﻿790
www.urologiepropraxi.cz3408040010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
/36448040010732
Urol.3721804001075682129149164
praxi.3905804001075077118158177193
2025;26(1):28-314118804001074487128172185229272295335353367412454483523562
/47258040010732
UROLOGIE48038040010756103166208268327348391
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
2956558020012657115
SEXUÁLNÍ3262200012656114181252320375447481
A3765200012667
REPRODUKČNÍ3854200012662120184248323397469537597670704
MEDICÍNA4580200012686145220253316350423493
PRO5095200012660124199
PRAXI5316200012660123195263296
Poruchy413636001063374110150185226263
ejakulace44153600106305796131172203245278310
u4741360010639
urologických479636001063874115146185225243277313352385426
onemocnění523836001063879111166206242283315356374
U480620010959
spinálních56562001093687109160204226276298339389
pacientů98062001095297138159205256286336
jsou134262001092258109160
poruchy1527620010952103134185226276318
ejakulace18716200109466811234076001094292114157198243
velmi60076001094488110185207
časté,82576001094084120150195213
spontánní105676001093687138188218262312362383
ejakulace145776001094567111153203225268309354
bývá182876001095294141185
zachována34090001093882122171220261304353396
pouze751900010951100149187232
u998900010949
11106290001094682
%1155900010970
pacientů124090001095194134154198248276325
s1580900010935
kompletní163390001094290164214236280310359379
míšní340104001097597134184205
lézí571104001092167107128
a7251040010943
u7941040010949
33869104001094691
%9711040010971
s10681040010936
nekompletní1123104001095096139188264315338383414464486
míšní1634104001097597134184206
lézí.1865104001092167107128147
Častější340118001095296132163207229264285
jsou642118001092257107158
poruchy8161180010952102132183223273315
ejakulace1148118001094567110152203224268308353
při1518118001095181102
lézi1637118001092167106128
horního17821180010950100130180201340132001094998
motoneuronu.4531320010974122151199248293341370418467516534
Vlivem100213200109497191134177251
insuficience1268132001092169104152178201240260305354393437
uzávěru1720132001094886130171215243292
hrdla340146001095079130152195
močového5581460010975125166215258302353403
měchýře9841460010975120162212253284329
a13351460010944
detruzoro-sfinkterové1401146001095197127157207246296326375406442469493543586340160001092973102151193236
dyssynergie592160001095092127162205255299329378399443
bývá1051160001095091137180
navíc1246160001095092134155195
ejakulace1456160001094466108150199220262302346
často1817160001094083118148196
retrográdní340174001093075106136186238269313365416437
(2,80317400109267290
3).91917400109477088
Pocit1033174001094897139160191
orgasmu1250174001094980131175211287337
může16131740010976126166212
chybět,1850174001094192134340188001095299130149
nebo515188001095197150201
může7421880010976126166212
být980188001095295128
snížený,1134188001093687108148194245287303
což1463188001094090129
může16181880010975126165211
vést1855188001094489126157
i3402020010921
k3802020010942
opožděné4412020010950102152191242287338383
ejakulaci843202001094567111153203225268309330
(4).119220200109267093111
Poruchy480216001094999130182225277319
ejakulace826216001094769115158210233278320366
jsou1219216001092359111163
časté1409216001094187124156202
u16382160010951
nemocných1716216001095199177229271340230001095091131181
s5472300010935
neuropatiemi,601230001095096146176225277321351372417493514533
např.1160230001094993144174189
u13742300010950
mladých1449230001097597140192235275325
mužů17992300010975125164213
s3402440010936
diabetes395244001095072115166213243288324
mellitus7412440010975121143164185216265301
I.1064244001092241
typu1128244001093075127177
se1328244001093581
můžeme14312440010975125164209285331
setkat1784244001093681112154199228
s3402580010935
retrográdní390258001092973103131179230258301351400420
ejakulací825258001094566108150198219261301321
v11612580010943
důsledku1222258001095098132153197248289338
insuficience1575258001092170104152178201241261305354394437
hrdla340272001095079130152195
močového5532720010975125166215257302353403
měchýře.9732720010975121162212253284329347
Oproti13382720010962114144193223244
