Urolog. pro Praxi, 2006; 3: 112-116

Súčasný stav výskytu, diagnostiky a liečby urgentnej inkontinencie moču

MUDr. Jozef Marenčák Ph.D
Urologické oddelenie NsP Skalica

Autor sa formou súhrnného prehľadu zameriava na urgentnú inkontinenciu moču. Hyperaktívny močový mechúr (HMM) bol nedávno definovaný ako komplex príznakov urgencie s alebo bez urgentnej inkontinencie moču (UIM), obvykle s polakizúriou (močenie viac ako 8 krát za deň) a nyktúriou (močenie viac ako dvakrát v noci), ak sa nevyskytujú patologické alebo metabolické faktory, ktoré tieto symptómy môžu spôsobiť. HMM je vysoko prevalentný, má negatívny dopad na kvalitu života postihnutých jedincov a znamená aj významnú ekonomickú záťaž pre spoločnosť. Podaný stručný prehľad epidemiológie, pravdepodobnej etiológie a patofyziológie, diagnostiky a liečby tzv. hyperaktívneho močového mechúra. Medikamentózna liečba HMM s využitím antimuskarínových preparátov je v súčasnosti považovaná za liečbu prvej línie aj keď jej použitie je limitované výskytom nežiadúcich, vedľajších účinkov (napr. suché ústa). Rozdiskutované ďalšie možnosti a perspektívy najmä konzervatívnej liečby HMM.

Klíčová slova: urgentná inkontinencia moču, hyperaktívny močový mechúr, epidemiológia, diagnostika, liečba

URGE URINARY INCONTINENCE - TODAY´S STATUS OF OCCURRENCE, DIAGNOSIS AND THERAPY

In the form of summary survey, the autor of this report addreesses the urge urinary incontinence (UUI). Overactive bladder (OAB) is characterised by urgency and/ or urge incontinence (UI) – OAB dry or OAB wet – usually with freqency (more than 8 times/ day and more than 2 times/ night), in the absence of local pathological or endocrine factors. OAB is a highly prevalent, debilitating, and costly condition which has a negative impact on the patients´ quality of life. Author briefly reported about epidemiology, (possible) etiology and pathophysiology, diagnosis and therapy OAB. Anticholenrgic agents are the medication of first choice, but they often have limitations due to side effects such as dry mouth. There were discussed another eventualities and perspectives (mostly) of conservative treatment of OAB.

Keywords: urge urinary incontinence, overactive bladder, epidemiology, diagnosis, therapy

