Urol. praxi. 2025;26(2):108-110 | DOI: 10.36290/uro.2025.047
Komplikovaná perkutánní extrakce konkrementu u pacienta s transplantovanou ledvinou
- 1 Urologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové
- 2 Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
U pacientů s transplantovanou ledvinou představuje perkutánní extrakce konkrementu (PEK) zákrok vyžadující zohlednění specifických anatomických a fyziologických podmínek štěpu. Tato kazuistika popisuje případ 69letého muže, u něhož byla PEK indikována pro opakované záněty transplantované ledviny a progresi velikosti konkrementů. Zákrok byl úspěšně proveden bez reziduální litiázy, avšak pooperačně se objevily komplikace, včetně krvácení a infekce, které si vyžádaly akutní chirurgickou revizi a intenzivní péči. Díky rychlému zásahu a následné léčbě se podařilo zachovat funkci transplantované ledviny. Případ zdůrazňuje význam precizní diagnostiky, vhodného terapeutického postupu a pečlivého pooperačního sledování pro minimalizaci komplikací a dlouhodobé zachování štěpu.
Klíčová slova: transplantace ledviny, urolitiáza, komplikace, léčba.
Complicated percutaneous nephrolithotomy in a kidney transplant patient
In patients with a transplanted kidney, percutaneous nephrolithotomy (PCNL) is a procedure that requires consideration of the graft´s specific anatomical and physiological conditions. This case report describes a 69-year-old man who underwent PCNL due to recurrent graft infections and the progression of stone size. The procedure was successfully completed without residual lithiasis; however, postoperative complications, including bleeding and infection, required emergency surgical revision and intensive care. Prompt intervention and subsequent treatment preserved the function of the transplanted kidney. This case highlights the importance of precise diagnosis, appropriate therapeutic strategies, and thorough postoperative monitoring to minimize complications and ensure the long-term preservation of the graft.
Keywords: kidney transplantation, urolithiasis, complication, treatment.
Přijato: 19. květen 2025; Zveřejněno: 26. červen 2025 Zobrazit citaci
Reference
- . Solano C, Corrales M, Panthier F, et al. Comprehensive Approaches to Urolithiasis in Renal Transplants: A Narrative Review. J Clin Med. 2024;13(14):4268.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - . Ferreira Cassini M, Cologna AJ, Ferreira Andrade M, et al. Lithiasis in 1,313 kidney transplants: incidence, diagnosis, and management. Transplant Proc. 2012;44(8):2373-2375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Motayne GG, Jindal SL, Irvine AH, et al. Calculus formation in renal transplant patients. J Urol. 1984;132(3):448-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Abbott KC, Schenkman N, Swanson SJ, et al. Hospitalized nephrolithiasis after renal transplantation in the United States. Am J Transplant. 2003;3(4):465-470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Boissier R, Rodriguez-Faba O, Zakri RH, et al. Evaluation of the Effectiveness of Interventions on Nephrolithiasis in Transplanted Kidney. Eur Urol Focus. 2023;9(3):491-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Emiliani E, Subiela JD, Regis F, et al. Over 30-yr Experience on the Management of Graft Stones After Renal Transplantation. Eur Urol Focus. 2018;4(2):169-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Yuan H, Yang D, Cui Y, et al. Minimally invasive treatment of renal transplant nephrolithiasis. World J Urol. 2015;33(12):2079-2085. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Navrátil P, Navrátil P st., Guňka I. Ex vivo výkony pro urolitiázu transplantovaných ledvin. Klin urológia. 2021;17(1):26-27.
- . Basiri A, Nikoobakht MR, Simforoosh N, et al. Ureteroscopic management of urological complications after renal transplantation. Scand J Urol Nephrol. 2006;40(1):53-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...