787
www.urologiepropraxi.cz3408040010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
/36248040010732
Urol.3701804001075682129149164
praxi.3885804001075077118158177193
2025;26(2):96-984098804001074487128172185229272295338360375419464494538582
/47258040010731
UROLOGIE48028040010757104166209268328349392
PRO5216804001074591153
PRAXI5391804001074591147200221
9756558020012657114
VE5028200012667125
ZKRATCE5175200012658126191263317378436
Nezhoubné347336001063971105147187229264306338
zvětšení382736001063070102135168199241258
předstojné410136001063368100140173205244267308340
žlázy445736001063162104138177
–4649360010645
benigní471036001063466108125164205223
hyperplazie494836001063977112143179214245287321339370
prostaty533436001063368109142174210239278
Důležité400730010960110131177216238268312
je,7307300109226786
že83373001093984
zvětšení93473001093985130160197242293314
objemu1266730010949101123168244293
prostaty157773001095181131166197242271316
na191173001095093
základě202273001093884126149192244289
BHP2329730010949108156
nevznikne250373001095096139180230251293345391
u2911730010950
všech297873001094479125166216
mužů,3212730010975125164213233
a3462730010944
navíc352373001095094136158198
se373973001093581
ani383873001094393114
v3970730010943
případě403173001095181102154198249295
zvětšení434373001093985129160197242293314
nemusí467473001095096172221257278
projevit496973001095282131153199242264294
subjektivními5280730010936851371592042474008500109305195146167242263
příznaky68285001095281103142192236278324
nebo102585001095095147198
komplikacemi.124285001094291166218240261303348389433509530549
Postupné181085001094896132163212264314360
zvětšování218985001093985129160196246289333383404
TZ261285001094596
způsobí272785001093990141176226278300
zúžení304685001093888127172223244
prostatické330985001095181131166197242271292333375419
uretry374785001095080125155185231
a3997850010943
hrdla405985001095079130152195
močového4273850010975125167215258303353403
měchýře,4695850010975121163213254284329348
které506285001094275119149194
v5275850010944
určité533885001094979119140170215
fázi40097001092671110131
může548970010975124163208
vést77397001094387123154
ke94397001094287
vzniku104697001094384134155198248
subvezikální131097001093685136179224263284327371393443464
obstrukce.1790970010949101137168197247290329374392
Jejími219997001093379101122197218
následky243497001094993129150195247290335
jsou278597001092258108158
sekundární295997001093681124174224276319349399420
změny3396970010938113159210251
ve366397001094388
stěně376797001093666111161207
močového3990970010975125166215258302353403
měchýře4409970010975121162212253284329
(hypertrofie/distenze475497001092676117169215245278308357384407453485532553588619664714753799
svalových400109001093680124146196238284324374
vláken,790109001094466109152196247266
trabekulizace,1072109001093059103155201244294316337376421461506524
pseudodivertikulóza)1613109001095187132183234284336357401445475508529571622643693731776800
a24291090010944
v24891090010943
pokročilých25491090010951102144176225266287309352391441
stadiích3007109001093566111162183204245295
i33181090010921
obstrukci33561090010949101137167197247290329350
horních37231090010950100130180201242292
močových40311090010975125167215258304344394
cest4441109001094185121152
se4609109001093682
vznikem4707109001094384134155198242318
sekundárních5041109001093682124175225276320349400421461511
megaureterů4001210010975121172216266295340371416445496
a9151210010943
hydronefrózy.977121001095091142172221272317344375424462508523
SYMPTOMATOLOGIE4011610011450110189247302369449513562629680747813844897
Onemocnění4001800010962112157232281322372417467487
může9031800010975124162207
probíhat1126180001095080129180202253296325
zcela1467180001093878122143186
asymptomaticky1669180001094378121197248277326401444473494534575621
a23051800010943
zjistí236418000109386081116146167
se2546180001093681
jen2643180001092166116
histologicky2775180001095070105136184206255306327367409454
nebo400192001095096147198
jako615192001092265108156
klinická78819200109426586136157198240285
BHP.10891920010949109157166
Na12721920010959103
druhou1392192001095180131181231281
