Urolog. pro Praxi, 2002; 2: 62-64

Kombinační medikamentózní léčba BPH - ano či ne?

MUDr. Ivan Pavlík
Urologická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Klíčová slova: finasterid, doxazosin, terazosin, BPH.
Keywords: finasteride, doxazosin, terazosin, BPH.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pavlík I. Kombinační medikamentózní léčba BPH - ano či ne? Urol. praxi. 2002;3(2):62-64.

Rozvoj poznatků o přirozeném vývoji benigní prostatické hyperplázie (BPH) přinesl i zvýšení podílu aplikace medikamentů na úkor ostatních způsobů její léčby. Všeobecně se uplatňují dvě skupiny léků: blokátory alfa-1 adrenergních receptorů a inhibitory 5-alfa reduktázy. U obou skupin byla prokázána účinnost a bezpečnost podávání v četných randomizovaných, dvojitě zaslepených a placebem kontrolovaných studiích. V poslední době se v literatuře setkáváme s prvními informacemi o kombinační léčbě BPH. Představa o její oprávněnosti vychází ze skutečnosti, že obě skupiny léků působí na BPH rozdílným mechanizmem účinku. Zdali z případné kombinační léčby, ať už trvalé nebo dočasné, může pacient dlouhodobě těžit, zůstává zatím zřejmě nezodpovězenou otázkou.

Drug Combination in the of treatment of BPH - Yes or No?

Advances in our understanding of the natural course of benign prostatic hyperplasia have generated an escalation of drug use over other treatment modalities. There are two major groups of drugs: alfa-1 blockers and 5-alfa reductase inhibitors. The efficacy and safety of both groups have been proved in numerous randomized double blinded, placebo controlled studies. Recently in the literature we found the first information of drug combination in the treatment of BPH. The concept warranting its use is derived from the different mechanism of action of both drug groups. Whether patients would benefit from a permanent or temporary combination therapy still remains the unanswered question.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Baldwin KC, Ginsberg PC, Roehrborn CG, et al. Discontinuation of alpha-blockade after initial treatment with finasteride and doxazosin in men with lower urinary tract symptoms and clinical evidence of benign prostatic hyperplasia. Urology 2001; 58 (2): 203-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Berry SJ, Coffey DS, Walsh PC, et al: The development of human benign prostatic hyperplasia with age. J Urol 1984; 132: 474-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Boyle P, Gould AL, and Roehrborn CG. Prostate volume predicts outcome of treatment of benign prostatic hyperplasia with finasteride: meta-analysis of randomized clinical trials. Urology 1996; 48: 398-405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Debruyne FM, Jardin A, Colloi D, et al. Sustained-release alfuzosin, finasteride and the combination of both in the treatment of benign prostatic hyperplasia. European ALFIN Study Group. Eur Urol 1998; 34: 169-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ekman P. Maximum efficacy of finasteride is obtained within 6 months. Eur Urol 1998; 33: 312-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Garraway WM, Collins GH and Lee RJ. High prevalence of benign prostatic hypertrophy in the community. Lancet 1991; 338: 469-471. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Lepor H, Williford WO, Barry MJ, et al. The efficacy of terazosin, finasteride, or both in the benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 1996; 335: 533-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kirby R, Boyle P, Roehrborn C. Results of PREDICT (Prospective Randomized European Doxazosin and Combination Trial) study of medical therapy for BPH [Abstract]. Br J Urol 1999; 83 (Suppl. 4): 83. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Kuo HC. Comparative study of the therapeutic effect of dibenyline, finasteride, and combination drugs for symptomatic benign prostatic hyperplasia. Urol Int 1998, 60: 85-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lepor H, Williford WO, Barry MJ, et al. The efficacy of terazosin, finasteride, or both in benign prostatic hyperplasia. Veterans Affairs Cooperative Studies Benign Prostatic Hyperplasia Study Group. N Engl J Med 1996, 335: 533-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Loran O, Pushkar D, Kosko J. Combination of proscar and terazosin in BPH patients with severe obstructive symptoms and large prostate volume. J Urol 2000; 163 (Suppl. 4): 218.
  12. Pushar D, Kosko D, Loran O, et al. A trial of the use of finasteride and terazosin in patients with benign prostatic hyperplasia. Urol Nefrol 1995; 4: 32-35.
  13. Chon J, Borkowski A, Partin A, et all. Alpha 1-adrenoreceptor antagonists terazosin and doxazosin induce prostate apoptosis without affecting cell proliferation on patients with benign prostatic hyperplasia. J Urol 1999; 161: 2002-2008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Savage S, Spungen A, Galea G, et al. Combination medical therapy for symptomatic benign prostatic hyprplasia. Can J Urol 1998; 5: 578-584.




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.