Urolog. pro Praxi, 2008; 9(3): 112-115

Léčba bolesti u intersticiální cystitidy

MUDr. Pavlína Nosková
Centrum léčby bolesti KARIM VFN a 1. LF UK, Praha

Intersticiální cystitida (IC) je chronické a nebakteriální zánětlivé onemocnění močového měchýře. Mezi klinické projevy této nemoci patří: bolest, urgence a polakisurie. Bolest je lokalizována v podbřišku s propagací do malé pánve, křížové oblasti, perinea, genitálií, třísel a stehna. Z patofyziologického hlediska se jedná o bolest smíšenou – nociceptivní viscerální s převahou neuropatické složky. Tu je možné ovlivnit zejména správným výběrem farmak. Přístup k pacientovi musí být multidisciplinární, vyžaduje zejména spolupráci urologa, algeziologa a psychiatra.

Klíčová slova: intersticiální cystitida, syndrom bolestivého měchýře, chronická bolest, neuropatická bolest, adjuvantní analgetika

Pain treatment in interstitial cystitis

Interstitial cystitis is a chronic non-bacterial inflammatory disorder of the bladder wall manifestating with pain, urgency and frequent miction. Pain predominates in hypogastrium with engagement of small pelvis, sacrum, perineum, genital tract, groins and thighs typically. This is basicaly mixed pain in terms of patophysiology, being descripted as nociceptive visceral pain predominantly with neuropatic component. With knowledge like this we are able to choose the right pharmacology class with optimal influence on pain. Multidisciplinary access to the patient is unnecessary anyway, mainly cooperation among the urologist, algeziologist and psychiatrist is requiered.

Keywords: interstitial cystitis, painful bladder syndrome, chronic pain, neuropatic pain, adjuvant analgetics

Zveřejněno: 1. červen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nosková P. Léčba bolesti u intersticiální cystitidy. Urol. praxi. 2008;9(3):112-115.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ambler Z, Bednařík J, Keller O. Doporučený postup pro léčbu neuropatické bolesti. www.pain.cz
  2. Bednařík J, Ambler Z. Doporučení EFNS pro farmakologickou léčbu neuropatické bolesti. čas. Bolest - suppl. 2007; 10(1): 26.
  3. Dimitrakov J, Kroenke K, Steers WD, Berde C, Zurakowski D, Freeman MR, Jackson JL. Pharmacologic management of PBS/IC. Arch Inter Med. 2007; 167(18): 1922-1929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dworkin RH, et al. Pregabalin for the treatment of postherpetic neuralgia. A randomized, placebo-controlled trial. Neurology 2003; 60: 1274-1283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Freynhagena R, et al. Efficacy of pregabalin in neuropathic pain avaluated in a 12 week, randomised, double-blind, multicenter, placebo-controlled trial of flexible and fixed dose regimens. Pain 2005; 116: 109-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hamman W, et al. Pulsed radiofrequecy applied to dorsal root ganglia causes a selective increase in ATF3 small neurons. Eur J. Pain 2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hanuš T, Zámečník L. Intersticiální cystitida. Nucleus HK 2007: 6-52.
  8. Kršiak M. Farmakoterapie bolestí zad. Bolest 2007; 10(1): 14.
  9. Lauterburg BH. Analgesics and glutathione. Am. J. Ther. 2002; 9: 225-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Michálek P, Gabrhelík T. Pulsní radiofrekvenční léčba-nová alternativa na poli neuromodulace?. Bolest 2005; 8(4): 217-221.
  11. Rokyta R, Kršiak M, Kozák J. Bolest. TIGIS 2006: 226-231.
  12. Rokyta R. Patofyziologie bolesti. Postgraduální medicína 2003; 5(1): 51-54.
  13. Rosenstock J, et al. Pregabalin for the treatment of painful diabetic peripharal neuropathy: a double blind, placebo-controlled trial. Pain 2004; 110: 628-638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Rowbotham M, et al. Gabapentin for the treatment of postherpetic neuralgia. A randomized controlled trial. JAMA 1998; 280: 1837-1842. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Sabatowskia R, et al. Pregabalin reduces pain and improves sleep and mood distrurbances patients with postherpetic neuralgia: Pain 2004; 109: 26-35.
  16. Serpell MG. Neuropathic pain study group. Gabapentin in neuropathic pain syndromes: results of a randomised, placebo controlled trial. Pain 2002; 99: 557-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Shahani R, Streuker C, Dickson B, Stewart RJ. Ketamine-associated ulcerative cystitis. Urology, 2007; 69(5): 810-812. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Steinberg AC, Oyama IA, Whitmore KE. Bilateral S3 stimulator in patients with interstitial cystitis. Urology. 2007; 69(3): 441-443. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Zámečník L. Chronická bolest u intersticiální cystitidy. Urol. Listy 2007; 5(2): 41-47.
  20. Zámečník L. Intersticiální cystitida. Praha 2007: 4-50 (v tisku).




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.