Urolog. pro Praxi, 2002; 4: 161-166

Hormonální substituce v léčbě inkontinence moči u žen

MUDr. Ladislav Krofta CSc1, doc. MUDr. Jaroslav Feyereisl CSc1,2
1 Ústav pro péči o matku a dítě, Praha-Podolí
2 Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ, Praha

Klíčová slova: inkontinence moči u žen, urogenitální sinus, receptory ženských steroidů, deficit ženských steroidů, dolní cesty močové.
Keywords: urinary incontinence in women, urogenital sinus, receptors for female steroids, a deficiency of female steroids, lower urinary tracts.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krofta L, Feyereisl J. Hormonální substituce v léčbě inkontinence moči u žen. Urol. praxi. 2002;3(4):161-166.

Inkontinence moči postihuje třetinu žen v postmenopauze a je dvakrát častější než u mužů. V důsledku společného embryo­nálního základu obou systémů lze v oblasti dolních cest prokázat specifické receptory na ženské pohlavní hormony jejichž nedostatek může být zdrojem symptomů. Může se jednat o nevýrazný dyskomfort přes polakisurii, nykturii až po inkontinenci. Klinické výsledky prací sledujících vliv estrogenní léčby na léčbu inkontinence jsou kontroverzní. Jednotný názor panuje na možnost ovlivnění recidivujících uroinfekcí dlouhodobou náhradou estrogenů u menopauzálních žen.

