﻿879
UROLOGIE3418040010756103166209268327348392
PRO754804001074592154
PRAXI930804001074591147200220
/11968040010732
Urol.1273804001075682129149165
praxi.1457804001075077119158178193
2025;26(1):46-501670804001074487128173185230272296335353367411456486529572
/22878040010731
www.urologiepropraxi.cz47028040010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
481828020012657116
Z341200012659
POMEZÍ422200012660135225283345379
UROLOGIE823200012670135210266340413447505
Metabolický34136001065284117153189230262280314350389
syndrom74636001063068110149185226280
a1041360010638
onemocnění109536001063880112166207242283315357374
močového148536001065292127166203235277317
traktu181836001063066107143177218
jiných3406200109224393134174224
studií58062001093666116167189210
nebyl80662001095095147189211
pozorován1033620010952102140190219269312355405
žádný145562001093883134184226
rozdíl169762001092979117168189212
ve192562001094388
výskytu34076001094389125167213246296
obezity658760010949101148187208239284
mezi964760010975121160182
pacienty116876001095196136157203253283328
rezistentními151876001093075114136171202247297327377398473495
na34090001094992
některé44790001094993135166210239283
typy74590001092973124165
imunoterapie92590001092194143192240269313342385435456500
a1440900010943
pacienty,149890001095093133153197247275319333
kteří184690001094274117146167
z3401040010939
léčby398104001092167108159202
profitovali,625104001095181131158182212261304348369390409
případně1060104001095181102154198250300346
byl1431104001095193116
naopak1572104001095094144196240282
popsán18801040010951102340118001095187131182
nepříznivý545118001095096147177199238288309353399
účinek967118001095091112162208250
na1241118001095093
celkové1358118001094085107149198240285
přežívání1667118001095181126165186230274324345
pacientů340132001095194134154199249278326
a6821320010943
zvýšený740132001093883128163208258298
výskyt1054132001094288123164209241
nepříznivých1311132001094994145174195233282303346391430479
změn18051320010938113158207
jako340146001092266108157
např.522146001095094145175190
nádorová737146001095094145195225275318362
angiogeneze1124146001094494145166216268313364410449495
či1644146001094061
zánětlivé1731146001093884134180210231252340160001094388
projevy451160001095181131153198241287
u7611600010950
pacientů834160001095196136157203253283332
s11901600010935
obezitou12441600010950102148187209239288338
(16,1605160001092668110129
17).1757160001094786112129
Na19091600010959103
podkladě3401740010951102154197220264315361
současných726174001093686137178222258308349389439
poznatků11911740010951102140191235265307357
nelze1574174001095096118157202
proto1802174001095182131161210
definitivně340188001095196123147197219249270314364410
posoudit7701880010952102138188238290311341
závažnost1131188001093984126170210260310346376
vlivu152818800109436586130180
obezity17291880010949101147187208238284
na340202001095093
protinádorovou449202001095181130159180230273324374403452495543593
imunitu1058202001092196145195216246295
a13692020010943
na1428202001095093
účinnost1537202001094990110160210259295325
léčby1878202001092167108340216001095193
ICI45221600109227596
u5672160010950
pacientů636216001095195136157202253282332
s9872160010936
RCC.10422160010948101151172
Urolitiáza340243001126197151177203238265314358408
Urolitiáza480258001095889139162184216238282323369
celosvětově876258001094086109160197242288319369413459
postihuje13622580010951103140172194245295318365
1–151754258001094690132174
%19412580010971
populace,3402720010952105160212236281324371391
je760272001092270
častější858272001094288125158205229266289
u11752720010951
mužů12552720010976128170222
než1505272001095199141
u16742720010951
žen,1753272001094087140161
je1942272001092370
významným340286001094390132183228304355397474
zdrojem832286001093991121172194241317
morbidity11672860010976127157210233285307338384
a15692860010944