stranu168919200109366797141191240
se1946192001093681
může20441920010975125164209
projevit2270192001095181130152198241263293
až2580192001094382
komplikacemi.2679192001094291167218240261303348389433509530549
Symptomatická400204001094586163216246296373417448469510553599
BHP10252040010949110159
se1210204001093683
projevuje1319204001095282133155201245297319365
příznaky1710204001095283105144195240283329
dolních20652040010952102125176197239289
močových23802040010976127169219262309350400
cest2806204001094186123154
(lower298720400109254798165211241
urinary400216001095079101151194224270
tract688216001093060104144177
symptoms,883216001093680156207237286362397417
LUTS),1318216001094399145190215232
jež1569216001092267107
se1694216001093682
mohou17942160010976126176226276
různě2089216001092980119169215
kombinovat,2322216001094291167218240290340383427456476
vyskytovat2816216001094490126168213246295338382412
se400228001093682
v5082280010944
různé578228001092980119170217
intenzitě821228001092171101146197237259289334
a11812280010944
mohou12512280010976126177228279
se1555228001093683
měnit16642280010975122172194224
v19142280010944
čase.1984228001094085121167186
Těmito2196228001094589165187217267
příznaky2489228001095182103143194238281327
se2842228001093582
mohou29502280010975126177228278
projevovat400240001095181131153198241290333377407
i8262400010921
jiná86624000109224393137
onemocnění,10222400010949100146221271313363408459480499
tzn.1540240001092970120140
potíže16992400010951102132153192237
nejsou1955240001095096118153203253
patognomonické2228240001095195125174225275325401451501522563605650
pro2897240001095181130
BHP.30472400010948108156165
DIAGNOSTIKA401280001146494158221288356409462492553619
Příznaky,400300001094878100140191236279325341
velikost766300001094388111133176226263294
prostaty,1085300001095182132169201246276322338
stupeň1448300001093567118170217269
subvezikální1741300001093686138182228268290334379401452474
obstrukce22403000010949102139170201252295336381
a26463000010943
výskyt2714300001094390127170216250
komplikací2989300001094291168220243265308354396417
nemají3431300001095097173218240262
absolutní3718300001094396132183206257288339361
souvislost.4103300001093687138183206242264315351383404
Znamená45313000010950100145221268319364
to,491930000109308099
že5042300001093985
je5151300001092269
potřeba52443000010951103134164210263308
je400312001092268
posuzovat4893120010951102139189229280324368399
zvlášť,908312001093986109153189222242
a11703120010943
to1233312001093080
v13333120010944
případě1397312001095182104157202254300
primárního1718312001095182104180225256307329382433
vyšetření,2171312001094390127173205235281333355374
ale2566312001094365112
i26983120010921
v27393120010944
rámci2803312001092974150192214
sledování.3037312001093658105158209252297348370390
Příznaky3448311001125288114157213261312363
zjišťujeme383131200109396183120152202225271348395
pomocí42463120010951103179230272294
anamnézy4561312001094394138214266312353399
a49803120010943
validovaných5044312001094388110132184235279324375417458509
dotazníků.4003240010951101132177217268290335386406
Zjišťuje82332400109507294130163213235282
se1122324001093683
výskyt,1222324001094490127170216250270
intenzita1510324001092172102148199239261292337
příznaků1865324001095182104144195239282333
a22163240010943
jejich227732400109226891113154205
dopad25003240010951101154199251
na2769324001095094
kvalitu2881324001094289134156178209259
života3158324001093961105155186231
pacienta.3407324001095196137159205257287332352
Nejvíce37773240010959106129173196237282
se4077324001093682
používá41773240010951103154194216260305
dotazník45003240010951101132177217268290335
IPSS4853324001092171116160
(International503132400109254798128174204256300331352403454499521
Prostate400336001094878128165196242272318
Symptom741336001094485162215246296372
Score).1136336001094486136167213237255
Výsledek1414336001095095132154201253300344
se1780336001093683
vyjadřuje1886336001094390113157210240291314360
pomocí22693360010952103180231273295
dvou2587336001095195145196
čísel.280633600109406298145168188
První3017336001094878125177199
číslo323933600109406298120171
označuje3433336001094988139184225276298345