tomu1600272001092978154204
u18212720010950
pacientů1888272001095195340286001094163109161191242
po6082860010952104
chirurgických738286001094192113144195225277299340383430471522
výkonech1286286001094491135185236283325376
v16892860010944
oblasti17532860010950103125170206238259
rekta340300001093075118151195
či561300001094061
po6483000010951102
retroperitoneální776300001093075106135185237284314336366415466512556577627649
lymfadenektomii14503000010922651411682132643103614074504835323403140010977100122
(RPLND)489314001092676127171232295320
bývá836314001095397146191
přítomna1054314001095384107139190268320366
spíše1447314001093690112151199
anejakulace1673314001094597144167213257309340328001092266108153
v5193280010944
důsledku5833280010952102139160207260303355
porušení9643280010952104135186222269320342
vláken1332328001094467111155200251
sympatiku1610328001093681158211256286308351402
v3403420010943
plexus401342001095173118160210245
hypogastricus661342001095090142192243286321351380401441490525
a12023420010943
přerušení1260342001095181125154204239284334354
reflexního1630342001092974100124169211261282333382
ejakulačního340356001094567110153203224268309359380432482
oblouku.8413560010950102124174224266316336
Zdokonalením11973560010949100150193241292335357403453474549
chirurgických1766356001094191112141191221340370001095173115159206247298
technik665370001093076119170222244287
bývá979370001095295144189
antegrádní1194370001094596127173226256302355406428
ejakulace1649370001094668113157208231276318363
zachována340384001094087130182234279325377423
u7923840010951
80–100872384001094897148191235286
%11713840010973
pacientů12733840010953100142165212265296348
po16503840010953106
nervy1785384001095299131179228
šetřící340398001093681112141163203224
RPLND583398001094998139199259
(5).86139800109267095112
Další4804120010960103123157178
skupinu681412001093577126177197247295
mužů,9994120010975124162211229
u12524120010949
kterých1324412001094374118147192231280
jsou1627412001092256106155
poruchy18054120010951101130179340426001094190131
ejakulace495426001094566109151201221264305348
časté,867426001094184119150194211
tvoří1102426001093076124153174
muži13004260010975125163184
se1508426001093581
symptomy1613426001093579154205235283359399
dolních3404400010951100121170190229278
cest632440001094184119149
močových7954400010975124165212254299338387
(LUTS),1196440001092566122167211235251
zejména1461440001093983104178223273315
v17904400010944
souvislosti185144000109358413334045400109436499119168203233253
s6154540010936
hyperplazií668454001095090142187216267289331370390410
prostaty,1100454001095281129164194238266311325
a14474540010943
to1512454001093078
jak1612454001092264106
při1740454001095180101
medikamentózní18634540010975120340468001095273116162239285337367416455506528
léčbě,893468001092168110162209228
tak1146468001093075118
vlivem129046800109446687132177254
operačního15704680010950103150181225267318339392443
řešení340482001092972105148196216
stavu.568482001093564106146194211
Mezi7924820010971115152171
možné9764820010973121157205248
nežádoucí1237482001094992129172221268316354374
účinky1623482001094987106154194237
nejčastěji1873482001094992112340496001094083118148192213233
užívaných594496001094987108151194243284323372
léků986496001092266108157
k11644960010942
ovlivnění1224496001094991112132175225270319340
LUTS,1584496001094398143188206
alfa-1181149600109436389133161201
blokátorů,340510001095273123165210239287317367385
patří749510001095296125154175
poruchy9485100010952102131181222271312
ejakulace.1284510001094667110152202223266307351369
Původně1677510001094897140189240290335
se340524001093681
předpokládalo,445524001095181125177227278320342385436479499549566
že1035524001093983
v11425240010944
důsledku12105240010951100134155200251293343
relaxace157752400109297495138181224264308
hrdla1909524001095079340538001095273117
močového4815380010976127168217260305356406
měchýře9115380010977123164214256286332
a12675380010944
prostatické1336538001095282132167198243272293334376421
uretry1781538001095180126156186231
dochází3405520010951100140189232270291
k6525520010942
retrográdní711552001092974103132181231260303353403423
ejakulaci.1154552001094566109150200220263303323341