její163128600109226891113
výskyt1762286001094390127170217251
má3403000010975119
vzestupnou477300001094385131168199250302353404455
tendenci950300001093075126178225276317339
(18).1307300001092669111137154
Mnohé14793000010973124175226272
doklady17693000010951102145169213340314001095196
naznačují,464314001095196137190235277329352375395
že887314001093986
ke1001314001094389
vzniku1118314001094486138161205257
urolitiázy1403314001095081133156179210233278319366
může17973140010976128168216
významně340328001094390132184228304356402
přispět770328001095182104140193240271
interakce1069328001092172102148179224267308353
různých1450328001092980120172214255306
metabolických178332800109751221541993403420010952106130153195240288330383
faktorů751342001092774119154205237290
(19).1069342001092771115141160
Obezita12573420010964119168209233265311
a15973420010944
nadváha1670342001095197151197244296342
jsou340356001092360114167
spojeny536356001093791145169218271315
se881356001093786
zvýšeným996356001094089138176225278323403
rizikem142835600109305496119165212291
tvorby1749356001093179131164219264
ledvinných340370001092167119164186237287329369419
konkrementů,777370001094291142185216262338384435465515534
patrně1329370001095196126156207253
v15993700010943
důsledku16633700010950100136158204256299349
stimulace34038400109366789166216238283324370
transportu731384001093060105156193245296327361411
litogenních116438400109214374124176223274325347388439
látek,162438400109226697142186208
jako1853384001092267110160
jsou340398001092360114167
kyselina536398001094492131180204227280327
močová8923980010977131175226272319
a12403980010945
oxaláty1315398001095094141165211243291
viscerální1636398001094468106150197230277300353377
tukovou340412001093082126177222273325
tkání693412001093175121174196
(20).917412001092673121147166
Významně1111412001095197139192237315367415
zvýšené1554412001093987135173221273321
relativní190341200109307734042600109216696118163215237
riziko59842600109295291114157207
(RR)826426001092574124150
tvorby998426001092976126157209253
ledvinných1272426001092167120165188239290332373424
konkrementů17174260010942921431862182643404400010975122173204254
bylo612440001095295118169
prokázáno799440001095182132176222262308359410
jak1227440001092267110
u13554400010950
obézních14234400010949102149190241263304355
mužů17964400010975126166217
(RR340454001092676127
=4944540010955
1,33),576454001094763113159183202
tak806454001093076120
u9544540010950
obézních10324540010950103151192244267309360
žen1420454001093986138
(RR1586454001092676127
=17414540010954
2,09)1823454001094666115163189
s3404680010936
BMI3964680010949122145
>5594680010954
30626468001094693
kg/m2731468001094293125199931468006427
(21).975468001092671114135152
U11454680010958
pacientů1221468001095196138160206257287338
s15774680010935
MetS16304680010972119150196
bylo1844468001095194117168
riziko34048200109295292114157207
vzniku565482001094385136158201252
urolitiázy835482001095080131154175207228273313359
ještě1212482001092269105137182
vyšší1412482001094491127164186
(RR1616482001092574124
=17584820010954
5,97)1830482001094665110156182
(11).340496001092671111132151
V5204960010952
klinických59449600109436891144167210255303346398
studiích1021496001093770122176199223266318
bylo1368496001095297121174
opakovaně15714960010951105152197248294340393441
prokázáno,340510001095182133176222262308359410429
že789510001093985
také894510001093075118163
AH,10775100010956115136
porucha12335100010951102133184226277322
lipidů157551000109214395118170220
a18155100010944
DM18795100010960133
představují340524001095385133188226259306351405429452
nezávislé8215240010952101143191236260298321370
rizikové122052400109305495119164216261309
faktory1558524001092774119154206239287
pro1875524001095285137
vývoj340538001094493142194218
urolitiázy587538001095082135159182214237283325373
(11).989538001092671111132151
Na11695380010961107