A Treatment of Urine Incontinence by Hormonal Substitution in Female Patients

One third of all women in the period of postmenopause suffer from urine incontinence, i. e. twice more often then in men. As a result of the common embryonal basis of both systems it makes it posssible to verify the specific receptors to women´s genital hormones lack of which could be a reason for the presenting symptoms. These are an insignificant dyscomfort or polakisuria and finally nicturia which leads to manifest incontinence. The clinical results, following treatment with estrogens, are seen as controversial. A possible aetiology the involvement of a recurring urinary infection caused by by estrogen substitution in menopausal women.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Batra SC, Fosil CS. Female uretra, a target for estrogen action. J Urol 1983; 129: 418-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Battaglia C, Salvatori M, Giulini S, et al. Hormonal replacement therapy and urinary problems as evaluated by ultrasound and collor Doppler, Ultrasound Obstet Gynecol 1999; 13: 420-424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bennes C, Cangar K, Cardozo L. Do progestagens exacerbate incontinence in women on HRT, Neurol Urodyn 1991; 10: 316-318.
  4. Bergman A, Karram M, Bhatia N. Changes in urethral cytology following estrogen administration. Gynecol Obstet Invest 1990; 29: 211-213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Brincat M, Moniz C, Studd J, et. al. Sex hormones and skin collagencontent in postmenopausal women. Br Med J, 1983; 287: 1337-1338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Brown J, Seeley D, Fong J, et al. Urinary incontinence in older women: Who is at risk? Obstet Gynecol 1996; 87: 715-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Bump R, Friedman C. Intraluminal urethral pressure measurements in the female baboon: Effects of hormonal manipulation. J Urol 1986; 136: 508-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Cardozo L, Keller C. Sex hormones, the menopause and urinary problems. Gynecol Endokrinol 1995; 9: 75-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Cardozo L, Rekers H, Tapp A, et al. Oestriol in the treatment of postmenopausal urgency: a multicentre study. Maturitas 1993; 18: 47-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. De Lancey J, Starr R. Histology of the connection between the vagina and levator ani muscles. Implications for urinari tract function. J Reprod Med 1990; 35: 765-771. Přejít na PubMed...
  11. Diokno A, Brock B, Brown M, et al. Prevalence of urinary incontinence and other urological symptoms in the noninstitutioalized elderly. J Urol 1986; 136: 1022-1025. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Diokno A, Brock B, Herzog A, et al. Medical correlates of urinary incontinence in the elderly. Urology 1990; 36: 129-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Eberhard J. Gynäkologische Rundschau, Suplementum: Gynäkologische Urologie 1991; 31: 8-22. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Fantl J, Bump C, Robinson D, McClish D, Wyman F. Efficacy of Estrogen Supplementation in the Treatment of urinary Incontinence, Obstet Gynecol 1996; 88, Nr.5: 745-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Grady D, Brown J, Vittinghoff E, et al. Postmenopausal hormones and incontinence: The heart and Estrogen / Progestin replacement study, Obstet. Gynecol., 2001; 97: 116-120. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Greendale G, Judd J. The menopause: Health implications and clinical management. J Am Geriatr Soc 1993; 41: 426-436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Griebling T, Nygaard I. The role of estrogen replacement therapy in the ma-nagement of urinary incontinence and urinary tract infection in postmenopausal women. Endocrinol Metab Clin North Am 1997; 26: 347-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Halaška M, Rauš K, Martan A, Viogt R. Hormonální léčba a urogynekologie, Česká gynekologie 1998; 63, Nr. 6: 453-456.
  19. Henalla S, Hutchins C, Robinson P, et al. Non-operative methods in the treatment of female genuine stress incontinence of urine. Int Urogynecol J 1991; 2: 3, 5.
  20. Iosif S, Batra S, Ek A, et al. Estrogen receptors in the human female lower urinary tract. Amer J Obstet Gynec 1981; 141: 817-820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Jackson S, James M, Abrams P. The effect of oestradiol on vaginal collagen metabolism in postmenopausal women with genuine stress incontinence, BJOG, 10p: 339-344.
  22. Jackson S, Shepherd A, Brookes S, Abrams. The effect of oestrogen supplementation on post-menopausal urinari stress incontinence: a double-blind placebo-controlled trial. Br J Obstet Gynaecol 1999; 106: 711-718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Judge T. The use of quinestradiol in elderly incontinent women, a preliminary report. Geront Clin 1969; 11: 159-164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Keane D, Sims T, Abrams P, et al. Analysis of colagen status in pre-menopausal nulliparous females with genuine stress incontinence. Br J Obstet Gynaecol 1997; 104: 994-998. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Kok A, Burger C, van de Weijer P, et al. Micturition complaints in postmenopausal women treated with continuously combined hormone replacement therapy: a prospective study. Maturitas 1999; Jan, 31: 143-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Larson B. J Pharmacol Exp Ther 1984; 229: 557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Onuora C, Ardoin J, Dunnihoo D, et al. Vaginal estrogen therapy in the treatment of urinary tract symptoms in postmenopausal women. Int Urogynecol J 1991; 2: 3-5. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Raz R, Stamm W. A controlled trial of intravaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections. New Engl J Med 1993; 329: 115-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Raz R, Stamm W. A controlled trial of intravaginaloestriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections, N Engl J Med 1993; 329: 753-756. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Raz S, Zeigler M, Caine M. The effect of progesterone on the adrenergic receptors of the uretra. Br J Urol 1973; 45: 131-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Robinson D, Rainer R, Washburn S, et al. Effects of estrogen and progestin replacement on the urogenital tract of the ovariectomized cynomolgus monkey. Neurol Urodyn 1996; 15: 215-221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Rud T. The effects of estrogens and gestagens on the urethral pressure profile in urinary continent and stress incontinent women, Acta obstet gynec scand 1980; 59: 265-270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Salmon UJ, Walter RI, Gerst SH. The use os estrogen in the treatment of dysurie and incontinence in postmenopausal women. Amer J Obstet Gynec 1941; 42: 845-849. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Samsioe G, Jansson I, Mellstrom D, et al. Occurence, nature and treatment of urinary incontinence in 70-year-old female population. Maturitas 1985; 7: 335-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Sartori M, Baracat E, Girao M, et al. Menopausal genuine stress urinari incontinence treated with conjugated estrogen plus progestogens, Int J Gynaecol Obstet 1995; 49: 165-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Strittmatter HJ, Voges G, Pollow K, et al. Östrogen-Gestagen u. Androgen-Rezeptoren im urogenitalen Gewebe der Frau. Forum Urodynamicum, Lucern 1993. Přejít k původnímu zdroji...
  37. Sultana C, Walters D. Estrogen and urinary incontinence in women, Maturitas 1995; 20: 129-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Thom D, van den Eeden S, Brown J. Evaluation of parturition and other reproductive variables as risk factors for urinary incontinence in later life. Obstet Gynecol 1997; 90: 983-989. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Van der Linden M, Gerretsen G, Brandhorst M, et al. The effects of estriol on the cytology of uretra and vagina in postmenopausal women with genitourinary symptoms. Eur J Obstet Gynaecol Reprod Biol 1993; 51: 29-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Walter S, Kjaergaard B, Lose G, et al. Stress urinary incontinence in postmenopausal women treated with oral estrogen (estriol) and an alpha-adrenoceptor-stimulating agent (phenylpropanolamine): A randomizet double-blind placebo-controlled study. Int Urogynecol J 1990; 1: 74-79. Přejít k původnímu zdroji...
  41. Walter S, Wolf H, Barlebo H, et al. Urinary incontinence in postmenopausal wo-men treated with estrogens. A double-blind clinical trial. Urol Int 1987; 33: 135-143. Přejít k původnímu zdroji...
  42. Wilson P, Faragher B, Butler B, et al. Treatment with oral piperazine oestrone sulphate for genuine stress incontinence in postmenopausal women. Br J Obstet Gynaecol 1987; 94: 568-574. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.