Novější15155520010960109151195215250270
práce1806552001095180123163206
však340566001094378122163
ukazují527566001095091135174223244264
na815566001095093
snížení931566001093685106144188238258
objemu12135660010950101122166241290
seminální1527566001093681155176225268289338358
tekutiny,1909566001093073340580001094292122142192233247
tedy611580001093074125168
anejakulaci.803580001094493139160203245294315358398419437
Rizikovým1264580001094970108129171219261307382
faktorem1670580001092771112145193222267342
je340594001092268
nižší432594001095071109146167
věk623594001094488131
pacienta.778594001095296136157202253282326345
Poruchy1147594001094997126177217267308
ejakulace1479594001094667111153203224267308352
jsou1855594001092257107157
častější340608001094084119149193214248269
u6336080010949
uroselektivních706608001095079128163208229274316348369412462483522572
přípravků,1302608001095180101152181225266309358376
silodosinu1702608001093656771261772272622823406220010950100
a4646220010943
tamsulosinu,531622001093074149184233254304339359409458477
v10326220010943
porovnání10936220010952102131180223273317366387
s15046220010936
alfuzosinem155762200109446591141180229265285335380455
a3406360010944
doxazosinem.4086360010951100141184223272307327377422497516
Výskyt948636001095094129171216248
poruch12206360010951102131181221271
ejakulace1514636001094667110152201222265305349
negativně1887636001095096340650001095092120139181231274
koreluje628650001094289117160181229249293
se934650001093680
zlepšením1027650001093858102152186230279298372
LUTS1412650001094297141184
a16106500010943
zvýšením1666650001093883127161205253273346
průtoku340664001095283133164213257308
moči6736640010976127169190
(Qmax),88866400109268797667000644571971073664001092643
což1141664001094191129
ukazuje1295664001095194139179230251297
na1617664001095196
skutečnost,1737664001093780130161206248340678001095099134164182
že541678001093883
čím642678001094161135
silnější79667800109355576125170191225245
alfa-1106067800109436490133162202
blokátor1280678001095273122164208236284314
je,161267800109226784
tím1715678001093050124
jsou1858678001092256105155
poruchy3406920010953104135186228279321
ejakulace686692001094668113156207229273314360
častější1071692001094186122154199221257278
(6,137569200109267191
7).149169200109477390
U16076920010959
silodosinu1692692001093657791301832342702913407060010951101
je466706001092269
frekvence559706001092758104147194239290331377
absence960706001094597133179230272317
ejakulace1302706001094668112154205227271312357
udávána16847060010950102147189234285329
v3407200010943
rozmezí401720001092978115189234273293
7,2–28,1713720001094655102145186231250290
%10127200010971
mužů11027200010975124162211
(8).133172000109256993109
Rovněž1458720001094998139189234273
užívání1749720001094988108151194243263
inhibitorů340734001092171121141193214243292322371
5-alfa-reduktázy735734001094776119140166211239270314366415457490534573618
(5ARi)1377734001092570122170192216
je1617734001092268
spojeno1709734001093687137158204254303
s3407480010936
negativním393748001095095145188217237280330350425
vlivem83874800109446585128171246
na1105748001095092
ejakulaci,1218748001094566109150200220263303323341
popisována15797480010951101152173207256298342391433
je340762001092165
retrográdní418762001092972100128175224252294343391410
ejakulace,841762001094565106146194214255294336353
opožděná1207762001094898146182231274322364
ejakulace1584762001094464106146194213255293336
až1933762001094280
selhání340776001093580100148190239259
ejakulace612776001094566108149197217259298341
či967776001094060
snížení1040776001093684104141185234254
množství13087760010974122171208244273317338
ejakulátu.1659776001094566108149197217259287336353
U21402860010958
kombinované2220286001094290165215236285334376420469514
léčby2755286001092266107157199
(alfa-1297528600109266687112156184225
blokátor3221286001095273122164208236284314
a35562860010944
5ARi)3622286001094698145166191
je2140300001092268
riziko223230000109305291112154203
poruchy24593000010953103133184225275316
ejakulace2800300001094667111153204225269309354
až3178300001094484
3×32863000010947100
vyšší3410300001094490126161182