podkladě13055380010952106161206230277331379
současných1713538001093689142185232270340552001095093134186
poznatků5535520010952104143195240271314366
není947552001095097149171
však1146552001094380126170
zcela1344552001093880126149194
zřejmé,1566552001093970116139216263283
zda1876552001093992137
se340566001093684
zastoupení452566001093986123156206258312360412435
jednotlivých915566001092270124176227259282304350398439491
typů1434566001093077132184
urolitiázy1646566001095081133156179210233278319366
významně340580001094593137190237315369417
odlišuje7865800010951106129153190243267315
mezi11305800010977126168192
pacienty13505800010953100144167215269300348
s17275800010937
MetS,17875800010974123156204225
a3405940010943
pacienty399594001095195135156202252281326
bez742594001095096136
MetS8945940010972117148193
a11045940010942
tudíž1163594001093079130151190
zda1370594001093889132
se1519594001093580
nepříznivý1616594001094995146176198236286307351397
vliv34060800109426485129
MetS4856080010971117147192
na693608001094992
vývoj802608001094288134182204
urolitiázy1022608001094978127149170200221264303348
vztahuje1386608001094283115159208257279324
k17266080010942
vývoji1787608001094388134183204225
urolitiázy340622001094979129151172203224268307353
obecně,7106220010949101147189239285303
či1031622001094061
poněkud11096220010951102152198241291343
více1469622001094365106150
specificky1636622001093687133175196223248288331377
k3406360010943
některému4066360010952100146181228261309388441
konkrétnímu875636001094496149194228276309362385464517
typu1421636001093179134187
urolitiázy1637636001095183136160183216239285327375
(např.340650001092674119171202217
urátové578650001094980125155205249294
urolitiázy).893650001095080131154176207229273313360385403
Močovody3406750014393158213274328391457511
Karcinom3407050011255105140183209263317396
močovodu7567050011277131174227275327383437
V4807200010950
recentní548720001092973114158208236286306
práci870720001095080123163184
autorů1069720001094391121169199248
Suarez1332720001094493136165209248
Arbelaez1595720001095483134180201244289328
et1938720001094574
al.34073400109436382
z4377340010938
roku493734001092977119168
2023676734001094690134179
byla870734001095092113156
nově1041734001094998140183
pozorována12397340010951100137186215263305348397440
spojitost1694734001093585135156176206253288318
mezi3407480010974118156177
MetS5327480010971116145189
a7367480010942
zvýšeným793748001093883127162206255295370
rizikem117874800109284987107148191265
vzniku1458748001094282131151192241
karcinomu17147480010941841131521722212693407620010975124
ureteru480762001095079124154199229279
(RR775762001092573122
=9137620010954
3,58;983762001094664111157175
p11747620010951
<12417620010954
0,5).1306762001094664112136153
Z14757620010950
jednotlivých1543762001092268119169219249270291334380420469
složek340776001093759111151198242
MetS6097760010975123154202
nebyla838776001095198152196219264
pozorována11297760010953106145197228279324370422467
souvislost1623776001093688140186209246268320357390
mezi2140620010974120158179
obezitou2335620010949100145184205235283332
a2683620010943
karcinomem274162001094286115155175225274349394468
ureteru,322562001094978123153197226276294
naopak353562001094992141192236278
statisticky214076001093666111140161197228249289331377
významný253776001094389130181224299350391
vztah294876001094384117161211
byl317976001095193116
nalezen331576001095093115160200245296
mezi3631760010975121160182
karcinomem214090001094389119160182233284362409486
ureteru265290001095181127159204235287
a2965900010944
DM,3035900010961136157
AH3218900010956116
a3360900010944
poruchou3431900010952104134186228279330381
lipidů214010400109214294115167216
(11).2375104001092668105125142
Močový21401290014393158213274328385
měchýř25541290014398157212275326363
Hyperaktivní21401590011262111167216252301351388415464519545
močový27051590011277131174227275326