součet3801336001093586137179224256
bodů40803360010951103155206
z43093360010938
odpovědí43703360010950102155206250295348370
na4763336001095094
sedm4880336001093683136212
otázek,5115336001094980125165212255278
kdy5415336001094394138
každá400348001094288128180224
otázka650348001094980125166209255
má9303480010975120
podle10753480010952103156178225
výskytu1325348001094491127171217251302
a16523480010944
závažnosti1721348001093985128173213264315352383405
rozsah2152348001092980119157202253
odpovědí24313480010949102154206250295348370
od28263480010950103
029543480010946
do30263480010951101
5.3153348001094665
Skóre3244348001094487137168214
0–73483348001094696139
označuje3648348001094988139184225276298345
mírné,4018348001097597128180226246
skóre4289348001093679128159205
8–194520348001094694137179
střední472434800109366898144197248270
a50193480010944
skóre5088348001093679129160206
20–355319348001094793142188234
vyjadřuje400360001094390113157209239290312358
závažné776360001093984127172212263309
příznaky.1103360001095181104143194238281327343
Druhým1464360001096091142192234311
číslem179336000109406297119166242
pacient2053360001095196137159205256286
hodnotí23573600010949100152203254284306
kvalitu2681360001094289134156177208259
života2957360001093961105155185230
od32053600010949102
nula3325360001094999122166
(výborně)3509360001092567114167218249300346370
až3897360001094383
po39983600010951102
šest4118360001093682118150
(nesnesitelně).4286360001092573120156207253290312342388410461507532549
Velikost48533590011257102129155205257297332
prostaty5202359001125389143183217267301351
se400372001093682
posuzuje5063720010951102139189229280303349
klinickým87937200109426587138160202245292369
vyšetřením1271372001094390127173205235281332354431
prstem1725372001095182120151197273
zavedeným2022372001093884127173226272324366443
per2488372001095199129
rectum2641372001092975118151201277
a29423720010943
zobrazovacími3008372001093989142173218258308352397439461537559
metodami35903720010975122154203256301377399
(nejčastěji4012372001092674121144185230267298344367389
transrektální4424372001093060105156192223269313346391414464486
ultrasonografií).4934372001094972103133178214265317368420451496523548570600618
Subvezikální4003830011249102158206254298325375424451505531
obstrukci9483830011252107148183219273323364390
lze1356384001092161107
diagnostikovat1481384001095173117169220271307339361404454497542573
urodynamickým2072384001094980130183227279323399421463506552629
vyšetřením.2719384001094390127173205235281332354430451
Komplikace31883830011255107186241268294344394436484
lze3691384001092161107
prokázat3816384001095182132176222262308338
zobrazovacími4172384001093989142173218258308352397439460537559
metodami47493840010975121153203255300376398
(nejčastěji5165384001092674121143185230266298343366388
transabdominální400396001093060105156192238290343394471493544588611661683
ultrasonografií)1107396001095072103134178215266317368420451496523548570601
a17313960010944
laboratorním1798396001092266118170201246276326357409431507
vyšetřením2329396001094390127173204235281332354431
(moč2783396001092699150193
chemicky,2999396001094191138215237278321368384
močový34063960010975126169218262309
sediment,3738396001093683135158234280332362382
kultivace4144396001094293116147169213258300345
moče).45133960010975126168214238256
Další47923960010960105127163185
urologická5001396001094980130153204256279320363409
vyšetření5434396001094390400408001093682114144190241263
(jiné68440800109255274125172
dotazníky,8764080010951102133178218269291336383399
mikční1295408001097597140181232254
deník,1569408001095197149171216238
endoskopie1827408001094597149200236280329382404451
dolních22984080010951102125176198239290
močových26084080010975126168218262308349400
cest,3028408001094186123155175
odběr32234080010950102155202233
PSA3476408001094893148
a36454080010943
kreatininu3709408001094274120164195217268290341391
apod.)4121408001094395147200220245
se4387408001093582
neprovádí4489408001095097150181231275320372394
u49034080010950
všech4973408001094480127169220
pacientů5213408001095197138160207258288339
a4004200010943
používají4714200010951103154194216261306329351
