Většina nozokomiálních infekcí močového traktu je podmíněna katetrizací močového měchýře, přičemž velmi významným rizikovým faktorem je délka jejího trvání. Etiologicky se nejčastěji uplatňují kmeny Escherichia coli a enterokoky. Dále se na jejich vzniku podílejí kmeny Pseudomonas sp., Proteus sp., Providencia sp., Morganella sp., Klebsiella sp., koaguláza-negativní stafylokoky a další species. K iniciální antibioterapii nozokomiálních uroinfekcí jsou vhodné aminopeniciliny v kombinaci s aminoglykosidy nebo aminopeniciliny s inhibitory bakteriálních beta-laktamáz. Je však nutné zdůraznit, že schémata iniciální antibiotické léčby mají zásadně regionální charakter, vycházející z frekvence bakteriálních patogenů na konkrétním nemocničním oddělení v definovaném časovém intervalu a z jejich rezistence k antimikrobním preparátům.

Antibiotic therapy of nosocomial urinary tract infections

Nosocomial urinary tract infections are caused mostly by urethral catheterization and an important factor in this is its duration. The Escherichia coli and Enterococcus sp. strains are the most important aetiological agents. Furthermore, the Pseudomonas sp., Proteus sp., Providencia sp., Morganella sp., Klebsiella sp. and Staphylococcus sp. strains can play an aetiological role. Aminopenicillins combined with aminoglycosides or aminopenicillins with inhibitors of bacterial beta-lactamases can be used as the drugs of first choice. It must be stressed that the regimens of antibiotic therapy used are influenced by the frequency of occurrence of the bacterial pathogens and their resistance to antibiotics in the given hospital department in a given period of time.

Ústav mikrobiologie LF UP a FN Olomouc

Interní klinika 2. LF UK, Praha

Open full article

References