Urol. praxi. 2025;26(3):156-163 | DOI: 10.36290/uro.2025.073

Prevence infekcí močových cest u pacientů s permanentním katétrem

MUDr. Aleš Čermák, Ph.D.1, 2, 3, MUDr. Jakub Papirek1, MUDr. Natálie Čurdová1
1 Urologická klinika Fakultní nemocnice, Brno
2 Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno
3 Chirurgické oddělení Vojenské nemocnice, Brno

Infekce močových cest (UTI - urinary tract infection) řadíme mezi nejčastější bakteriální infekce. UTI jsou vedle infekcî hornîch cest dýchacîch druhé z nejčastějšîch infekčnîch onemocněnî v populaci. UTI jsou také jednou z nejčastějších nozokomiálních infekcí. Jsou častou komplikací spojenou se zavedeným močovým katétrem (CAUTI), zejména při dlouhodobé katetrizaci, nebo v souvislosti s endoskopickými výkony, po kterých je zaváděn katétr. Nejlepším způsobem prevence katetrizačních infekcí je omezení zbytečné a neindikované katetrizace. Moderní medicína se musí opakovaně zabývat hledáním nových způsobů profylaxe před invazivními výkony i léčbou UTI se zaměřením na narůstající četnost rezistenci bakteriálních kmenů při současném nadužívání leckdy neindikované antibiotické terapie. Článek se snaží zhodnotit současné důkazy o prevalenci, rizikových faktorech a opatřeních, která lze přijmout k prevenci infekce při katetrizaci moči.

Klíčová slova: infekce močových cest, močový katétr, antimikrobiální terapie, infekce spojené se zdravotní péčí, rizikové faktory, prevence.

Prevention of urinary tract infections in patients with urinary catheters

Urinary tract infections (UTIs) are among the most common bacterial infections. UTIs are the second most common infectious disease in the population, following upper respiratory tract infections. UTIs also represent one of the most common nosocomial infections. They are a common complication associated with urinary tract catheteri­zation (CAUTI), especially during long-term catheterization or catheterization related to the endoscopic procedures. The most effective way to prevent CAUTI is to avoid unnecessary or inproperly indicated catheterization.

Modern medicine must repeatedly seek new strategies for prophylaxis before invasive procedures and for the treatment of UTIs, with particular attention to the reasing prevalence of bacterial resistance and the frequent overuse of unindicated antibiotic therapy. This article aims to evaluate the current evidence on the prevalence, risk factors, and preventive measures related to infection during urinary catheterization.

Keywords: urinary tract infection, urinary catheter, antimicrobial therapy, healthcare-associated infection, risk factors, prevention.

Přijato: 29. září 2025; Zveřejněno: 17. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čermák A, Papirek J, Čurdová N. Prevence infekcí močových cest u pacientů s permanentním katétrem. Urol. praxi. 2025;26(3):156-163. doi: 10.36290/uro.2025.073.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 17.10.2026

