911
UROLOGIE3418040010756103166209268327348392
PRO754804001074592154
PRAXI930804001074591147200220
/11968040010732
Urol.1273804001075682129149165
praxi.1457804001075077119158178193
2025;26(1):7-111670804001074487128173185230272296335353367409432471505
/22208040010732
www.urologiepropraxi.cz47028040010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
101868020012657111
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Srovnání34136001063166106144185225266283
antimuskarinik64036001063879111129183223256291333368386427444480
a1135360010638
beta-3-mimetik11893600106346699136162194220274291345377410428463
ve166836001063668
farmakoterapii175236001062866102156197232271302334370411446463481
hyperaktivního224836001063976112143179221256290308346388405446487
močového275136001065192127166203235276317
měchýře308436001065283118159197233265
do340620010951102
svalové46062001093681126148199243288
buňky767620010951102153196243
a1028620010944
její10906200109226891113
kontrakci.122262001094291143173204249292333354374
Propiverin161562001094877128181203248293324347398
je34076001092268
dostupný435760010951101138170220273324366
v828760010943
neretardované89876001094996127173204250280332383426471522569
i1493760010921
retardované154176001092975107152182234285329374425471
formě34090001092779111189237
a606900010944
vykazuje67890001094492138184226278302349
nižší105690001095173114154176
výskyt126190001094492130174222257
a1546900010945
závažnost161990001093986131177218271323361394
nežádoucích340104001095097137183235286337379401442493
účinků851104001095092113164208259
oproti11281040010950102133184214236
oxybutininu1383104001094991138191242273295346368419470
a18711040010943
to1933104001093079
při340118001095182104
stejné465118001093668113136187234
efektivitě720118001094573119163196218263286317362
(5).110311800109267196114
Trospium480131001124977129167221245297373
představuje869132001095079123174208238282323372393437
AM,13211320010955126146
které1482132001094173117146190
není1687132001094993143163
metabolizováno18651320010974119340146001093074126177199220259308351396446496
přes861146001095282127163
cytochrom1049146001094186119168209259289339414
P450.1489146001094891136182201
Toho1715146001094589140190
se1931146001093581
s3401600010936
výhodou393160001094489140190242292342
využívá753160001094389140179200244288
zejména1059160001093883105181226277321
u13971600010950
pacientů1464160001095296137158203254283333
s18141600010936
dalšími1868160001095094115340174001093658134156
komorbiditami,522174001094393169220251304326378400430476552574593
protože1141174001095283133164214253299
se1466174001093683
dá1575174001095195
předpokládat1697174001095182128181233285340188001094265109160203233
nižší589188001095071110147168
riziko77318800109305190112154202
lékových992188001092166109158201247286336
interakcí.1344188001092272101146176220262302322341
Zároveň1702188001094994123173216260310
je340202001092268
zde434202001093990137
využíváno596202001094491142181203247292342393
faktu,1015202001092671114147197217
že1258202001093884
molekula13682020010976126149195238289311355
trospia1749202001093060110146198220264
nepřestupuje340216001095096147177222258289339390441462508
přes867216001095181126162
hematoencefalickou1047216001095096171215245294340390431476503547569590630673721771
bariéru1837216001095195125147340230001094575125
a4862300010944
tudíž551230001092979130152191
je763230001092267
vhodná851230001094494144196246290
k11622300010942
užívání1225230001095089110154198248269
geriatrickými1515230001095096126148191221250272312355400476498
pacienty340244001095195135156201251280324
s6802440010935
existujícím731244001094587109144174223245266306326401
či1148244001094060
hrozícím1224244001095079128165186226247322
kognitivním1561244001094291141191212242262306356377451
deficitem340258001095196123147188209239284359
(5).71925800109256994111
Neselektivní4802720010959104139184205250292324344387437458
antimuskarinika953272001094392121141215264299340384413434483503545589
jsou1557272001092256105155
dle1727272001095071116
EAU1858272001094499154
guidelines3402860010951100122173219241263313359395
doporučena7612860010951101153204234285326370421465
k12512860010943
léčbě1319286001092268109161207
1.1552286001094661
linie.163928600109214293114160178
Jsou1843286001093369119170
dostupná3403000010951101136167217268319363
v7213000010943
neretardované783300001095096126171201246275326376419463513559
i13603000010921
retardované1400300001092974105149179230280322366416462
formě.18813000010926761063403140010975121139
Vzhledem500314001095189139161207258304380
ke901314001094387
svojí1010314001093580129151172
nízké1204314001095071110152197