v36163000010944
porovnání367930000109521032140314001093079122173216266287
s24513140010937
monoterapií25063140010976126176226256301330374426447468
(7).299831400109267297114
Mezi31363140010973119159180
dlouhodobé3340314001095172122173223273325374426473
komplikace2140328001094291166217238258300344384428
dezobstrukčních2592328001095196134183235270300329378420459509529569618
výkonů3234328001094389131179229278
a35363280010944
výkonů360332800109448913218021403420010951102
v22603420010945
oblasti23303420010951103126170206237258
hrdla2613342001095282133155199
močového28373420010977128170220263309360411
měchýře32733420010977124166217259289335
patří3633342001095398128158180
retrográdní2140356001092973103131180230258301351400421
ejakulace.2575356001094565108149198218261300344361
Nižší2950356001095980117153173
výskyt3138356001094388122163208240
retrográdní3392356001092973103131180230258301351400420
ejakulace2140370001094565107147196216258297339
vykazuje2493370001094387128171209257277321
transuretrální2828370001092957100148182229257301330358400420468488
incize3330370001092069108127165208
prostaty35523700010950791271611902332140384001093074
(TUIP)2228384001092672130151199221
v24643840010943
porovnání25243840010951101130179220270313362382
s29203840010936
transuretrální2973384001093059102151185233262306336364407428477497
resekcí3484384001093074109153195234254
či3752384001094161
enukleací2140398001094595143185207252294334354
prostaty2512398001095180128163193237265310
(6).283939800109256992108
Léčba21404230014759122177248310
Léčba2280440001094288129180225
retrográdní2522440001092975105135184236265309361411432
ejakulace2971440001094667111153204225269309354
či3342440001094162
anejakulace34214400010943941391612052472973193622140454001094085
by2246454001095294
pokud23614540010951102145195247
možno26294540010975125164214264
měla29144540010975121143187
být3122454001095193127
kauzální,3270454001094287136175221242292313332
např.3623454001095094145175190
změnou21404680010939115162213264315
medikace,24814680010975122175196239285326371390
řešením2897468001092975112158209231307
striktury323046800109366898120163196246277323
uretry3579468001095080126157187234
či2140482001094162
hormonální22294820010950101132209260311356378429450
substituční2706482001093686139175207228259310351402424
léčbou3156482001092268111163214266
v34484820010944
případě3512482001095182104157202254300
prokázaného2140496001095182131175220259305355401452502
deficitu2668496001095197124148189210241291
testosteronu.2985496001092974111142191227258303333383434484503
U35144960010958
mužů35984960010975125165215
s21405100010936
LUTS2200510001094299144190
a24145100010943
přáním2476510001095282126176197272
zachování2772510001093984125175224267311361383
ejakulace3179510001094567110153203224268308353
volíme3556510001094392114135211257
„šetrnější“2140524001093268114145175225271293329350383
alfa-1254952400109446592137166208
blokátory,2782524001095274124167212242291321367382
tedy3190524001093075127170
alfuzosin338652400109436592143182232268289339
či3751524001094062
doxazosin.21405380010951100141185224274309330380400
Užívání2556538001095896117161205255276
alfuzosinu284853800109436491142181230266286336386
je3250538001092267
pouze33335380010951102152191236
zřídka358553800109396890141183227
spojeno2140552001093688140162209260311
se2477552001093683
zhoršením2586552001093991142172210256308329406
ejakulace3018552001094668113156207229273315360
(méně34045520010926100147199245
než3675552001095197138
121405660010946
%21975660010972
případů)2291566001095181103154199250299323
(9).263656600109267094111
Dohledatelné27665660010960111161183228280324353398420470516
jsou3304566001092258108158
dokonce34845660010951101144193243284328
práce2140580001095180123163207
naznačující2363580001094992131180223263312333354393414
příznivý2792580001095180101139189210253298
vliv310558000109436585128
dlouhodobého3249580001095071120169219268319368419465514564
užívání2140594001094988109152196246266
alfuzosinu242259400109436491141180229264285334383
na2821594001095093
ejakulaci2930594001094466109151201222265305326
(10,3272594001092567109127
11).3415594001094583102119
Při354959400109487798
