Urol. praxi. 2025;26(3):128-136 | DOI: 10.36290/uro.2025.069

Moderné prístupy k manažmentu benígnej hyperplázie prostaty u starších mužov

doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD.
Bratislava

Benígna prostatická hyperplázia (BPH) je bežný urologický stav, ktorý má významný vplyv na kvalitu života pacientov a ekonomickú záťaž pre všetky zdravotné systémy vo svete a je pravdepodobné, že bude čoraz častejší u starnúcej populácie. Zatiaľ čo trans­uretrálna resekcia prostaty a medikamentózny manažment stále zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe BPH, v súčasnosti je k dispozícii množstvo alternatív vrátane laserovej enukleácie a minimálne invazívnych techník. Výber najvhodnejšej terapeutickej modality bude závisieť od individuálnych preferencií pacienta, jeho aktuálneho zdravotného stavu, dostupnosti zdrojov, nákladov, anatomických faktorov a cieľov liečby.

Klíčová slova: benígna prostatická hyperplázia, starší muž, aktuálne možnosti liečby.

Modern approaches to the management of benign prostatic hyperplasia in elderly men

Benign prostatic hyperplasia (BPH) is a common urological condition that has a significant impact on patients' quality of life and an economic burden on healthcare systems worldwide, and is likely to become increasingly common in the aging population. While transurethral resection of the prostate and medical management still play an important role in the treatment of BPH, a number of alternatives are now available, including laser enucleation and minimally invasive techniques. The choice of the most appropriate therapeutic modality will depend on the patient's individual preferences, current health status, resource availability, cost, anatomical factors, and treatment goals.

Keywords: benign prostatic hyperplasia, older man, current treatment options.

Přijato: 29. září 2025; Zveřejněno: 17. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Marenčák J. Moderné prístupy k manažmentu benígnej hyperplázie prostaty u starších mužov. Urol. praxi. 2025;26(3):128-136. doi: 10.36290/uro.2025.069.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 17.10.2026

