Urol. praxi. 2026;27(2):83-89 | DOI: 10.36290/uro.2026.010

Embolizace prostatických arterií jako alternativa chirurgické léčby LUTS/BHP v lokální anestezii: přehled pro urology a intervenční radiology

MUDr. Oleg Izmaylov1, 2, MUDr. Pavel Navrátil, Ph.D., FEBU1, 2, prof. MUDr. Miloš Broďák, Ph.D.1, 2, MUDr. Michal Balík, Ph.D.1, 2, doc. MUDr. Jan Raupach, Ph.D.2, 3, MUDr. Vendelín Chovanec, Ph.D.2, 3
1 Urologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové
2 Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova
3 Radiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Benigní hyperplazie prostaty (BHP) je jedním z nejčastějších urologických onemocnění u starších mužů a často vede k symptomům dolních močových cest (LUTS) s významným dopadem na kvalitu života. Embolizace prostatických arterií (PAE) se etablovala jako miniinvazivní endovaskulární možnost léčby prováděná v lokální anestezii, která nabízí úlevu od symptomů u vybraných pacientů se zvýšeným anesteziologickým rizikem nebo u těch, kteří se preferují vyhnout konvenčnímu chirurgickému zákroku. Současné důkazy, včetně randomizovaných studií a metaanalýz, ukazují, že PAE významně zlepšuje LUTS, kvalitu života a maximální průtok moči, ačkoliv desobstrukční efekt je obecně nižší než u transuretrální resekce prostaty (TURP) a dlouhodobá potřeba reintervence je vyšší. Na druhou stranu je PAE spojena s menším počtem perioperačních komplikací, kratší hospitalizací a příznivějším profilem sexuálních nežádoucích účinků ve srovnání s TURP. Tento přehled shrnuje současné indikace, očekávané výsledky a data o bezpečnosti PAE z pohledu urologů i intervenčních radiologů, s důrazem na výběr pacientů a praktickou spolupráci mezi oběma specializacemi.

Klíčová slova: symptomy dolních močových cest, benigní hyperplazie prostaty, embo­lizace prostatických arterií, miniinvazivní léčba, intervenční radiologie.

Prostatic artery embolization in the treatment of LUTS/BPH - a practical review for urologists and interventional radiologists

Benign prostatic hyperplasia (BPH) is one of the most common urological conditions in elderly men and often leads to lower urinary tract symptoms (LUTS) with a significant impact on quality of life. Prostatic artery embolization (PAE) has emerged as a minimally invasive endovascular treatment option performed under local anaesthesia, offering symptom relief in selected patients with an increased anaesthetic risk or a preference to avoid conventional surgery. Current evidence, including randomized trials and meta-analyses, shows that PAE significantly improves LUTS, quality of life and urinary flow, although the desobstructive effect is generally inferior to transurethral resection of the prostate (TURP), and the long-term need for reintervention is higher. On the other hand, PAE is associated with fewer perioperative complications, shorter hospitalization and a more favourable sexual side‑effect profile compared to TURP. This review summarizes contemporary indications, expected outcomes and safety data of PAE from the perspective of both urologists and interventional radiologists, with an emphasis on patient selection and practical collaboration between specialties

Keywords: lower urinary tract symptoms, benign prostatic hyperplasia, prostatic artery embolization, minimally invasive treatment, interventional radiology.

Přijato: 7. duben 2026; Zveřejněno: 10. červen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Izmaylov O, Navrátil P, Broďák M, Balík M, Raupach J, Chovanec V. Embolizace prostatických arterií jako alternativa chirurgické léčby LUTS/BHP v lokální anestezii: přehled pro urology a intervenční radiology. Urol. praxi. 2026;27(2):83-89. doi: 10.36290/uro.2026.010.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 10.6.2027

