Urolog. pro Praxi, 2002; 2: 52-55

Antibiotická léčba nozokomiálních infekcí močového traktu

doc. MUDr. Milan Kolář PhD1, MUDr. Jindra Lochmannová jr2
1 Ústav mikrobiologie FN a LF UP v Olomouci
2 Interní klinika fakultní nemocnice Motol a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze

Klíčová slova: nozokomiální uroinfekce, antibiotická léčba.
Keywords: nosocomial urinary infections, antibiotic therapy.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kolář M, Lochmannová J. Antibiotická léčba nozokomiálních infekcí močového traktu. Urol. praxi. 2002;3(2):52-55.

Většina nozokomiálních infekcí močového traktu je podmíněna katetrizací močového měchýře, přičemž velmi významným rizikovým faktorem je délka jejího trvání. Etiologicky se nejčastěji uplatňují kmeny Escherichia coli a enterokoky. Dále se na jejich vzniku podílejí kmeny Pseudomonas sp., Proteus sp., Providencia sp., Morganella sp., Klebsiella sp., koaguláza-negativní stafylokoky a další species. K iniciální antibioterapii nozokomiálních uroinfekcí jsou vhodné aminopeniciliny v kombinaci s aminoglykosidy nebo aminopeniciliny s inhibitory bakteriálních beta-laktamáz. Je však nutné zdůraznit, že schémata iniciální antibiotické léčby mají zásadně regionální charakter, vycházející z frekvence bakteriálních patogenů na konkrétním nemocničním oddělení v definovaném časovém intervalu a z jejich rezistence k antimikrobním preparátům.

Antibiotic therapy of nosocomial urinary tract infections

Nosocomial urinary tract infections are caused mostly by urethral catheterization and an important factor in this is its duration. The Escherichia coli and Enterococcus sp. strains are the most important aetiological agents. Furthermore, the Pseudomonas sp., Proteus sp., Providencia sp., Morganella sp., Klebsiella sp. and Staphylococcus sp. strains can play an aetiological role. Aminopenicillins combined with aminoglycosides or aminopenicillins with inhibitors of bacterial beta-lactamases can be used as the drugs of first choice. It must be stressed that the regimens of antibiotic therapy used are influenced by the frequency of occurrence of the bacterial pathogens and their resistance to antibiotics in the given hospital department in a given period of time.

Ústav mikrobiologie LF UP a FN Olomouc

Interní klinika 2. LF UK, Praha

Stáhnout citaci

Reference

  1. Duben J, Hausner O. Vyšetření při bakteriálních onemocněních. Avicenum 1986: 178 s.
  2. Haley RW, Culver DH, White JW, et al. The nationwide nosocomial infection rate. A new need for vital statistics. Am J Epidemiol 1985; 121: 159-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Haley RW, Schaberg DR, Crossley KB, et al. Extra charges and prolongation of stay attributable to nosocomial infections: a prospective interhospital comparison. Am J Med 1981; 70: 51-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Jindrák V. Nozokomiální infekce a současná medicína. Klin Mikrobiol Inf Lék 2000; 6: 166-171.
  5. Johnson CC. Definitions, classification and clinical presentation of urinary tract infection. Med Clin North Am 1991; 75: 241-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kolář M. Antibiotická léčba nozokomiálních infekcí. Triton 2000; 177 pp.
  7. Kolář M, Hejnar P, Hájek V, Koukalová D. Charakteristika multirezistentních gramnegativních bakterií a jejich frekvence ve Fakultní nemocnici v Olomouci. Bratisl Lek Listy 1996; 97: 153-158. Přejít na PubMed...
  8. Kolář M, Urbánek K, Látal T. Antibiotic selection pressure and development of bacterial resistance. Intern J Antimicrob Agents 2001; 17: 357-363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lochmann O. Stručný průvodce léčbou antibiotiky a chemoterapeutiky. BMS - Praha 1998: 234 s.
  10. Patton JP, Nash DB, Abrutyn E. Urinary tract infection: economic considerations. Med Clin North Am 1991; 75: 495-513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ronald AR, Patullo AL. The natural history of urinary tract infection in adults. Med Clin North Am 1991; 75: 299-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Spencer RC. Epidemiology of infection in ICUs. Intensive Care Med 1994; 20 (Suppl. 4): 2-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Sposini T, Bastianini L, D´ALó F, Verducci N, Sbaraglia G. Antibiotic resistance in nosocomial Gram-negative strains. Eur Bull Drug Res 1993; 2: 87-90.
  14. Ševčík P. Sepse v intenzivní péči. Osveta 1993; 157 s.
  15. Vincent JL, et al. The prevalence of nosocomial infection in intensive care units in Europe. Results of the European Prevalence of Infection in Intensive Care (EPIC) Study. EPIC International Advisory Committee. JAMA 1995; 274: 639-644. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.