Zveřejněno: 1. srpen 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Marenčák J. Súčasný stav výskytu, diagnostiky a liečby urgentnej inkontinencie moču. Urol. praxi. 2006;7(3):112-116.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Abrams P. Urodynamics. London: Springer - Verlag, 1997, 341 s. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Abrams P, Cardozo L, Fall M. et al. The standardisation of terminology of lower tract function: report from the standardisation sub - committeee of the International Continence Society. Neurourol and Urodyn, 21, 2002, č. 5, s. 1670-1678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Abrams P, Wein J. The impact of overactive bladder on patients and society, and current approaches to treatment. Institute for medical studies, 2002, 16 s.
  4. Andersson K, Takeda M, Abrams P. Lower urinary tract symptoms 2002 - an update on storage and voiding symptoms. 26 th Congress of the Société Internationale d´Urologie, Sept. 10, 2002. Abstract books, s. 1-12.
  5. Appell R, Sand P, Dmochowski R. et al. Prospective randomised controlled trial of extended - release oxybutynin chloride and tolterodine tartrate in the treatment of overactive bladder: results of OBJECT study. Mayo Clin. Proc., 76, 2001, č. 2, s. 358-363. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Artibani W. Overactive bladder: new perspectives. Eur. Urol., 1, 2002, Suppl. 4, s. 1-30. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Balken R, Vandonick V, Gisolf K. et al. Posterior tibial nerve stimulation as neuromodulative treatment of lower urinary tract dysfunctions. J. Urol., 166, 2001, č. 4, s. 914-918. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Berghmans L, Hendriks H, De Bie, R. et al. Conservative treatment of urge urinary incontinence in women: a systematic review of randomized clinical trials. BJU Int., 85, 2000, č. 2, s. 254-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Breza J, Alemayehu H, Vávrová D. et al. Princípy kontinentnej derivácie moču. Lek. Obzor, 40, 1991, č. 5, s. 377-390.
  10. Cardozo L, Staskin D, Kirby M. Urinary incontinence in primary care. Oxford: Issis Medical media Ltd., 2000, 136 s.
  11. Collas D, Mallone - Lee J. The pharmacokinetic properties of rectal oxybutynin a possible alternative to intravesical administration. Neurourol. Urodyn., 16, 1997, č. 4, s. 346-347.
  12. Diokno A, Appell R, Sand P. et al. Prospective, randomised, double - blind study of the efficacy and tolerabilty of the extended - release formulations of oxybutynin and tolterodine for overactive bladder. Results of the OPERA trial. Mayo Clin. Proc., 78, 2003, č. 4, s. 687-695. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Dúbravický J, Marenčák J, Moro R. Odhad prevalencie inkontinencie moču a spôsobu jej liečby v náhodne vybratej vzorke dospelej populácie na Slovensku. Urológia, 8, 2002, suppl. 1, s. 1-11.
  14. Gillespie J. The autonomous bladder: a view of the origin of bladder overactivity and sensory urge. BJU Int., 93, 2004, č. 2, s. 478-483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Goldberg R, Sand P. Pathophysiology of the overactive bladder. Clin. Obstet. Gynecol., 45, 2002, č. 1, s. 182-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Hanuš T. Poruchy mikce. Praha: ILF, 1991, s. 21-22.
  17. Höffner K. Therapie der überaktiven Blase mit Antimuskarinika. Der Urologe A, 42, 2003, č. 6, s. 793-800. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Hunskaar S, Burgio K, Diokno A. et al. Epidemiology and natural history of urinary incontinence. In: Abrams P, Cardozo L, Khoury S. et al. Incontinence. 2nd International Consultation on Incontinence. Plymouth: Health Publ. Ltd., 2002, s. 165-201.
  19. Chancellor M, de Groat W. Intravesical capsaicin and resiniferatoxin therapy: spicing up the ways to treat the overactive bladder. J. Urol., 162, 1999, č. 2, s. 3-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Chapple C, Arano P, Bosch J, et al. Solifenacin appears effective and well tolerated in patients with symptomatic idiopathic detrusor overactivity in a placebo and tolterodine - controlled phase 2 dose - finding study. BJU Int., 93, 2004, č. 1, s. 71-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Chapple C, Rechberger T, Al - Shukri S. et al. randomized, double - blind placebo and tolterodin - controlled trial of the once - daily antimuscarinic agent solifenacin in patients with symptomatic overactive bladder. BJU Int., 93, 2004, č. 3, s. 303-310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Johnson T, Kincade J, Bernard S. et al. Self - care practices used by older men and women to manage urinary incontinence: results from the National Follow - up Survey on Self - Care and Aging. J. Am. Geriatr. Soc., 48, 2000, č. 4, s. 894-902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Marenčák J. Diagnostika a liečba hyperaktívneho močového mechúra. Lek listy (príloha ZdN), 2003, č. 30, s. 18-22.
  24. Marenčák J. Hyperaktívny močový mechúr: For. Med. speciál, 6, 2003, s. 9.
  25. Marenčák J. Medikamentózna liečba hyperaktívneho močového mechúra. Lek listy (príloha ZdN), 9, 2004, č. 4, s. 31-34.
  26. Michel M. Neue pharmakologische Therapiekonzepte bei überaktiver Blase. Der Urologe A, 42, 2003, č. 30, s. 807-811. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Milsom I, Abrams P, Cardozo L. et al. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population based prevalence study. BJU Int., 87, 2001, č. 3, s. 760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Quin P, Goka J, Richardson H. Assessment of an electronic diary in patients with overactive bladder. BJU Int., 91, 2003, č. 3, s. 647-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Shah J. Female urinary incontinence. In Shah, J., Urology highlights 2002-2003. Health Press Limited, Oxford 2003, s. 74-85. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Stoller M. Afferent nerve stimulation for pelvic floor dysfunction. Eur. Urol., 35, 1999, č. 1., suppl. 1., 16-20.
  31. Švihra J. Hyperaktívny močový mechúr. Urologická akadémia, 2004, lekcia 4, 12 s.
  32. Švihra J, Baška T, Martin M. et al. Prevalence of female overactive bladder with urinary incontinence in Slovakia. Eur. Urol., 2002, suppl. 1, s. 85. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Švihra J, Javorka K, Ľupták J. et al. Non - invasive evaluation of urge incontinence in women. 1st International Consultation on Incontinence, Monaco 1998, Abstract book, s. 51.
  34. Švihra J, Kurca E, Ľupták J. et al. Neuromodulative treatment of overactive bladder - noninvasive tibial nerve stimulation. Bratisl. Lek. Listy, 103, 2002, č. 4, s. 480-483.
  35. Walsh I, Johnston R, Keane P. Transcutaneous sacral neurostimulation for irritative voiding dysfunction. Eur. Urol., 35, 1999, č. 1, s. 192-196. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Wyndaele J. Overactive bladder: reviewing the evidence. Eur. Urol., 2, 2003, Suppl. 5, s. 1-22. Přejít k původnímu zdroji...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.