se849420001093683
v9594190011248
rámci1033419001123483162204231
diferenciální1290419001125480113162199248303345372421447502528
diagnostiky1844419001125480129184238292332367394444495
a23664190011247
stanovení2439419001123974124178232280328383409
prognózy2874419001125490144198253307350401
onemocnění.3301419001125210615523528933138643549051638194200010919
Endoskopie3865420001094495147198235278328380403450
je4342420001092268
indikována4438420001092172124146190239283328379424
u48894200010950
všech4966420001094380127169220
pacientů5213420001095197138160207258289340
s4004320010936
hematurií,463432001095097174219250301332354377396
s8874320010936
nádory950432001095095148199230277
močového12544320010976127169219263309361412
měchýře16934320010976123165217259291337
nebo2057432001095197150202
uretry,2287432001095080127158189236252
po25664320010952104
předchozí2697432001095283129182224275327366388
operační31134320010949102150181226268319341
léčbě3482432001092168111163211
BHP37204320010949110159
a39074320010943
po39784320010951103
selhání4109432001093582106157201253275
léčby4411432001092269111164207
k46454320010943
vyloučení4715432001094491114165217259304356378
jiné512143200109224495142
příčiny5291432001095182105146168220262
subvezikální400444001093686138182228268290333379401452474
obstrukce8944440010950102139171201252296336382
či1296444001094062
následků1378444001095094131153199252295346
ozařování1744444001095089135165216259304355377
v21414440010943
oblasti22044440010950103125170206238260
malé24844440010975120142189
pánve.2693444001095196147190235255
Urodynamické2968444001095888139191236287332408430472515560
vyšetření3548444001094390127174205235281333355
se3923444001093582
podle40254440010951103156178225
Doporučených42704440010959111164215246297339384436478519570
postupů48604440010951102139171221274325
Evropské5205444001094488119169222259302347
urologické400456001095080130153204257279320363409
společnosti831456001093688140163209252302353390422444
(EAU)1297456001092671128185211
doporučuje15314560010951101154206237288330380403449
zvážit2003456001093985130171193224
před2250456001095182128180
invazivní2453456001092172115160201223268319341
léčbou2817456001092168110162214265
nebo3105456001095096149201
u33284560010950
pacientů3401456001095196138160206257288338
se3762456001093683
závažnými3867456001093985128173213264307384406
vyprazdňovacími4296456001094390143174219259311362413456501543565641663
příznaky4982456001095182105144196240283330
(a)533545600109256791
po54494560010951103
předchozí400468001095181126178218268318356378
operaci,7954680010949101147177221262283302
(b)1115468001092576100
pokud12324680010950101144194245
mají14954680010974117139161
vymočený1673468001094389164214256300351392
objem20824680010949101123168244
<23434680010953
1502408468001094586132
ml,2552468001097496115
(c)268446800109256388
s27894680010936
maximálním28424680010974117160183257301323373394469
průtokem3328468001095181131161210253298373
(Qmax371846800109258538054740064436995
>39174680010953
103982468001094688
ml/s),4082468001097596128161184202
(d)4301468001092574100
s44184680010935
močovým44704680010974124165214257303379
reziduem4866468001092974113135186236281357
>52404680010953
3005305468001094591139
ml5457468001097496
nebo400480001095097149201
(e)62248000109256993
mladších736480001097598142194231253294345
501102480001094693
nebo1216480001094996149200
starších1437480001093668113143181203244295
801753480001094694
let.186848000109216899120
LÉČBA401519001144899156215278
Mezi4005390010972120161183
léčebné603539001092168111157210262309
možnosti9315390010975127166218269306338361
BHP13115390010949110160
se1490539001093683
řadí1593539001092974127150
sledování,1762539001093658105159210254299351373393
změna21755390010939115162214259
životního2454539001093861106156188239262315366
stylu,2840539001093567114137188209
farmakoterapie,3068539001092672103180225269319350396428473526549596615
operační37035390010949102150181227269320343
léčba4065539001092168111164209
a42945390010943
drenáž4357539001095081128180225265
dolních46425390010951102125177199241292
močových49545390010975126169219263310351403
cest.5376539001094086124156177
Výběr400551001095095149196228