mírnějších36625940010975961252140608001095096118154175216267
symptomech2432608001093680157209239289365411453504
může29616080010976126165211
být3198608001095194127
alternativou335160800109436595141171222266296317361411461
denní2140622001095196147197218
užívání2377622001095089110154198248269
tadalafilu2665622001093074126169191234261285306355
2,5–53040622001094664112159205
mg.32566220010975126145
Ovšem22806360010962107142188264
ve2562636001094488
většině2669636001094388118155176226272
případů2959636001095181103154199250299
kauzální3277636001094287136175221242292313
léčba3609636001092167108159204
možná21406500010975125164214257
není.2423650001095096146167186
Absence26356500010955106142188239279324
ejakulace2984650001094567111153204225269309354
představuje3363650001095181126178214245289331382404449
problém2140664001095182131183205251327
při2492664001095282103
přání2621664001095181125175197
potomka,28436640010951102132182257300345364
následující3233664001095094129151196248298320341382403
text3662664001093074117150
se2140678001093684
zaměří2250678001094087164211241264
na2540678001095196
možnosti26636780010977129168220272309341363
získání305267800109406299142188240262
ejakulátu3341678001094669114157209232277307359
za3726678001094086
účelem2140692001095090135157202278
koncepce.2437692001094291142182227279320365383
Možnosti21407170014799168222292360410453484
získání2651717001475486136198260329360
spermií30387170014750121184228330361392
při21407310014770114145
retrográdní23127310014743105148191259329373434504573604
ejakulaci2944731001476294155217286317379433464
Medikamentózní22807470011277125179203252299377424477510562603657681
navození29837470011253100146197238286339363
antegrádní33687470011248100133180233267314368420445
ejakulace.2140761001124873120168220244291330377399
U25567620010958
prokázané2631762001095180128169213251295343388
retrográdní3035762001093074103131179229257300350399419
ejakulace3470762001094566108149198218260299343
lze2140776001092159103
vyzkoušet2258776001094488128169216265299344373
k26477760010942
navození2705776001095092133181217261311330
antegrádní3051776001094392120164214242285335384403
ejakulace3470776001094566108149198218260299342
sympatomimetika,3940286001093577151201243271318391411484528556576616659677
která4629286001094273116144186
pomáhají48282860010951100173215263305325344
zvýšit5185286001093882126160180208
tonus5406286001092976125173206
hrdla3940300001094977126145187
močového41403000010974122161208249291340388
měchýře.45403000010975118158206245273316333
Mezi48863000010972116153173
používané5072300001095099147184203245287335379
léky5464300001092164105149
patří3940314001095194122151171
imipramin4132314001092194114164193236310330378
(25–75mg4531314001092669114160200243326376
3×4928314001094697
denně)5045314001095196145193238260
a53263140010943
midodrin5390314001097595145193394032800109517999148
(5mg4111328001092569152202
3×4336328001094697
denně).4456328001095095144193237259275
Mezi47543280010972117155175
možné49523280010975124161210254
nežádoucí5229328001095095133176226275324364383
účinky3940342001094987106154194237
léčby4190342001092064103152191
patří4394342001095092120147166
zejména4573342001093881101173216264306
hypertenze4891342001094988138182210240283331367410
a53143420010943
bolesti5369342001095099119162196224243
hlavy.3940356001094969110150193207
Tato4159356001094480107154
léčba4325356001092165104152194
by4532356001095090
měla46353560010974117137178
být4826356001095090121
pouze4959356001095199147184227
krátkodobá5198356001094271112140180226275323372414
a39403700010944
pouze40073700010952103153191236
v42673700010944
případě4328370001095281102153197248293
snahy4644370001093686129179220
o48873700010950
koncepci,4961370001094391141182226277318338356
při5341370001095281102
delším54663700010952971183940384001093555129
podávání40823840010951100150192233275323343
léku4438384001092165107155
její460638400109226686106
efekt4725384001094571115156187
mizí4925384001097595132152
(12).5090384001092566104127142
Vzhledem5246384001095086135155199249293367
k39403980010943
malým40023980010978122144188266
souborům4297398001093687139191243273325402
pacientů4728398001095298139160207258288339
