Urolog. pro Praxi, 2007; 1: 27-33

Léčba inkontinence moči při neurogenním postižení pánevního dna augmentací močového měchýře

MUDr. Miloš Broďák1, MUDr. Pavel Navrátil CSc1, MUDr. Jaroslav Pacovský2
1 Urologická klinika FN a LF UK Hradec Králové
2 Urologické klinika FN a LF UK Hradec Králové, Regionální transplantační centrum Hradec Králové

Cíl: Cílem práce je retrospektivní analýza výsledků léčby inkontinence moči u pacientů s nervovou dysfunkcí pánevního dna augmentací močového měchýře.

Soubor: Sledovaný soubor byl tvořen 20 pacienty průměrného věku 32 let (19–62), kteří podstoupili augmentační cystoplastiku v letech 1999–2004. Neurogenní postižení pánevního dna bylo způsobeno u 15 pacientů meningomyelokélou, u 3 pacientů chlopní zadní uretry, u 2 stavy po operaci nádoru páteře.

Metodika: Autory byl vytvořen vyšetřovací algoritmus a byla stanovena indikační kritéria pro augmentaci. Močový měchýř byl augmentován preterminální ileální kličkou. Byla hodnocena úspěšnost v léčbě inkontinence a ochraně horních močových cest.

Výsledky: Ze 20 pacientů je 16 kontinentních, jeden zlepšen, jeden nadále inkontinentní, dva nebyli hodnoceni. Čtrnáct operovaných je schopno spontánní mikce bez rezidua, 4 operovaní jsou schopni mikce, ale pro vyšší reziduum provádějí čistou intermitentní katetrizaci, 2 operovaní se pouze katetrizují.

Závěr: Augmentace močového měchýře u neurogenní dysfunkce s inkontinencí je účinná a bezpečná metoda léčby.

Zveřejněno: 1. leden 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Broďák M, Navrátil P, Pacovský J. Léčba inkontinence moči při neurogenním postižení pánevního dna augmentací močového měchýře. Urol. praxi. 2007;8(1):27-33.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Al Khudair WK, Mansi MK. Rehabilitation of Long-term defunctionalized bladder for renal transplantation. Transpl Int 1998; 11: 452-454. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Bemelmans BL, Mundy AR, Craggs MD. Neuromodulation by implant for treating lower urinary tract symptoms and dysfunction. Eur Urol 1999; 36 (2): 81-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Berglund B, Kock NG, Norlen L, Philipson BM. Volume capacity and pressure characteristics of the continent ileal reservoir used for urinary diversion. J Urol 1987; 137: 29-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Broďák M, Hafuda A, Morávek P, Prošvic P, Louda M. Kontinence moči u pacientů s ortotopickou neovezikou po cystektomii. Čes Urol 2005; 14 (1): 4-8.
  5. Broďák M, Kutílek P, Dostálová V, Dostál P, Pacovský J, Vacek Z. Enterální výživa u nemocných po cystektomii. Čes Urol 2003; 7 (4): 39-41.
  6. Broďák M, Navrátil P, Pacovský J, Morávek P. Transplantace ledviny u dlouhodobě nefunkčního močového měchýře. Urolog pro Praxi 2006; 3: 130-132.
  7. Doležel J, Cejpek P, Miklánek D. Sakrální deaferentace a neurostimulace předních rohů míšních v léčbě neuropatického močového měchýře u pacientů s kompletní transverzální míšní lézí - první klinické zkušenosti. Rozhl Chir 2002; 81 (4): 203-209. Přejít na PubMed...
  8. Errando C, Batista JE, Caparros J, Arano P, Villavicencio H. Is Bladder Cycling Useful in the Urodynamic Evaluation previous to Renal Transplanation? Urol Int 2005; 74: 341-345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hohenfellner M, Humke J, Hampel C et al. Chronic sacral neuromodulation for treatment of neurogenic bladder dysfunction: long-term results with unilateral implants. Urology 2001; 58 (6): 887-892. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Chen KK, Chang LS, Chen MT. Urodynamic and clinical outcome of Kock pouch continent urinary diversion. J Urol 1989; 141: 94-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kim DY, Chancellor MB. Intravesical neuromodulatory drug: capsaicin and resiniferatoxin to treat the overactivity bladder. J Endourol 2000; 14 (1): 97-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Reitz A, Stoher M, Kramer G et al. European experience of 200 cases treated with botulinumA toxin injections into detrusor muscle for urinary incontinence due to neurogenic detrusor overactivity. Eur Urol 2004; 45 (4): 510-515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Stein R, Fisch M, Andreas J et al. Whole-body potassium and bone mineral density up to 30 years after urinary diversion. Br J Urol 1998; 82: 798-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Zachoval R, Záleský M, Heráček J, Lukeš M, Kuncová J, Urban M. Neurogenní dysfunkce dolních močových cest. Urolog pro Praxi 2004; 2: 73-77.




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.