selektivitě1422314001093682104149192225246290312342386
k18303140010942
M318943140010973119
receptorům340328001093075117162214245294324375451
mají8163280010976120142164
široké100532800109365787137180225
spektrum1256328001093687134178210240291367
nežádoucích1649328001095096136181233283334340342001094061102152
účinků.511342001094990111161204254273
Selektivní340369001124998125174225262288338392419
antimuskarinika7793690011247101135162241295336386436472498552578628678
V4803840010949
případě,544384001095180100150194244288305
že864384001093882
antimuskarinika961384001094392120140214262297338381410431479500541584
1.1560384001094660
linie163538400109204189110154
nevedou18043840010949941361793403980010951101151
po5093980010951102
několika629398001095096139188210231273318
týdnech965398001093075125175221263313
ke1296398001094287
zlepšení1401398001093960106158193239289311
pacientových1730398001095195136157203253340412001093079122167207257
symptomů,618412001093579155207237286361411430
nebo1068412001095096148199
se1287412001093681
objeví13894120010949101123169212234
obtěžující16434120010949101131176215265287308349370
nežádoucí340426001095095134179229279329369390
účinky,746426001094989110160202247262
jsou1023426001092257107156
k11954260010942
dispozici1253426001095071106157207245266306327
antimuskarinika1596426001094392122142217266301343387340440001093052102124167212
2.578440001094666
linie.67044000109214394115161180
Tato876440001094583113163
antimuskarinika1065440001094494124146222272308351396426448499520563608
vykazují1699440001094490134179219270292313
lepší340454001092166117152173
afinitu52945400109436992141162192241
k7854540010942
M38434540010972117
receptorům976454001092973114158209239287317366440
a14324540010943
jsou1491454001092156105155
vyráběna1661454001094389119162213258308351
v3404680010943
retardované402468001093075105150179230280323367417463
formě.884468001092676106182228245
Darifenacin4804810011263111146171202251305353394419473
je970482001092267
AM10554820010955128
s12004820010936
dosud12534820010951101137186238
nejlepší1508482001095096118139185236272293
afinitou181948200109436993143164340496001093079129
k4854960010942
M35434960010973119
receptorům.678496001092975116161212242291321371447466
To1160496001094589
se1265496001093682
projevuje1363496001095181131152198241292313359
nízkým1738496001095071110153198274
výskytem340510001094490127170216249295371
nežádoucích737510001095197137183235286336378399441491
účinků1254510001095092113164207258
(xerostomie,1538510001092568113144194230261311388409456474
obstipace)3405240010949101137168189240285325370393
a7545240010943
při818524001095181103
stejné942524001093566111133183229
efektivitě1192524001094572117160193214258280310354
jako1567524001092266108157
oxybutinin174552400109499013618823834053800109305099120169
nebyly525538001094994145187209251
u7915380010949
darifenacinu856538001095093122143169214264307347367417466
popisovány13375380010951101152173208257299342392433
žádné1785538001093883133182228
nežádoucí340552001095096135180231281332372393
účinky753552001094990111161203249
na1021552001095094
CNS11345520010952111155
(6).130855200109267094111
Solifenacin,48056500112491041321591922432993493924194759575660010919
rovněž1004566001093082126180227268
antimuskarinikum1301566001094496127150228280317361408439462514537581634712
s3405800010937
vysokou411580001094493132186232284337
afinitou782580001094574100154177210263316
k11325800010944
M312095800010975124
receptorům1367580001093079123171226259312344398477
detruzoru,18785800010952101340594001093062114155207239292312
vykazuje681594001094492137184225277301349
nižší1058594001095174114154177
vliv126359400109446890136
na1428594001095196
slinné155359400109365982134186234
žlázy1816594001093962108149197
a3406080010944
tudíž411608001093081134156197
nižší635608001095072112151173
riziko83660800109295292115158208
xerostomie.1072608001094287118169206238288365388435454
Vykazuje1554608001095095139185226277300347
až1928608001094484
100%340622001094689138212
účinnost569622001095092113164215266303334
v9216220010943
redukci982622001093076128179222263284
epizod1284622001094598121160211263
inkontinence,1565622001092172115165216247269319366417340636001094187107
výrazně474636001094492124169210262309
též811636001093077117
redukuje956636001093077130182226277301348
epizody1332636001094599122162213267312
urgence,1671636001095182134181233276322341
frekvence340650001092657103147194239290332377
a7356500010943
dokonce7966500010951101145194246287332
nykturií1146650001095092136169220250272294
(5).145865000109267196114
Solifenacin1589650001094596118140168214265309351373423
ve340664001094491
