Urol. praxi. 2026;27(1):18-22 | DOI: 10.36290/uro.2025.081

Zobrazování nádorových onemocnění ledvin a močových cest pomocí výpočetní tomografie

MUDr. Jan Pernický, Ph.D.1, MUDr. Petr Stránský ml.2, prof. MUDr. Jiří Ferda, Ph.D.1, prof. MUDr. Milan Hora, Ph.D., MBA2
1 Klinika zobrazovacích metod, Fakultní nemocnice Plzeň
2 Urologická klinika, Fakultní nemocnice Plzeň

Výpočetní tomografie (CT) představuje základní zobrazovací metodu v diagnostice nádorových onemocnění ledvin a močových cest. Umožňuje detekci, charakterizaci a staging renálních i uroteliálních nádorů a zůstává metodou první volby díky vysoké prostorové a časové rozlišovací schopnosti a široké dostupnosti. Multifázové protokoly poskytují detailní informace o morfologii a sycení ložisek, včetně posouzení postižení lymfatických uzlin a vzdálených metastáz. CT urografie je klíčová pro diagnostiku uroteliálních karcinomů horních i dolních močových cest. Hlavními limity CT jsou obtížná diferenciální diagnostika některých benigních a maligních ložisek a omezená schopnost hodnotit hloubku invaze karcinomu močového měchýře. Rozvoj spektrálních technik a vyšetření s duální energií přináší nové možnosti, zejména ve snížení radiační zátěže a zkvalitnění získaných obrazových dat.

Klíčová slova: zobrazovací metody, výpočetní tomografie, CT urografie, renální karcinom, uroteliální karcinom.

Imaging of tumours of the kidney and urinary tract using computed tomography

Computed tomography (CT) is the fundamental imaging technique in diagnosing tumours of the kidney and urinary tract. It enables the detection, characterization, and staging of renal and urothelial cancers and remains the method of choice owing to its high spatial and temporal resolution and wide availability. Multiphase protocols provide detailed information on lesion morphology and enhancement characteristics, including assessment of lymph node involvement and distant metastases. CT urograp­hy is crucial for diagnosing urothelial carcinomas of the upper and lower urinary tracts. The main limitations of CT are the difficult differential diagnosis of some benign and malignant lesions and the limited ability to assess the depth of bladder cancer invasion. The development of spectral techniques and dual-energy testing brings new possibilities, particularly in terms of reducing the radiation burden and improving the quality of the imaging data obtained.

Keywords: imaging techniques, computed tomography, CT urography, renal carcinoma, urothelial carcinoma.

Vloženo: 7. říjen 2025; Revidováno: 23. říjen 2025; Přijato: 27. říjen 2025; Zveřejněno online: 27. říjen 2025; Zveřejněno: 16. březen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pernický J, Stránský P, Ferda J, Hora M. Zobrazování nádorových onemocnění ledvin a močových cest pomocí výpočetní tomografie. Urol. praxi. 2026;27(1):18-22. doi: 10.36290/uro.2025.081.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bex A, Ghanem YA, Albiges L, et al. European Association of Urology Guidelines on Renal Cell Carcinoma: The 2025 Update. Eur Urol. 2025;87(6):683-696. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Ferda J, Vendiš T, Baxa J, et al. Výpočetní tomografie s použitím photon-counting detektoru. Na počest 125. výročí objevení paprsků X Wilhelmem Conradem Röntgenem. Ces radiol. 2020;74(3):159-170. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Ferda J, Kastner J, Ferdová E, et al. Imaging of solid kidney tumors. Ces radiol. 2012;66(3):271-281.
  4. Ferda J, Kastner J, Ferdová E, et al. Staging of the urothelial tumors. Ces radiol. 2012;66(3):282-288.
  5. McNicholas MM, Raptopoulos VD, Schwartz RK, et al. Excretory phase CT urography for opacification of the urinary collecting system. AJR Am J Roentgenol. 1998;170(5):1261-1267. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Hora M. Nádory ledvin. Urol. praxi. 2006;6(1):28-30.
  7. Ferda J, Kastner J, Ferdová E, et al. Zobrazení solidních nádorů ledvin. Ces radiol. 2012;66(3):271-281.
  8. Pitra T, Pivovarčíková K, Trávníček I, et al. Cystické tumory ledvin. Ces urol. 2016;20(3):204-213. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Smith CJ, Wang MX, Feely M, et al. Oncocytoma: A Differential Consideration for an Incidentally Detected FDG-Avid Renal Mass on PET/CT. Journal of Radiology Case Reports. 2017;11(5):27-33. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Lamla A, Pernička J. Benigní nádory ledvin. Urol. praxi. 2003;4(3):90-93.
  11. Ürge T, Hora M, Hes O, et al. Renální angiomyolipom, histologie, diagnostika a terapie. Urol. praxi. 2006;6(6):270-272.
  12. Belej K, Kaplan O. Možnosti CT a MR v zobrazení nádorů močového měchýře. Urol. praxi. 2007;8(1):15-17.
  13. Karmašová K, Čermák A. Zobrazovací metody, jejich přínos pro zjištění rozsahu onemocnění karcinomem močového měchýře. Urologické listy [online]. 2012 [cited 25. 8. 2025]. Available from: https://is.muni.cz/publication/1082283/cs/Zobrazovaci-metody-jejich-prinos-pro-zjisteni-rozsahu-onemocneni-karcinomem-mocoveho-mechyre/Karmasova-Cermak.
  14. Ngowi BN, Kimolo M, Mbwambo J, et al. Giant intravesical prostatic protrusion mimicking bladder carcinoma: Navigating diagnostic and management challenges. Int J Surg Case Rep. 2024;118:109590. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Kőhler O, Belej K. Léčba uroteliálního karcinomu horních močových cest. Urol. praxi. 2012;13(5):204-207.




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.