je5096398001092369
hodnocení51943980010952103156207258300345397418
účinnosti3940412001095089109157206255289319338
léčby4296412001092266106156197
omezené.45114120010949123168206250299344361
Na48904120010959102
souboru5010412001093584133183232261310
pacientů53384120010951941331531972463940426001093077
po4031426001095099
RPLND4143426001094996135193252
lze4408426001092158101
dohledat4522426001095199148168212262303331
až4866426001094481
284960426001094690
%50584260010971
účinnost5142426001095089108156205253287316
(13).5471426001092566104126141
Ejakulace3940440001094463105145194213255294336
s42894400010936
naplněným4341440001094991140160208252301340414
měchýřem47684400010975118158206245274317391
rovněž5172440001092976117166210247
zlepšuje54324400010938581021523940454001093583103147
uzávěr4099454001095087130170213241
hrdla4353454001094977126146187
močového45534540010975123162209250292341389
měchýře49554540010974118158206245274317
a52854540010943
zvyšuje5341454001093882126160207227271
šanci3940468001093679127167187
na4143468001095092
antegrádní4252468001094392120163213242284334383403
ejakulaci4671468001094566108149198218260299319
(2).500746800109256991107
Alkalizace4080481001126187139190216243288339382432
moči,45394810011280135178205231
instilace4797481001122581122158185212262305355
vhodného51794810011249105159216272322379433
kultivačního3940495001124899124157181228275314366390444495
media44484950011276122176200246
do47084950011252103
močového48244950011276127168218264309361412
měchýře.52494950011276123163215260294341363
Při394051000109487798
neúspěchu4056510001095096146181233279320370420
medikamentózní44945100010975121173194236281356402452482531569619640
léčby5152510001092167108160202
lze5372510001092160105
vyzkoušet54955100010943893940524001093881129179214260290
alkalizaci4246524001094364106150172193231276316337
moči45995240010975125166187
(např.4801524001092673117168197212
citrátem502852400109416191121165194238314
draselným).53585240010950791231592042263940538001095091167191208
V41715380010951
přirozeně4241538001095181102132181219265315361
kyselém4625538001094388124170192238313
pH49625380010951110
moči50965380010975125166187
spermie5307538001093587133163239260306
velmi3940552001094388110185206
rychle4169552001092975115165186232
hynou4423552001095092143193243
a46885520010944
zvýšení4754552001093985131166212263284
pH50605520010951111
moči51945520010975125166187
může54035520010975125164209
prodloužit3940566001095181131183204254304343365395
jejich435656600109216789110151201
schopnost4578566001093576126176228278328364395
v49945660010943
tomto5056566001093079155184233
prostředí53105660010951811311671972272723940580001095172
přežít.4035580001095282127166187217237
Viabilní4295580001095173116168189211261282
spermie4600580001093687134163239261306
se4930580001093581
izolují5034580001092160110132181203224
z52825800010938
postorgasmické534058000109511021371682172473940594001095094129204226266308352
spontánně4309594001093586137187217261311361407
vymočené4732594001094389165215256301351397
moči51455940010975125166187
či5348594001094061
moči54265940010975125166187
získané394060800109385993134177226271
jednorázovou4226608001092166116165214243286324372414461510
katetrizací.4751608001094285114158187216237274318358378396
Případně516260800109477596146189239288333
lze5510608001092158102
použít39406220010951102152191212243
speciální4207622001093586133174195239260310331
kultivační4562622001094293114144165209253294343365
medium,49516220010975120172194243318337
které5312622001094375120150195
se5531622001093681
katetrizací3940636001094185113157186215236273317357377
zavádí4332636001093882123165215236
do4583636001094998
močového46966360010974122163210251295344393
měchýře51036360010974119159207248277321
před5439636001095079123173
ejakulací3940650001094567110153203224268309330
(tzv.428965000109255394140155
Hotchkissova44636500010959109139179229271294329365415458502
metoda)49846500010975121151200252295319
(2,532265000109267189
14).5430650001094788112129
Chirurgický40806630011255111137174230267323350393445498
odběr46096630011253110168219256
spermií.4895663001124198149186267294321347
Poslední52746640010949100138161209263316338