    Reference

    1. Zhao AO T, Du G, Zhou X. Inappropriate urinary catheterisation: a review of the prevalence, risk factors and measures to reduce incidence. Br J Nurs. 2022;31(9):S4-S13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Čemák A. Současné možnosti léčby infekcí dolních cest močových. Urol. praxi. 2024;25(3):114-120. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Kohoutová J. Uroinfekce spojené se zdravotní péčí - epidemiologie, prevence. Urol. praxi. 2014;15(1):30-31.
    4. Levison ME, Kaye D. Treatment of complicated urinary tract infections with an emphasis on drug-resistant gram-negative uropathogens. Curr Infect Dis Rep. 2013;15(2):109-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Bonkat G, Wagenlehner F, Cai T, et al. Classification of Urinary Tract Infections in 2025: Moving Beyond Uncomplicated and Complicated. Eur Urol Open Sci. 2025;75:44-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. European Association of Urology. EAU Guidelines on Urological infections. Edn. presented at the EAU Annual Congress Madrid 2025. Arnhem: EAU, 2025. ISBN 978-94-92671-29-5.
    7. Johansen TE, Botto H, Cek M, et al. Critical review of current definitions of urinary tract infections and proposal of an EAU/ESIU classification system. Int J Antimicrob Agents, 2011; 38 Suppl: 64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Sammon JD, Sharma P, Rahbar H, et al. Predictors of admission in patients presenting to the emergency department with urinary tract infection. World J Urol. 2014;32(3):813-819. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kakaria BA, Ashish K, Tushar R. Study of incidence and risk factors of urinary tract infection in catheterised patients admitted at tertiary care. Int J Res Med Sci. 2018;6(5). Přejít k původnímu zdroji...
    10. Daniels KR, Lee GC, Frei CR. Trends in catheter-associated urinary tract infections among a national cohort of hospitalized adults, 2001-2010. Am J Infect Control. 2014;42(1):17-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Nicolle LE. Catheter-associated urinary tract infections. Antimicrob Resist Infect Control. 2014;3:23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Flores-Mireles AL, Pinkner JS, Caparon MG, et al. EbpA vaccine antibodies block binding of Enterococcus faecalis to fibrinogen to prevent catheter-associated bladder infection in mice. Sci Transl Med. 2014;6(254):254ra127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Flores-Mireles AL, Walker JN, Bauman TM, et al. Fibrinogen release and deposition on urinary catheters placed during urological procedures. J Urol. 2016;196(2):416-421. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ministerstvo zdravotnictví ČR. Národní ošetřovatelský postup - Katetrizace močového měchýře: Věstník Ministerstva zdravotnictví České republiky 2020, roč. 2020;2:121-128. ISSN: 1211-0868.
    15. Weiner LM, Webb AK, Limbago B, et al. Antimicrobial-resistant pathogens associated with healthcare-associated infections: Summary of data reported to the national healthcare safety network at the Centers for Disease Control and Prevention, 2011-2014. Infect Control Hosp Epidemiol. 2016;37(11):1288-1301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Walker JN, Flores-Mireles AL, Pinkner CL, et al. Catheterization alters bladder ecology to potentiate Staphylococcus aureus infection of the urinary tract. Proc Natl Acad Sci USA. 2017;114(41):E8721-E8730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Guiton PS, Hannan TJ, Ford B, et al. Enterococcus faecalis overcomes foreign body-mediated inflammation to establish urinary tract infections. Infect Immun. 2013;81(1):329-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Nielsen HV, Flores-Mireles AL, Kau AL, et al. Pilin and sortase residues critical for endocarditis- and biofilm-associated pilus biogenesis in Enterococcus faecalis. J Bacteriol. 2013;195(19):4484-4495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Colomer-Winter C, Flores-Mireles AL, Baker SP, et al. Manganese acquisition is essential for virulence of Enterococcus faecalis. PLoS Pathog. 2018;14(9):e1007102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Crosby HA, Kwiecinski J, Horswill AR. Staphylococcus aureus aggregation and coagulation mechanisms, and their function in host-pathogen interactions. Adv Appl Microbiol. 2016;96:1-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Mittal R, Sharma S, Chhibber S, et al. Iron dictates the virulence of Pseudomonas aeruginosa in urinary tract infections. J Biomed Sci. 2008;15(6):731-741. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Newman JW, Floyd RV, Fothergill JL. The contribution of Pseudomonas aeruginosa virulence factors and host factors in the establishment of urinary tract infections. FEMS Microbiol Lett. 2017;364(15). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Tamura NK, Gasparetto A, Svidzinski TI. Evaluation of the adherence of Candida species to urinary catheters. Mycopathologia. 2003;156(4):269-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Bizoňová J, Jarošová D. Vliv preventivních strategií na vznik infekce močových cest při katetrizaci močového měchýře. Cent Eur J Nurs Midw. 2011;2(3):257-263.
    25. Armbruster CE, Mobley HLT, Pearson MM. Pathogenesis of Proteus mirabilis Infection. EcoSal Plus. 2018 Feb;8(1):10.1128/ecosalplus.ESP-0009-2017. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Mody L, Greene MT, Meddings J, et al. A national implementation project to prevent catheter-associated urinary tract infection in nursing home residents. JAMA Intern Med. 2017;177(8):1154-1162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Směrnice pro prevenci infekce močového traktu v souvislosti s použitím katétru. CDC Guideline for Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections [online]. 2009 [cit. 2025-09-05]. Dostupné z: http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/CAUTIguideline2009final.pdf.
    28. Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, et al. Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Guideline for prevention of catheter-associated urinary tract infections 2009. Infect Control Hosp Epidemiol. 2010;31(4):319-326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Stickler DJ. Bacterial biofilms in patients with indwelling urinary catheters. Nat Clin Pract Urol. 2008;5(11):598-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Pickard R, Lam T, Maclennan G, et al. Types of urethral catheter for reducing symptomatic urinary tract infections in hospitalised adults requiring short-term catheterisation: Multicentre randomised controlled trial and economic evaluation of antimicrobial- and antiseptic-impregnated urethral catheters (the CATHETER trial) Health Technol Assessment. 2012;16(47):1-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Ortega M, Marco F, Soriano A, et al. Epidemiology and prognostic determinants of bacteraemic catheter-acquired urinary tract infection in a single institution from 1991 to 2010. J Infect. 2013;67(4):282-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Flores-Mireles AL, Walker JN, Potretzke A, et al. Antibody-based therapy for enterococcal catheter-associated urinary tract infections. mBio. 2016;7(5):e01653-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.