měchýř30511590011277127170224271308
(OAB)3379159001122892151206234
MetS22801740010972118148193
a24881740010944
také2547174001093074116160
všechny2723174001094378123164214263304
jeho3043174001092267117167
jednotlivé3225174001092267119169218248269289333377
komponenty361817400109429016521401880010950100150194244272316
významně2472188001094287127176219293342386
zvyšují2873188001093883128163211233253
pravděpodobnost3141188001095180123164213258308358409458508558607641671
rozvoje2140202001092978115160208229274
OAB24292020010961114161
(11).2606202001092566103122138
U27602020010957
obezity2833202001094899145183204233278
se3126202001093580
předpokládá,3221202001095180124175226275317339382432475494
že3730202001093883
přispívá2140216001095181103138190212256300
ke2466216001094286
vzniku2578216001094384135156199249
OAB28532160010962115164
nejspíše3043216001095096118153205227264310
působením33792160010951101137187239286337358433
zvýšeného2140230001093986133170217268315366417
intraabdominálního2584230001092172103133178223275328379456478529574596647669722773
a33832300010944
intravezikálního34532300010922731031341792222673083302140244001094287108158179231281
tlaku244024400109305195137187
(22).2646244001092671117141158
Karcinom21402710011255105140183209263317396
močového25562710011277131174227275323377431
měchýře30072710011277127169224271307357
Vztah2280286001095089121165215
mezi25162860010975121160182
MetS,27182860010972118149194214
jeho2952286001092267118168
jednotlivými3140286001092268120170220250271292336382458479
složkami36402860010935571071452140300001094286161182
a23383000010944
karcinomem2398300001094286115155176226276351397472
močového28863000010975124166214256301351401
měchýře33033000010975120161211252282327
není3646300001095095146167
jednoznačně2140314001092269123174225265316361403454501
uzavřen.2668314001095091137181212258310330
Výsledky3025314001095196133155202256299346
řady3398314001093075128172
studií3597314001093668119172194216
svědčí2140328001093681126179220241
ve2407328001094489
prospěch2522328001095282133169221268310360
úzké2908328001095090133178
vazby3112328001094488128181224
mezi33623280010975122162184
obezitou357232800109491021491892112140342001093079129
a22873420010944
výskytem2349342001094490126168213246291367
karcinomu2734342001094287117157178228278354403
měchýře,31563420010975121162212253284329347
některé3522342001095095138171215245291
další2140356001095195116151173
však2338356001094479124166
tento2530356001093075125155204
vztah2760356001094384116161211
zpochybňují.2997356001093890141182233274326377427449470489
Některé35113560010960105148181226256301
recentní2140370001093077121167220251303325
práce2492370001095384130173219
prokázaly2738370001095385136181227268316338383
vztah3148370001094587121167220
mezi33953700010977125166189
MetS36113700010974122154201
a21403840010944
karcinomem2210384001094388118159181231282359406482
močového27183840010976127169218262307359409
měchýře,31533840010976123165216258289335353
což3532384001094191130
naznačuje,36883840010950952140398001093887129168216237281299
že2454398001093881
složky2550398001093556104141182227
MetS27923980010971115145189
mohou29953980010974123172220269
zvyšovat3279398001093882127162210252294323
riziko361739800109294987107148196
vzniku2140412001094384134155198248
uroteliálního2407412001095079129159203225246290311361382434484
karcinomu2910412001094287117157178228278353403
(11).3332412001092668106125142
Prostata2140437001436094157201240295331386
Benigní21404670011254104158185239293319
hypertrofie24794670011253100156205242278314368397423472
prostaty2971467001125490144184219269303353
(BHP)3344467001122883147201229
BHP22804820010948108157
byla2454482001095194116160
v26324820010943
práci2695482001095181126167188
Suarez2901482001094493137167213253
Arbelaez3171482001095585137183206250296335
et3524482001094576
al.361748200109436585
na3719482001095094
