertility options and success after spinal cord injury. Spinal cord injury 1993; 20(3): 543-548. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Seager SWJ, Halstead L. The use of electroejaculation for the treatment of anejaculation in the neurologically impaired man. BJU, 1992; 80(Suppl. 2): 92.
  25. Sipski ML, Arenas A. Female sexual function after spinal cord injury. Prog Brain Res. 2006; 152: 441-447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Šrámková T, Dragomirecká E, Wendsche P. Kvalita života mužů s posttraumatickou transverzální míšní lézí. Prakt. Lékáren. 1999; 79(5): 265-268.
  27. Šrámková T. Sexuologicko-andrologické aspekty traumatických míšních lézí a kvalita života. Kandidátská dizertační práce. Brno, 1998.
  28. Zámečník L. Erektilní dysfunkce. Postgraduální medicína 2008; 10(4) 383-390.




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.