Urolog. pro Praxi, 2004; 2: 57-58

Urogenitální atrofie: lokální HRT - nejlepší volba?

MUDr. Jiří Labounek1, MUDr. Dušan Fügner2
1 Porodnicko-gynekologické odd. Nemocnice Šumperk, s. r. o
2 Urologické oddělení Nemocnice Šumperk

Klíčová slova: urogenitální atrofie, estrogeny, lokální substituce, sexuální dysfunkce.
Keywords: urogenital atrophy, estrogens, local treatment, sexual dysfunctions.

Zveřejněno: 31. prosinec 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Labounek J, Fügner D. Urogenitální atrofie: lokální HRT - nejlepší volba? Urol. praxi. 2004;5(2):57-58.

Nedostatek estrogenů působící urogenitální atrofii podstatně zhoršuje kvalitu života žen po menopauze. Systémová HRT přitom zdaleka ne ve všech případech dokáže odstranit symptomy atrofie; 10-25 % uživatelek při celkové estrogenní substituci nenachází úlevu od urogenitálních symptomů. Místní podávání estrogenů se zdá být podle mnoha sdělení výhodnější. Vaginální podávání byť velmi malého množství estrogenů přesvědčivě zlepšuje trofiku tkaniv urogenitálního traktu a tím omezuje výpadovou urogenitální symptomatologii, bez měřitelného zvýšení hladiny estrogenů v plazmě a bez rizika vzniku karcinomu endometria či prsu.

UROGENITAL ATROPHY: LOCAL TREATMENT - THE BEST SOLUTION?

The lack of estrogens causing urogenital atrophy is significantly worsening the quality of life in the group of women after menopause. Systemic administration of HRT can not absolutely solve the symptoms because 10-25 % women with HRT still remain symptomatic. Local treatment of estrogens seems to be more convincible. Vaginal administration of small dosis of estrogens can significantly improve the trophical status of urogenital system and diminish patients- troubles. This is without increased level of estrogens in peripheral blood and without danger from endometrial or breast cancer.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Botsis D, Kassanos D, Kalogirou D, et al. Vaginal ultrasound of the endometrium in postmenopausal women with symptoms of urogenital atrophy on low-dose estrogen or tibolone treatment: a comparison. Maturitas 1997; 26(1): 57-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cardozo L, Bachmann G, McClish D et al. Meta-analysis of estrogen therapy in the management of urogenital atrophy in postmenopausal women. Obstet Gynecol 1998; 92(4 Pt 2): 722-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Cardozo L, Robinson D. Special considerations in premenopausal and postmenopausal women with symptoms of overactive bladder. Urology 2002; 60 (5 Suppl 1): 64-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Davila GW, Singh A, Karapanagiotou I, et al. Are women with urogenital atrophy symptomatic? Am J. Obstet Gynecol 2003; 188 (2): 382-388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hodgins MB, Spike RC, Mackie RM, MacLean AB. An immunohistochemical study of androgen, oestrogen and progesterone receptors in the vulva and vagina. Br J Obstet Gynaecol 1998; 105: 216-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Iosif S, et al. Estrogen receptors in the human female lower urinary tract. Am.J.Obstet. Gynec 1981; 141: 817-820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Keil K. Urogenital Atrophy: Diagnosis, Sequelae, and Management, Current Women's Health Reports 2002; 2: 305-311.
    8. Krofta L., Feyreisel J. Hormonální léčba v urogynekologii. Moderní gyn a por 9/2000; 3: 512-519.
    9. Leiblum S, Bachmann G. Kemmann E, et al. Vaginal atrophy in the postmenopausal woman. The importance of sexual activity and hormones. JAMA 1983; Apr 22-29; 249 (16): 2195-2198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Lindsay R, Scotti RJ, Mikhail M, et al. Short-term urogenital effects of raloxifene, tamoxifen, and estrogen. Am J Obstet Gynecol 2003; 189 (1): 81-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Moehrer B, Hextall A, Jackson S. Oestrogens for urinary incontinence in women (Cochrane Methodology Review). In: The Cochrane Library, Issue, 2003; 4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Notelovitz M. Urogenital atrophy and low-dose vaginal estrogen therapy (editorial). Menopause 2000; 7: 140-142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Palmer A, Likis FE. Lactational Atrophic Vaginitis, J Midwifery Womens Health 2003; 48 (4): 282-284, Pharmacotherapy 2001; 21 (4): 464-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Pschera H, Hjerpe A, Carlstrom K. Influence of the maturity of the vaginal epithelium upon the absorption of vaginally administered estradiol-17 beta and progesterone in postmenopausal women. Gynecol Obstet Invest 1989; 27 (4): 204-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Robinson D, Cardozo LD. The role of estrogens in female lower urinary tract dysfunction, Urology, 2003; 62: Issue 4 (Sup. 1): 45-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Robinson D, Cardozo LD. The role of estrogens in female lower urinary tract dysfunction. Urology 2003; 62 (4 Suppl 1): 45-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Samsioe G. Urogenital aging - a hidden problemAm. J. Obstet Gynecol 1998; 178 (5): S245-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Simunic V, Banovic I, Ciglar S, et al. Local estrogen treatment in patients with urogenital symptoms. Int J Gynaecol Obstet. 2003; 82 (2):187-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Suckling J, Lethaby A, Kennedy R. Local oestrogen for vaginal atrophy in postmenopausal women. Cochrane From The Cochrane Library, 2003; Issue 4. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Weinberger MW, Goodman BM, Long-term efficacy of nonsurgical urinary incontinence treatment in elderly women. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 1999; 54 (3): M117-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Willhite A., O'Connell MB. Urogenital Atrophy: Prevention and Treatment.

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.