reprezentativním2140496001093077131163211252300352384430462484530583606684
souboru2853496001093688141194247279332
pacientů3213496001095299142164212265296348
z35894960010940
USA36504960010960106162
spojena2140510001093688140163210261306
s24745100010935
přítomností2530510001095283105137187264315366403435457
obezity;30145100010950103151191214245291311
kromě3353510001094274125202249
toho3629510001093080132183
byla2140524001095398123170
přítomnost2344524001095385109142195274328381420454
BHP28325240010950113165
významně3031524001094594138192239318372421
zvýšena3486524001094089138177226280327
u21405380010951
pacientů22215380010953100144167215269301354
s26055380010936
MetS26645380010975124157205
a28995380010945
poruchou29745380010953106139192236289342395
lipidů3399538001092245100124178231
(11).3660538001092671111133152
Rovněž2140552001094899143195241281
výsledky2442552001094490127149196249292339
některých2801552001095097141174220250297338389
dřívějších3210552001095182104149194217253275316367
studií3598552001093667118170193215
svědčily2140566001093681126179221243265309
ve2467566001094389
prospěch2574566001095182133169221269311362
vztahu2954566001094385118163214265
mezi32375660010975122162185
výskytem3440566001094390127170216250296372
BHP21405800010948107155
a23125800010943
obezitou23725800010949100146186207237286336
a27255800010943
případně2785580001095080102153197248298344
nárůstu3145580001095093123173208239288
BHP34505800010948107156
u36225800010949
pacientů36885800010951952140594001094265113167199252
s24225940010937
MetS24825940010974123156205
v27175940010944
porovnání27845940010953107139192238292338391415
s32295940010937
pacienty32895940010952100143166215269301349
bez36685940010953102144
obezity,21406080010949102149190212243289305
resp.2471608001093076113165184
bez2682608001095198138
MetS28476080010972119151197
(23,3070608001092672119138
24).3234608001094791116134
K33956080010949
poněkud34656080010951102154200244295347
odlišným21406220010948100121142177226267342
výsledkům2499622001094288123144190241283332406
dospěli2922622001095099134185231253274
někteří3212622001094994136169213243264
autoři3492622001094392122170200221
za3730622001093882
použití21406360010951103154195217248270
metody24386360010975122153204257301
mendelovské27666360010975122174226273296347391428471517
randomizace3310636001093075126179230306329369415457502
(MR).2140650001092698149175193
MR23616500010973124
je2512650001092269
metoda,26096500010976123155205258303324
která2960650001094377123154200
používá31876500010952104156196219264309
funkční3524650001092679130174215266289
genetické2140664001095097149196227249291334380
varianty2547664001094389119142186237268314
k28886640010943
průkazu2952664001095182134177223263314
kauzality3294664001094288138178225247269300347
rizikových3668664001092952921142140678001094292136182223274
faktorů.2434678001092671114148198229280299
Také2753678001094583127172
v29456780010943
rámci3009678001092974150192214
výzkumu3243678001094390132175226302353
MetS36156780010973120151197
(a2140692001092669
jeho2237692001092269122173
komponent)2438692001094394171225277330377430461487
jako2953692001092267112162
predisponujícího3143692001095284131184207244297350402453477499541564618669
faktoru2140706001092671113146195225275
k24337060010941
řadě2494706001092973125170
onemocnění2682706001094899145220270312362408458479
(včetně3179706001092567106151182232278
urologických)34747060010949791281502012522743142140720001094289129180204
byla2367720001095194117162
tato2551720001093075105155
metoda27297200010975121153203255300
opakovaně30517200010950102148191240284329380427
použita.35007200010951103154194216247292313
Za2140734001095096
použití22637340010951103155195217248270
MR25617340010972123
Lv2711734001094383
a28227340010943
kol.2893734001094292115135
v30567340010943
roce3120734001093080123168
20233316734001094693138185
dospěli35297340010951102139191238261283