studiích460664001093770122176199222265318
srovnávajících806664001093768120166219265310356380403446469512565
jednotlivá1399664001092371125178231263286309355402
antimuskarinika18296640010945981291523406780010975126163206252283305357379422468
prokázal836678001095182133177223263310332
největší1196678001095097120165210242280302
efektivitu1526678001094573120164198220265288319370
ve1923678001094490
snížení340692001093584105144188238259
počtu6166920010950100140172221
mikcí853692001097495137176197
za1066692001093883
241165692001094589
hodin,1270692001094998149170220238
a15256920010942
to1584692001092977
při1677692001095180102
dávce1795692001095093134173217
10340706001094689
mg4427060010975126
1×586706001094694
denně698706001095097148198244
(7).96070600109267298116
Solifenacin1094706001094495117139166213264308349371421
je1533706001092268
jako1619706001092166109158
ostatní1795706001094985117161192340720001095173
uroselektivní442720001095081133170218241289334368391437490512
antimuskarinika982720001094497128150228280317361408439462514537581628
dostupný16387200010951103141173225278331374
v3407340010943
retardované405734001093076107152183235285329374425472
formě.899734001092677108184231250
Solifenacin1171734001094495118140168214265310351373424
se1617734001093683
váže1722734001094388128174
na1918734001095095
plazmatické340748001095173117157233277307329370412457
bílkoviny,81574800109507396139188231254304346361
má11947480010975119
dlouhý1330748001095173123173224266
biologický1613748001095173124146196248270311354400
poločas,3407620010952104127179221267304324
a6927620010944
proto764762001095183134165215
je1007762001092269
možné11047620010976127167219266
i13987620010921
jeho1447762001092269121172
podávání16477620010952104157202246291343365
obden.3407760010950102156202254274
Je641776001093481
obecně7497760010950102150192244290
lépe1067776001092168120168
snášen,1262776001093687131168215266286
k15757760010943
přerušení1645776001095182128159211247294345367
léčby214062001092168110162205
pro236962001095283133
nežádoucí252662001095097137183235286337379401
účinky295162001094991113164207254
došlo3229620010951102138160211
jen346562001092168119
u3608620010950
33682620010946
%3741620010971
pacientů214076001095196138160206258288339
(5).25007600109257096114
Fesoterodin228089001124794133185218265299351405430482
je278590001092267
vedle287490001094387138159203
trospia310090001093058107142192213255
dalším337890001095193114148168243
antimuskarinikem,36439000109449312114221401040010974122155195238266286334353394436509527
které2680104001094172115143186
není2880104001094993141160
metabolizováno30541040010974118146189238286307326363411452494542589
přes3657104001095078121155
cytochrom2140118001094083115163203251279327401
P450.2555118001094789132177194
Toho2763118001094487136184
je2961118001092266
s30411180010935
výhodou3090118001094387137185235284332
využíváno3436118001094387137174194237279328376
u21401320010949
pacientů2203132001095093132152196244272320
s25371320010935
rizikem258613200109294987107147190264
lékových2864132001092165106153194238277325
interakcí.320313200109206997140168211252290309327
Podává3544132001094794144186226269
se2140146001093681
1×2238146001094693
denně2348146001095196145194239
v26041460010944
dávce2665146001095193135174217
428991460010947
mg,29551460010975125143
případně3116146001095180100151194245294339
834721460010946
mg.35281460010975125143
Tolterodin2280159001124996122156204239292347372426
již272416000109224382
v28241600010943
České2885160001095297133175219
republice3122160001093075126177228250271312356
není3496160001095096147168
dostupný.368216000109501002140174001093666116168218260275
Beta-3-mimetika21401990014361120157212249303339439463561620656681731788
Beta-3-mimetika2280216001094994124168197242270346367442488518539580625
jsou2921216001092156106156
léčiva3092216001092267108129172216
působící33242160010951100135185236258298319
–36592160010944
na3719216001095093
rozdíl2140230001093081120173195219
od23862300010951104
antimuskarinik2517230001094496126148226277314357404434457508530574
–31182300010946
na3191230001095196
sympatickou3313230001093782160213259290312354397448499
část2140244001094084120151
nervového2307244001095096126172221264309359409
systému.2733244001093679115146191266316335
Mechanismus30852440010972118160210253303325360435485520
účinku36222440010949901111612140258001094292
spočívá2251258001093687138179200244288
ve2558258001094488
stimulaci266525800109366788163213234278318339
beta-3-adrenoreceptorů.30232580010952981281732022472763203714004464965465766216637077592140272001093079110160179
Ty2345272001094582
jsou2453272001092258108158
zastoupeny2637272001093984120151200251303349400442