    Reference

    1. Wilson T. Benign prostatic hyperplasia. Br J Gen Pract. 1997;47(419):401.
    2. Marenčák J. Moderné prístupy k manažmentu benígnej hyperplázie prostaty u starších mužov. Urol. praxi. 2025;26(3):128-136. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Chen X, Yang S, He Z, et al. Comprehensive analysis of the global, regional, and national burden of benign prostatic hyperplasia from 1990 to 2021. Sci Rep. 2025;15:5644. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Cornu JN, Ahyai S, Bachmann A, et al. A Systematic Review and Meta-analysis of Functional Outcomes and Complications Following Transurethral Procedures for Lower Urinary Tract Symptoms Resulting from Benign Prostatic Obstruction: An Update. Eur Urol. 2015;67(6):1066-1096. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Ng M, Leslie SW, Baradhi KM. Benign Prostatic Hyperplasia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026.
    6. Abt D, Schmid HP, Speakman MJ. Reasons to consider prostatic artery embolization. World J Urol. 2021;39(7):2301-2306. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Delazar S, Azadnajafabad S, Firouznia K, et al. Outcomes of Prostatic Artery Embolization for Treating Benign Prostatic Hyperplasia Symptoms: A Prospective Single-Center Study. Health Sci Rep. 2025;8(3):e70565. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Pisco JM, Bilhim T, Pinheiro LC, et al. Randomised Clinical Trial of Prostatic Artery Embolisation Versus a Sham Procedure for Benign Prostatic Hyperplasia. Eur Urol. 2020;77(3):354-362. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Dolák P. Embolizace prostatických arterií jako alternativa řešení středně těžkých až těžkých LUTS. Urol. praxi. 2017;18(4):181-183. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Broďák M, Chovanec V, Krajina A. Minimálně invazivní léčba retence moče u staršího muže s komorbiditami. Urol. praxi. 2023;24(4):257-259. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Fišer L, Čermák M, Hyršl L, et al. Minimálně invazivní operační metody léčby benigní hyperplazie prostaty jako alternativa klasických desobstrukčních výkonů. Ces Urol. 2020;24(3):191-206. Přejít k původnímu zdroji...
    12. de Assis AM, Moreira AM, de Paula Rodrigues VC, et al. Pelvic Arterial Anatomy Relevant to Prostatic Artery Embolisation and Proposal for Angiographic Classification. Cardiovasc Intervent Radiol. 2015;38(4):855-861. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Lee S, Park Y, Choo S, et al. Angiographic Anatomy of the Prostatic Artery in the Korean Population: A Bicentric Retrospective Study. Korean J Radiol. 2024;25(11):1011-1021. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Bürckenmeyer F, Diamantis I, Zeller N, et al. Prostatic Artery Embolization: Influence of Cone-Beam Computed Tomography on Radiation Exposure, Procedure Time, and Contrast Media Use. Cardiovasc Intervent Radiol. 2021;44(7):1089-1094. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Rostambeigi N, Crawford D, Golzarian J. Benefits and advances of Cone Beam CT use in prostatic artery embolization: review of the literature and pictorial essay. CVIR Endovasc. 2024;7(1):46. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Sajan A, Griepp DW, Isaacson AJ. Variation in Cone Beam Computed Tomography Utilization and Radiation Exposure Associated with Prostatic Artery Embolization on Two Separate Angiography Systems. J Clin Med. 2024;13(23):7029. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Barral M, Assaker R, Sapoval M, et al. Virtual Injection Software Reduces Radiation Exposure and Procedural Time of Prostatic Artery Embolization Performed with Cone-Beam CT. J Vasc Interv Radiol. 2024;35(3):409-415. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Loffroy R, Guillen K, Guiu B. Prostate Artery Embolization for Benign Prostatic Hyperplasia: Rationale for the Use of N-Butyl Cyanoacrylate Glue as an Embolic Agent. Cardiovasc Intervent Radiol. 2022;45(6):824-825. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Mohamed NSA, Bzeizi H, Elshafay A, et al. N-butyl cyanoacrylate glue application in prostate artery embolization for benign prostatic hyperplasia: a systematic review of safety and efficacy. CVIR Endovasc. 2025;8(1):98. Přejít k původnímu zdroji...
    20. McWilliams JP, Bilhim TA, Carnevale FC, et al. Society of Interventional Radiology Multisociety Consensus Position Statement on Prostatic Artery Embolization for Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia. J Vasc Interv Radiol. 2019;30(5):627-637.e1. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Uflacker AB, Haskal ZJ, Baerlocher MO, et al. Society of Interventional Radiology Research Reporting Standards for Prostatic Artery Embolization. J Vasc Interv Radiol. 2020;31(6): 891-898.e1. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Lightner DJ, Wymer K, Sanchez J, et al. Best Practice Statement on Urologic Procedures and Antimicrobial Prophylaxis. J Urol. 2020;203(2):351-356. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Rostambeigi N, Sapoval M, Bilhim T, et al. Standardized Technique for Prostatic Artery Embolization: A Delphi Consensus Study on Optimized Methods and Emerging Concepts. J Vasc Interv Radiol. 2026;37(2):107902. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Pallotta G, Sighinolfi MC, Pinto F, et al. Identifying the best candidates to prostatic artery embolization: indications and best practice across guidelines. Minerva Urol Nep­h­rol. 2025;77(5):576-579. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.