k21407480010942
závěru,2203748001093985129174205256276
že2507748001093885
obvod26197480010950103147197250
pasu2896748001095197133184
a31077480010944
diastolický3178748001095173118154186236259281323366413
krevní36187480010942751211652140762001095073
tlak224076200109305398141
jsou2409762001092259110162
statisticky2598762001093668114145167204236258300343390
významně3016762001094391133185230306358405
pozitivně34497620010951103143165197219264316363
asociovány2140776001094380131173195246289334385428
s25897760010935
rizikem264577600109295292114157203279
BHP29457760010949109158
(25).3124776001092672119144162
Symptomy394061001124994173227261314392438
dolních4396610011254107132186211252306
močových4720610011277130172224271321362415
cest515361001124189129163
(LUTS)533461001122873134184233261
LUTS408076001094298143187
zahrnuje428276001093983132161211259280325
příznaky462276001095180101139188231272317
jako495476001092265106154
urgentní512376001095078128173222251300320
močení,5459760010975124394090001094287139160179
nykturie,414590001095294138172223253275321340
slabý451190001093759103156199
proud473690001095384134186238
moči5001900010977128171192
a5219900010945
neúplné529090001095198150202225276323
vyprázdnění3940104001094388140169212250301350395444464
močového44261040010975125165213255298348397
měchýře.48451040010975120161210250280324341
Prevalence5208104001094876121163206227271321361404
LUTS3940118001094295139182
je4134118001092265
velmi4212118001094284104176196
vysoká,4421118001094285119167207250267
zvláště4701118001093781101142176204246
u49601180010949
mužů50211180010974121158205
starších5239118001093564106133167187225272
505524118001094589
let,394013200109216493110
u40631320010949
kterých4125132001094172114142186224271
se4409132001093579
za4501132001093780
hlavní4594132001094969110150199218
příčinu482513200109517898136155203250
LUTS5089132001094195139182
považuje5284132001095098139181218265285329
BHP39401460010949108156
a41201460010944
s41881460010935
ní4241146001095071
související4336146001093685135178199234279301321361382
subvezikální4742146001093584135178222261282323367388438458
obstrukce.52241460010950101136167196245287326370388
Výsledky3940160001095093128148193244286330
preklinických4293160001095180125167189209258278318359404443492
a48081600010943
klinických487416000109426484133153193234279318367
studií5264160001093565114165185205
naznačují,54921600010950923940174001093887129168217237257275
že4229174001093882
zánětlivý4325174001093882130175204224243286330
stav4669174001093665108149
představuje4832174001095179123173208237280321370390435
společné5280174001093686135156200240288333
biologické3940188001095172121142192242263302344387
pojítko43511880010951101122142172213261
pro4636188001095180129
fibrózu478918800109264999129177215264
prostaty,5076188001095281129164194238267311325
LUTS5425188001094298143187
a39402020010943
MetS.39992020010973118147192210
Ren4225202001094893143
et4384202001094574
al.447420200109446482
v45722020010944
recentně4631202001093074115158208236286330
publikované49772020010951101151173193234282324367416461
prospektivní54542020010951801293940216001093687133176208229273323344
studii4308216001093667116168188209
prokázali4541216001095282131174218257302323344
úzkou4909216001095089132180230
významnou5163216001094490130181224299349399449
korelaci3940230001094290119163185227267287
mezi42482300010975120159179
fibrózou4448230001092750100129178215263313
prostaty4782230001095180129164193237266310
a51132300010943
MetS51772300010973118147192
a53902300010943
také5454230001093074115159
mezi39402440010974119157177
fibrózou413124400109264898127174211259308
prostaty4452244001095180128162191234262306
a47722440010943
většinou4829244001094285114150169218266315
jednotlivých5158244001092165116164213241261281323368406454
komponent3940258001094188161210259307351399427
MetS43802580010971115143187
