Urol. praxi, 2011; 12(6): 336-339

Metastatický renální karcinom (mRCC), deset let biologické léčby - pomoc nemocným nebo plýtvání prostředky veřejného zdravotního pojištění?

MUDr.Michaela Matoušková, doc.MUDr.Miroslav Hanuš, CSc.
Urocentrum Praha

Metastatický renální karcinom je spojen s nepříznivou prognózou. Zařazení biologické léčby jen zvolna mění přežívání a kvalitu života

nemocných. Inhibitory tyrozinkinázy, mTOR a monoklonální protilátky proti VEGF jsou do léčebných schémat na základě klinických studií

regulačními úřady schvalovány pro léčbu mRCC. Terapeutický postup individuálně volíme podle stagingu onemocnění, výkonnostního

stavu a komorbidit pacienta a předpokládané toxicity léčby. Stanovení prognostických faktorů pro přežití umožňuje individualizovat

léčebná schémata.

Klíčová slova: metastatický renální karcinom, inhibitory TKI, inhibitory mTOR, protilátky proti VEGF

Metastatic renal cell carcinoma (mRCC), ten years of biological therapy: a help to patients or a waste of public health

insurance resources?

Metastatic renal cell carcinoma is associated with a poor prognosis. The introduction of biological therapy only slowly changes the survival

and quality of life of patients. Tyrosine kinase inhibitors, mTOR inhibitors and anti-VEGF monoclonal antibodies are approved by

the regulatory bodies for the treatment of mRCC based on clinical trials. The therapeutic strategy is selected individually according to the

staging of the disease, the performance status and comorbidities of the patient, and the expected treatment toxicity. The identification

of prognostic factors for predicting survival allows to individualize therapeutic regimens.

Keywords: metastatic renal cell carcinoma, TKI inhibitors, mTOR inhibitors, anti-VEGF antibodies

Zveřejněno: 1. prosinec 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matoušková M, Hanuš M. Metastatický renální karcinom (mRCC), deset let biologické léčby - pomoc nemocným nebo plýtvání prostředky veřejného zdravotního pojištění? Urol. praxi. 2011;12(6):336-339.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Motzer RJ, Mazumdar M, Bacik J, et al. Survival and prognostic stratification of 670 patients with advanced renal cell carcinoma. J Clin Oncol. 1999; 17: 2530-2540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Choueiri TK, Xie W, Kollmannsberger C, et al. The impact of cytoreductive nephrectomy on survival of patients with metastatic renal cell carcinoma receiving vascular endothelial growth factor targeted therapy. J Urol 2011; 185(1): 60-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Escudier B, Eisen T, Stadler WM, et al. Sorafenib for treatment of renal cell carcinoma: final efficacy and safety results of the Phase III treatment approaches in renal cancer global evaluation trial. J Clin Oncol. 2009; 27: 3312-3318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Motzer RJ, Hutson TE, Tomczak P, et al. Sunitinib versus interferon alfa in metastatic renal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2007; 356: 115-124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Escudier B, Pluzanska A, Koralewski P, et al. AVOREN Trial investigators. Bevacizumab plus interferon alfa-2a for treatment of metastatic renal cell carcinoma: a randomised, double-blind phase III trial. Lancet. 2007; 370: 2103-2111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Sternberg CN, Davis ID, Mardiak J, et al. Pazopanib in locally advanced or metastatic renal cell carcinoma: results of a randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2010; 28: 1061-1068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Bex A, van der Veldt AAM, Blank C, et al. Neoadjuvant sunitinib for surgically complex advanced renal cell cancer of doubtful resectability: initial experience with downsizing to reconsider cytoreductive surgery. J Urol 2009; 27: 533-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Abel EJ, Culp SH, Tannnir NM, et al. Primary tumor response to targeted agents in patients with metatatic renal cell carcinoma. Eur Urol 2011; 59: 10-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hora M, Stránský P, Eret V, et al. Integrace chirurgické a biologické léčby u pokročilého renálního karcinomu. Ces Urol 2010; 15(3): 149-157.
  10. Hudes G, Carducci M, Tomczak P, et al. Global ARCC Trial. Temsirolimus, interferon alfa, or both for advanced renal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2007; 356: 2271-2281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Motzer RJ, Escudier B, Oudard S, et al. Efficacy of everolimus in advanced renal cell carcinoma: a double-blind, randomised, placebo-controlled phase III trial. Lancet 2008; 372: 449-456. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Ljungberg B, Cowan NC, Hanbury DC, Hora M, et al. EAU Guidelines on Renal Cell Carcinoma: The 2010 Update. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Vyzula R, et al. Zásady cytostatické léčby. Update 7/2011




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.