léčebných649551001092169111157210262305346397
metod10685510010975122154204258
závisí1347551001093985129152189211
na1580551001095095
závažnosti1696551001093985129174215267318355387410
subjektivních2127551001093687139163210254288310355408430472523
potíží,26725510010951103135157197220240
přítomnosti2934551001095182105137187264316367404436459
subvezikální3414551001093687139184230270293337383406457479
obstrukce39155510010949103140172203255298339385
a43225510010943
výskytu4387551001094390128171218253304
komplikací.4712551001094393170223246268312358400422443
Nemocné51765510010960107184235278330377
s4005630010936
malými4565630010975120143187265288
subjektivními764563001093686139162209254288310355407430507529
potížemi13145630010951103134157197244321343
bez1678563001095199140
komplikací1838563001094292169222246268312358400422
a22815630010943
závažné2344563001093986129174215267314
subvezikální2678563001093687139184230270293337383406457479
obstrukce31785630010949103140172203254298339385
lze3584563001092161108
sledovat3713562001123966116172226274324359
bez40915620011254104149
jakékoliv4259562001122676127175227280307333383
léčby.466256200112247411717322148815630010919
U49205630010958
pacientů4999563001095197139161208260291342
s53615630010936
potížemi5417563001095210440057500109305293139216239
zhoršujícími665575001093890141173210261284307349371448471
kvalitu1161575001094290136158181212263
života1450575001093961106157188234
bez1709575001095299140
komplikací1875575001094292169222245268311357399422
se2323575001093582
používá24315750010951103155195218263308
farmakologická2765574001123180116195245296349376430485512554605655
léčba.344557400112257411817422436715750010919
Jednotlivé3715575001093481134186237268291313358404
preparáty4145575001095183129182228259304335382
nebo4553575001094997150202
jejich478057500109226993115157208
kombinace5014575001094292169222245297342384430
se5469575001093683
podávají4005870010951103156201245290313336
podle7585870010951103156179226
závažnosti1006587001093885129174215266317355387409
příznaků,1437587001095182105145197242286337358
klinických181658700109436789141163205249296337388
nálezů2226587001095095118165205256
a25045870010944
preferencí2569587001095283130158205236283335377399
pacienta.2990587001095197139161208260291336357
Nejčastěji33695870010959106130172217254286332355378
se3769587001093582
používají38735870010951103155195218263309332354
sympatolytika,4249587001093681158211257288338361406440462506552573
která4843587001094377123154199
snižují5064587001093687110150201224247
tonus5332587001093080132183220
hladké400599001095073118170214260
svaloviny680599001093682127150201246269320363
ve1064599001094389
stromatu117359900109366899150227272303354
prostaty.1548599001095182133170202248279326342
Jsou1911599001093370121172
vhodné2104599001094395147200251299
zejména2423599001093985109185232284329
v27735990010943
případě2837599001095182105158203256303
nutnosti31615990010950101132184235272304327
rychlého3508599001093077118169192239291342
ovlivnění3871599001094993117139184237284335358
subjektivních4249599001093687140163210254288310355408430472523
potíží47935990010951103135157197220
způsobených5034599001093891143180231284332384426468519
BHP.4006110010949109159170
Vlastní589611001095074119156188239262
účinek870611001095092114166213257
léku1146611001092168112164
na1329611001095095
prostatickou1443611001095183133170203248279302344387437489
tkáň1951611001093073119171
se2141611001093582
dostaví22426110010951103140172217261284
v25456110010944
průběhu2608611001095182134186234286337
několika2964611001095097141191215237281327
dnů33106110010950102153
až3482611001094384
týdnů.3585611001093076128179230250
Další38546110010960105128165187
skupinou4060611001093679131184207258309361
jsou4440611001092259110161
blokátory4620611001095275126171217248298329376
5α-reduktázy,5015611001094797128160206260310354388434475521538
enzymu400623001094597137184262313
katalyzujícího734623001094288119165188232275326349372413436489540
přeměnu1296623001095182129206253305356
testosteronu1673623001093076113146196233265311343393445496
na2191623001095095
dihydrotestosteron2307623001095174125168220251301333379416448498536568614645696748