včetně4580258001094280122151199242
centrální4835258001094082131158186228248295315
obezity,5163258001094998142180199228271284
zvýšených54602580010938821263940272001093680129170208257
sérových4211272001093680109157199244282331
koncentrací4556272001094290139179222271300328371411431
glukózy5001272001095070119160208244289
nalačno,5304272001095092112155194243292308
snížených3940286001093583102139183231270308356
hladin4309286001094969110159179227
HDL45492860010958116157
cholesterolu4719286001094088135156199233262305333380401448
a51802860010943
zvýšených5236286001093882126160203251291329376
hladin3940300001095070113164184233
triglyceridů419030000109305980129150192231275304324375423
(26).4630300001092670114137153
Karcinom39403270011255105140183209263317396
prostaty4356327001125490143184219268303353
Karcinom4080342001095097128170192244296375
prostaty4482342001095384136173206252283330
je4839342001092371
v49373420010944
současnosti5002342001093789141184230267319371409441463
celosvětově54933420010941883940356001092172108153197228277320365
druhý4331356001095181131182224
nejčastější4580356001095197119160204240271316338373395
karcinom5001356001094287117157179229279355
u53823560010950
mužů.545835600109751253940370001093990109
Vývoj4076370001095196143193216
karcinomu4318370001094389119160182233285362413
prostaty4757370001095283134170202247278324
je5107370001092269
komplexní5202370001094393171223246293337388410
a39403840010943
multifaktoriální40033840010975125146176197224268311343392422444487509559580
děj,4602384001095196118137
při4759384001095181102
kterém4881384001094275119149195270
dochází51713840010950100142192235275296
nejen54863840010950963940398001092267117
k40733980010942
remodelaci4133398001093074149199250296317361401422
buněčné45703980010951101151196237287332
aktivity,4918398001094385117138181203233277292
ale5226398001094364109
také5351398001093074116160
ke5526398001094286
změnám39404120010939116162214258335
metabolických43014120010976122154199251303325347388431478518569
cest,4896412001094187123155175
které5097412001094376121152198
zajišťují5321412001093985107129165197247270292
nutriční39404260010950100130160181222272293
potřeby42594260010951102132162207259301
nádoru.4586426001095093145195225275295
Většina4906426001095094124161182233276
publikovaných520842600109511021531751962392883313753940440001095195136189
studií4157440001093769121175197220
svědčí4405440001093783130184226249
ve4682440001094491
prospěch4801440001095385136174227276319371
významné5200440001094593136188234312364412
vazby3940454001094490131184228
MetS41944540010974122154201
a44214540010945
DM244934540010961136183
na4703454001095196
vývoj4826454001094492140191213
RCC,50664540010950104156177
avšak5270454001094488125171215
jejich5511454001092370394046800109224384134
působení40994680010951102137187239285336357
má44814680010976119
paradoxně4626468001095195125169220270311362408
opačný50594680010950101146186236278
účinek5362468001095091112162208250
(27,3940482001092670115125
11).4088482001094784104121
MetS42334820010972118148194
je4451482001092167
úzce4542482001094988129173
spojen4739482001093687138160205256
s50184820010936
procesem5073482001095181131172217252298374
karcinogeneze54714820010942861163940496001094061111161213259309355394439
a43964960010944
přispívá4456496001095181103138189211255299
k47724960010942
vývoji4833496001094389136185206228
agresivnějších5077496001094495124169205226270321367389424445486535
forem3940510001092779111159238
nádorů.4210510001095197151203235288308
Jako4551510001093480124175
nejpravděpodobnější4759510001095199123177209255300352400454508562614669722770793831853
mechanismy39405240010975121163213257307329364440481
působení44475240010951102137188240286337358
MetS48315240010973119150195
na5052524001095094
vývoj5171524001094490137186208
karcinomu540552400109428711715717839405380010950101177227
prostaty4193538001095182132168199244274319