možnost39406780010975125163213262298329
představuje4284678001095281126178213244288330380402447
chirurgický4747678001094090111140190219270291331373418
odběr51816780010950101152198228
spermií54256780010935861331623940692001097596118
–40776920010945
získání414469200109386095137182232253
spermií4419692001093687133163239260281
z47226920010939
tkáně4780692001093072116167212
varlete5014692001094488117139185215260
(TESE)5296692001092573118163207233
či5551692001094161
nadvarlete3940706001095094145189233262284330360405
(MESA).4364706001092697142187241266283
Možnosti39407310014799168222292360410453484
získání4451731001475486136198260329360
spermií48387310014750121184228330361392
při39407450014770114145
anejakulaci41127450014761130192225286347417448509564595
U40807620010958
anejakulace4154762001094494139161205247297318362402447
lze4617762001092160105
vyzkoušet4738762001094389130172221271306352382
odběr51377620010949101152198228
ejakulátu5381762001094567110153203394077600109226696147
pomocí41137760010952104181232275296
penilní4436776001095299151172194245267
vibrostimulace4729776001094467119150200237269290367418440484526571
(PVS)5327776001092574126171197
či5550776001094162
Tab.214061001124991144165
1.232161001125069
Nejčastější2432610011059102124163211247276318341376398
příčiny284561001104980102140162211253
anejakulace311261001104999142164213257306328376415457
a3583610011049
retrográdní364761001103173103134182231262310358408430
ejakulace409261001104366114159207230278317358
(upraveno446561001102773123154201245286336385
dle486561001104971114
EAU499461001104498154
Guidelines)5163610011058107129178221244266316358394418
Neurogenní217110000985497143172218265308354401422
příčiny26101000098467697133155201241
Míšní33557500956280111154171
poranění35437500954589113150193233276293
Neuropatie33558500955191134157200244282306323363
(diabetes3735850095216380116161201226264295
mellitus404785009566105123140156182225254
či43198500953652
jiné)4389850095173477116137
Léze33559500953674108146
kaudy35199500953472114159195
Parkinsonova335510500954076100135153196226269313356392429
choroba380210500953679122146188233271
Roztroušená335511500954084116143168210253282322365402
skleróza37741150095306482122146188220258
RPLND,335512500954081117168220232
RRP,360512500954081122127
operace374912500954388128152189226264
rekta40301250095246397124162
Farmakologické217115200984180109177219260305327373420441478519560
příčiny27481520098467697133155201241
Alfa-133551370095476486123149183
blokátory355613700954462105140178202244268307
Antihypertenziva,335514700954790114131174209254295318346384428461478515552567
thiazidová39391470095256885121155172216260296333
diuretika429014700954360102126165190207241279
Antipsychotika335515700954790114131176206243278321365389407440478
Antidepresiva335516700954790114131175215259284322353369406443
Insuficience217119400982168102148174197234255297344380422
hrdla260919400984675123144186
Prostatektomie335517900954063106136162199223262296324365432449488
Vrozené335518900954164106138176219259
vady363118900953774118154
měchýře3803189009565105142185219244282
a4103189009536
trigona41571890095244966110153197233
Resekce335519900954080110150184220258
hrdla363019900954367110127164
močového3811199009566109146188224263306349
měchýře4178199009565105142185219244282
Transuretrální33552090095375694137167209233271296320358375418435
incize38072090095176096113146184
prostaty400920900954468111141167204228267
Uretrální217123600985382124154183224245292313
příčiny25002360098477798134156202242
Ureterokéla335522100955074112137175199241276315332369
Striktura33552310095376185102136164207231268
uretry364123100954266105130154192
Chlopeň335524100954688106149194234277
uretry365024100954266104129154192
Hyperplazie335525100955086132172196241259295329346385
verumontana37582510095367599142208251295319356399436
RPLND217126300953977109158209
–2394263009540
retroperitonální24482630095235680103143184218242258281321362403419461477
lymfadenektomie,294026300951649113133173213248289324357382421485502536550
RRP350426300953978116
–3635263009540
radikální368926300952361102119152191208249266
prostatektomie396926300954064103130154193216249282307346410427461