(DHT)3076623001092687147195224
v33226230010943
prostatické3387623001095183133170203248279302344387433
tkáni.3842623001092973119170193213
Pokles4077623001094897142166213250
jeho4349623001092269121172
hladiny4543623001095072117170192244287
způsobí4851623001093992143180232285308
zmenšení51806230010939116163215251298350373
objemu4006350010949103126173250301
prostaty,727635001095182133170202248279326342
zpomalení1095635001093891143220265288335387409
metabolismu15306350010976123155200253305328351388464515
buněk20716350010951103154201245
a23426350010944
snížení2412635001093687109150196248271
hladiny2709635001095072117170193244287
PSA.3022635001094893149172
Nástup32206350010959104141173224277
jejich352363500109226992115157208
účinku3757635001095092114165209261
je4044635001092269
postupný41396350010951103140172223276328371
(několik4536635001092574121165215239261305
měsíců)48676350010975122159182224275299
a51926350010944
obecně52626350010949102150193244291
jsou400647001092259110161
indikovány588647001092172125148191241286331382425
u10406470010949
nemocných1116647001095097174225268319362403454
s15976470010935
větším1659647001094389121159181258
objemem19446470010949102125172249296373
prostaty2344647001095182133170203248279326
a26966470010944
vyšším2766647001094391128164187264
rizikem305664700109305293115159205282
vzniku3364647001094486137160203255
komplikací.3645647001094393170223246268312358400422443
V41146470010950
léčbě4191647001092168111163211
mírných4429647001097597128180223264315
příznaků4771647001095182105145197242286337
se5135647001093582
používá52446470010951103155195218263308
fytoterapie.400659001092674108158190236267312365388435455
Látky881659001094289120163210
obsažené11176590010950103140186227273325372
ve1515659001094389
fytofarmacích1630659001092774109159187233263341386428450492543
ovlivňující2199659001095094117140185237288311334375398
prokrvení2623659001095183133178210258304355378
prostatické3027659001095183133171203248279302344387433
tkáně,3486659001093073119171218238
zpomalují3750659001093891143220265288339362385
metabolismus41616590010975122154200252304328350387463514551
buněk,47386590010951103155202246268
a50326590010944
tím5102659001093052129
zlepšují5257659001093861108161199249272295
subjektivní400671001093686139162209253287310355407430
potíže8516710010951103134157197244
pacientů.1116671001095196138161208260290341361
Přípravky1498671001094878101154185231274319366
většinou1885671001094389120159181232284335
obsahují22416710010949103140186237288311334
výtažky2595671001094491125171212256303
ze2918671001093986
Serenoa3025671001094284114156206254304
repens3347671001092870120163212246
(vrbovka),3614671001092669100153205250294340365383
Pygeum4018671001094689137179228303
africanum4339671001094774105127166214263312386
(pakaštan),4746671001092678124168214250282328379404423
Cucurbita5190671001095097137185215264286316363
pepo400683001094688137184
(okurka)602683001092572115165195238283307
nebo927683001094995147197
Urtica1142683001095584115135174220
spp.1378683001093380128147
(kopřivovité).1543683001092568116168199221265314356379409454479497
Farmakoterapie2057683001094484114190233276325355400430474526548594
má26686830010974118
symptomatický2804683001093578154206236285360404434456497539585
charakter,3406683001094090134164208250283328358374
nezabraňuje3798683001094995134180231261306356405427473
zcela4289683001093878123145189
vzniku4496683001094283134155198248
komplikací4762683001094190165217239261303348389410
a51906830010943
obvykle52506830010949101144190233257302
je400695001092269
nutno4886950010949100132183234
ji741695001092245
užívat805695001094989112157202233
trvale.1057695001093061109154177224243
Další13196950010960105128164186
léky1524695001092268113159
používané17026950010951103155195218263308359407
u21276950010950
pacientů2196695001095196138161208259290341
s25566950010935
BHP26106950010949110159
(např.2788695001092675120172203219
anticholinergika,3026695001094395125148190241292315338389436467519541585631651
inhibitory3696695001092173124147199222254304335382
fosfodiesterázy4097695001092677114143194247270316354386432463508549596
5.4711695001094766