    Reference

    1. Codelia-Anjum A, Berjaoui M, Khondker A, et al. Procedural intervention for benign prostatic hyperplasia in men ≥ age 70 years - a review of published literature. Clin Interv Aging. 2023;18:1705-1717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Griebling T. Aging and geriatric urology. In: Partin A, Dmochowski R, Kavoussi L, et al. Campbell - Walsh Urology, 12th edition, Saunders Elsevier 2021; ISBN 978-0-323-54642-3: 2905-2907.
    3. Van Huele A, Samarinas M, Bower W, et al. Optimizing care for LUTS in older patients: diagnostics, challenges of frailty and patient priorities - NOPIA meeting (ICI-RS 2024). Continence. 2025;13:101737. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Rockwood K, Howlett S. Fifteen years of progress in understanding frailty and health in aging. BMC Med. 2018;16(1): https://doi.org/10.1186/s12916-018-1223-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Zillioux J, Ladwa A, Holum P, et al. Minimally invasive therapies for older patients with urgency urinary incontinence: current evidence and recommendations. Continence. 2025;13:101733. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Cornu J, Gacci M, Hashim H, et al. EAU guidelines on non-neurogenic male lower urinary tract symtoms (LUTS). https://uroweb.org/guidelines, prístup od 3. 2. 2025.
    7. Hughes T, Harper P, Somani B. Treatment algorithm for management of benign prostatic obstruction: an overview of current techniques. Life. 2023;13(10):2077. https://doi.org/10.3390/life13102077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Oelke M, Becher K, Castro-Diaz D, et al. Appropriateness of oral drugs for long-term treatment of lower urinary tract symptoms in older person: results of a systematic literature review and internaqtional consensus validation process (LUTS-FORTA 2014). Age Ageing. 2015;44(5):745-755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Bortnick E, Brown C, Simma-Chiang V, et al. Modern best practice in the management of benign prostatic hyperplasia in the elderly. Ther Adv Urol. 2020;12:1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Halawani A, Paterson R, Zhong T, et al. Risks and side effects in the medical management of benign prostatic hyperplasia. Prostate Int. 2024;12(2):57-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Marenčák J. Čo je nové vo farmakoterapii benígnej hyperplázie prostaty. Klin Farmakol Farm. 2023;37(1):10-18. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Oelke M, Wagg A, Takita Y, et al. Efficacy and safety of tadalafil 5 mg once daily in the treatment of lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia in men > 75 years: integrated analysis of pooled data from multi­national, randomized, placebo-controled clinical studies. BJU Int. 2017;119(5):793-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Sinha S, Cameron A, Tse V, et al. Storage-dominant lower urinary tract symptoms in the older male: practical approach, guidelines recommendations and limitations of evidence. Continence. 2024;11:101320. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Lerner L, McVary K, Barry M, et al. Management of lower urinary tract symptoms attributed to benign prostatic hyperplasia: AUA guideline Part I-Initial work-up and medical management. J Urol. 2021;206(4):806-817. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Franco J, Trivisonno L, Sgarbossa N, et al. Serenoa repens for the treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic enlargement. Cochrane Database Syst Rev. 2023;6(6):CD001423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Franco J, Tesolin P, Jung J. Update on the management of benign prostatic hyperplasia and the role of minimally invasive procedures. Prostate Int. 2023;11(1):1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Lotterstätter M, Seklehner S, Wimpissinger F, et al. Transurethral resection of the prostate in 85+ patients: a retrospective, multicenter study. World J urol. 2022;40(12):3015-3020. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Hartung F, Kowalewski K, von Hardenberg J, et al. Holmium versus thulium laser enucleation of the prostate: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur Urol Focus. 2022;8(2):545-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Nottingham C, Large T, Agarwal D, et al. Comparison of newly optimized Moses technology versus standard holmium:YAG for endoscopic laser enucleation of the prostate. J Endourol. 2021;35(9):1393-1399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Bouhadana D, Bguyen D, Zhang X, et al. Safety and efficacy of TURP vs laser prostatectomy for the treatment of benign prostatic hyperplasia in multi-morbid and elderly individuals aged ≥ 75. World J Urol. 2021;39(12):4405-4412. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Yim A, Alberto M, Yan X, et al. Comparing Greenlight PVP and HoLEP beyond 5 years: a systematic review of long-term functional outcomes and reoperative rates. BJU Compass. 2025;6(2):e483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Chen D, Qu I, Webb L, et al. Aquablation in men with benign prostatic hyperplasia: a systematic review and meta-analysis. Curr Urol. 2023;17(1):68-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Gangwish D, Jabeer M, Kennedy A, et al. Aquablation compared with simple prostatectomy for prostate volumes > 80 grams. J Endourol, 2025 Feb 21; doi: 10.1089/end.2024.0583. Online ahead of print. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Roehrborn C, Barkin J, Gange S, et al. Five year results of the prospective randomized controlled prostatis urethral L.I.F.T. study. Can J Urol. 2017;24(3):8802-8814. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Shah B, Tayon K, Madiraju S, et al. Prostatic urethral lift: does size matter? J Endourol. 2018;32(7):635-638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Lehner K, Popat S, Utech K, et al. Outcomes of prostatic urethral lift in a medically complex population at a veterans affairs hospital. BJU Compass. 2022;3(3):214-219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Knight L, Dale M, Cleves A, et al. Urolift for treating lower urinary tract symptoms of benign prostatic hyperplasia: a NICE medical technology guidance update. Appl Health Econ Health Policy. 2022;20(5):669-680. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Babar M, Loloi J, Tang K, et al. Emerging outcomes of water wapor thermal therapy (Rezűm) in a broad range of patients with lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia: a systematic review. Low Urin Tract Symptoms. 2022;14(3):140-154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Bassily D, Wong V, Phillips J, et al. Rezűm for retention - retrospective review of water vaporization therapy in the management of urinary retention in men with benign prostatic hyperplasia. Prostate. 2021;81(14):1049-1054. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Bhatia S, Sinha V, Kava B, et al. Efficacy of prostatic artery embolization for catheter-dependent patients with large prostate sizes and high comorbidity scores. J Vasc Interv Radiol. 2018;29(1):78-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Bagla S, Singh I,Sajan A, et al. Combination prostatic artery embolization prior to water-jet ablation (Aquablation) for benign prostatic hypertrophy: a propensity score analysis. J Clin Med, 2024;13(22):6930. doi: 10.3390/jcm13226930. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Chughtai B, Elterman D, Shore N, et al. The ITind temporarily implanted nitinol device for the treatment of lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia: a multicenter, randomized, controlled trial. Urology. 2021;153:270-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Kaplan S, Moss J, Freedman S. Two-year long-term follow-up of treatment with the Optilume BPH catheter system in a randomized controlled trial for benign prostatic hyperplasia (The PINNACLE study). Prostate Cancer Prostatic Dis. 2024;27(3):531-536. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Pichardo M, Rijo E, Espino G, et al. Durable benefit after treatment of obstructive benign prostatic hyperplasia with a novel drug-device combination product: 2-year outcomes from the EVEREST-I study. World J Urol. 2023;41(8):2209-2215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Fourmarier M, Baboudjian M, Robert G, et al. Is there a best timing for benign prostatic hyperplasia surgery? Fr J Urol. 2024;34(2):102574. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Urologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.