se4538538001093682
uvádí4646538001095094139190212
především4884538001095181127179225269305326402
vzestup5312538001094485131167198248300
sympatické3940552001093679155207251281302342385429
aktivity,4389552001094486119140183205235281296
která4705552001094275119149193
ovlivňuje4918552001095093115136180230280302347
růst5285552001093080115146
prostaty,54515520010952821313940566001093667111141186201
a41665660010943
produkce4235566001095181131183232275314359
specifických4619566001093687133175196223247287330375415465
cytokinů,5109566001094186119168211234284333352
zvl.5487566001093884106126
IGF-1,3940580001092280125153194209
který4169580001094275119149195
narušuje4384580001095094123173209258280326
normální47305800010950100130205249270320342
funkci5092580001092676127169209230
prostaty53425800010951811311661972413940594001093076
(28,4042594001092671117137
29).4205594001094793118135
Z43665940010950
jednotlivých4436594001092268121172222252274296340386427477
komponent4939594001094392169221272324370421451
MetS54165940010973120150196
se3940608001093681
uplatňuje40456080010949101123166196246295317363
především4431608001095181126178224267303324399
AH48536080010955114
a49906080010943
porucha50576080010951102132182223273316
lipidů539660800109224394116167216
(11).3940622001092668106125142
Většina4108622001095094124161182233276
odborných44106220010949101153204234285326366416
sdělení4852622001093687133155201251272
hodnotí51506220010950100152202253283304
DM54796220010960133
jako3940636001092266109158
faktor,4124636001092671114147196226241
který4391636001094375121151197
naopak4614636001095094144196241284
významně4924636001094389131181225301352398
snižuje5348636001093586107146196219265
riziko394065000109305292114157207
vzniku4173650001094486137159202253
karcinomu4452650001094389119160182233284361412
prostaty4890650001095283133170201246277323
(30).5239650001092672119144162
To5427650001094590
je5544650001092268
do39406640010952103
určité4070664001095182123145176222
míry4319664001097799130177
v45236640010944
protikladu4587664001095384135166188232256301354405
k50186640010944
předpokládanému50826640010953841301842372893333574024555003940678001095096171221
nepříznivému4183678001095095147177198237288309353397473522
vlivu472767800109436586130181
DM49296780010960133
(spolu5084678001092559111161183233
s53386780010936
MetS)53936780010973119149194219
na3940692001095094
vývoj4057692001094489136185207
některých4288692001095095138171215245291331381
zhoubných4692692001093989139189241291333373423
nádorů,5138692001095094145195225275294
jako5456692001092266108157
např.3940706001095094145175189
nádorů4154706001095094145195225275
zažívacího4454706001093884123144188232273294346396
traktu,4875706001092959103145178228247
prsu,5147706001095181118167186
MM53587060010972145
aj.552870600109446585
Zásadním3940720001095094130174226276297372
patogenním4332720001095195125174225271322372393468
mechanismem,48207200010975121162212256306327362437483559578
který5417720001094375120150195
spojuje3940734001093687137159209230276
DM42327340010960132
a43817340010943
malignity,44407340010975119140161212262283313358373
je4829734001092267
proces4912734001095282131172217253
fermentace5181734001092671101177223273303347387432
glukózy,3940748001095072121164213251296311
vedoucí4276748001094488140190241281303
k46047480010942
produkci4665748001095282131183233275315336
laktátu5026748001092265108140185214264
a53157480010944
vývoji5384748001094490136185207228
lokální3940762001092171114159180230251
acidózy4210762001094485106157207245290
s45197620010936
četnými4574762001094085115165207283304
dalšími4897762001095195116151172248269
nepříznivými51857620010950961481781992382883093533993940776001097596
důsledky40587760010951101136157203255297343
(vývojem4423776001092567113160209230276352
prozánětlivého4797776001095181130168213264309340361382426470521571
stavu,5390776001093566111153203222