typu,4796695001092976129181201
antidiuretický5016695001094395126148200223274305351383405447490537
hormon)4007070010949100131207258309333
se751707001093582
nepovažují851707001094996148199243288328378401423
za1292707001093884
kauzální1394707001094287137177223245296318
léčbu1730707001092167110161212
onemocnění.19607070010949100147223274316366413464486505
Operační24847060011264120169205253295349375
léčba2877706001122473116171220
je3115707001092268
indikována3201707001092172124146189238281326377421
v36407070010943
případě3701707001095182104156201253299
komplikací,4018707001094292168220243264307353394416436
u44727070010949
nemocných4539707001095096172223265315358398449
s50067070010935
významnými5059707001094390131182226302353395471494
subjektivními400719001093686139162209253287310355407430506529
potížemi9487190010952104135157198244321344
nebo1311719001095097150202
při1533719001095182105
neúčinnosti1657719001095097149191213265316367404437459
konzervativní2135719001094393145185232263311356387409455507529
léčby.2684719001092168111163207223
Rozhodnutí2927719001094899139190242295346397429451
o33977190010950
způsobu3466719001093992143180231284336
operace38217190010950103151182227269315
závisí4155719001093986129152189211
na4386719001095094
dovednostech45007190010951102146192245297348385417463506557
a50777190010943
zkušenosti5139719001093983134171218270321358390413
urologa,400731001095081131155206259304324
ale747731001094366113
obecně8827310010949102150193244291
se1195731001093683
stanovuje1300731001093668114165216261312336383
podle17057310010951103156179226
objemu19537310010949102126173250301
a22767310010943
morfologie23417310010975127158189240263314367390437
prostaty2800731001095182133170202248279326
a31487310010943
výskytu3213731001094391128171218253304
komplikací.3539731001094292169222245268311358400422442
Cílem400373100109537599146223
operační42487310010949103150182227269320343
léčby4613731001092168111163207
je4842731001092269
odstranění49337310010949103139171202248299346398421
části5376731001094085122154177
nebo400743001095097150202
celého627743001094086109156208260
objemu9117430010950103126173250301
přechodné1237743001095182129171223274327379426
zóny1687743001093990142184
a18967430010943
uvolnění1964743001095095145169220267319341
subvezikální2330743001093586139183229270293336382405456479
obstrukce.28347430010949102139171202254298339385404
Operační32637430010962116163195240282333356
léčba3644743001092168111163209
se3877743001093683
podle39857430010951103156179226
okolností4236743001094993144167218269307339361
doplňuje46227430010951102155178230280304351
o49977430010950
další5071743001095196119155178
výkony5273743001094491135185237280
(cystolitotrypse,400755001092665111148181231254277308358390421468521559606625
zavedení1047755001093985129175228275327349
stentů1418755001093668114166197248
apod.).1687755001094496148202222248267
Tab.3396155001124991145167
1.3579155001125070
Příznaky369215500107436683117163207243281
dolních3988155001074589107152169206251
močových42531550010772116153196233271307352
cest4620155001073773103128
Skupina342716900984283129177198245286
příznaků34271790098477697134181222264310
Uskladňovací384317400985387128151192240286332373414451472
Vyprazdňovací464817400984889137167208245293339385426467504525
Příznaky34272170098457395131178219261304
Časté384319100954683113139177
močení4038191009565109145183226243
Nucení384320100955194130168212228
na408920100954379
močení4186201009565109146184227244
Urgentní384321100955074117156199224267284
inkontinence41442110095176094136180204221264304347383422
Nykturie384322100955187122150193216234273
Opožděný464819100955499143175218257300335
začátek500119100953270106143167206240
močení5258191009566109146184227244
Oslabený464820200955484101138182222266300
proud496620200954468110154198
moče5181202009566109146184
Přerušované464821200954063102126169198242278315358398
močení5063212009566109146184227244
Pocit464822300954082119136161
neúplného482622300954383126170188231270314357
vyprázdnění464823300953675120144182215259302341384401
Terminální46482440095377296162179222259276319335
odkapávání500124400954387121159204241277314357374
moče5392244009566109146184