v31052720010943
hladké3174272001095072115167210254
svalovině3454272001093681125147197240262313359
detruzoru2140286001095197128158209249299329380
a25462860010944
jejich261628600109226890112153204
stimulace284528600109366889165215237281322367
vede3238286001094489142188
k34522860010942
relaxaci352028600109307698142186230271292
detruzoru.2140300001095196127156207246295325375395
Tím2551300001094466141
dosahujeme27083000010951101137181231281303348424469
zvýšení3194300001093884130166212262283
kapacity3493300001094287138183223244274320
měchýře,21403140010974118158206246276319337
zároveň2492314001093781110158199242291
však2798314001094277120161
lék2973314001092165107
nemá3095314001094993167209
vliv331931400109426383126
na3459314001094992
tlak356531400109305092133
při371331400109507999
vyprazdňování2140328001094287138167209248297346394436478527547
měchýře27023280010974118158207247276320
a30363280010943
nezvyšuje3094328001094993131176221255303324368
případné3477328001095079100150193243291336
postmikční21403420010951101136166241261303342391412
reziduum2568342001092973112133184233281356
(8).293934200109267094110
Vzhledem3065342001095087137158203254299374
k34543420010942
odlišnému3512342001094910012114117622527121403560010975125
mechanismu22903560010975121163213257307328363438488
účinku2804356001094990111161204254
(vliv308435600109256789110154
na3263356001095094
sympatické3382356001093680156208252282303344386430
nervové2140370001095199130178229273319
zásobení2486370001094087123175229277329351
měchýře)28643700010977125168220262294341365
se3256370001093784
u33673700010951
podávání34453700010952105159204248293345367
beta-3-mimetik21403840010953101133179210256287366388466514546568612
nesetkáváme2779384001095199136184216260306350396474522
se3328384001093784
spektrem3439384001093790138183217248295373
nežádoucích2140398001095198139185238289341383405447498
účinků2665398001095193114166210261
jako2953398001092267111161
u31413980010950
antimuskarinik.3218398001094496126148225276313357403433456507529573595
Zástupci2140412001095198135168220273317339
beta-3-mimetik25074120010953102134180211258288368390469517549571615
jsou3151412001092259112164
mirabegron33444120010977100131177231279333364416468
a21404260010943
vibegron.2202426001094466117163215244294344364
Mirabegron21404530011276103139187243292347383437491
Jedná2280468001093484140194241
se2563468001093786
o26914680010951
jediného2783468001092372128152206256311365
zástupce3189468001094089128162216271316365
beta-35954680010953103137185217
-3-mimetik2140482001092877108189213292342375399444
dostupného26194820010952106145178232287341390444497
na3151482001095298
českém3284482001094290129174222302
trhu.3620482001093164118171192
Mirabegron2140496001097599132179234284339372425479
je2656496001092372
schválen2764496001093782135181228252301355
k31564960010944
léčbě3237496001092271115170220
OAB/urgentní349449600109641211732072582902140510001095097148179230252
inkontinence2417510001092172115165216246268319366417459505
v29465100010944
Evropě3014510001094588120170223270
od33095100010949102
roku3435510001093080124175
20133635510001094693136178
(3).214052400109267296114
Jedná2281524001093481134186231
se2539524001093683
o26495240010950
vysoce2727524001094390127179221267
selektivního3022524001093683106153197230253298350372425477
agonistu35265240010944961471992212582140538001093081
beta-3-receptorů.2248538001095198130175205251281313359402447500531581612663683
Užívání2958538001095897120164209261283
léčiva3268538001092168110132177222
v35175380010943
dávce3588538001095095138179224
502140552001094692
mg22445520010975126
1×2388552001094694
denně2499552001095197148198244
vede2761552001094388140186
ke2964552001094287
zlepšení3069552001093860106158194240291313
symptomů3399552001093680156208239288364414
OAB,21405660010962115165184
konkrétně2342566001094291142185217262293344390
snížení2750566001093586107147193244266
epizod3033566001094597119159209261
inkontinence3312566001092171114163214244266317363414455500
o21405800010949
více2216580001094366107153
než2395580001095097137
502558580001094693
%26645800010971
a27625800010943
snížení2832580001093586108148194246268
počtu31265800010951103145178229
mikcí3381580001097597141181203
za3610580001093985
243721580001094791
hodin21405940010950101153176226
(9).238459400109267196114
Nejčastějšími25165940010959106129170215252283329352388410486508
nežádoucími3042594001095097137183235286337378400477499
účinky3559594001094991113164207254
je2140608001092268
zvýšení2226608001093986132169216267289
krevního2533608001094274120164216237290341
tlaku,289260800109305296139190210
tachykardie3120608001093075117167210253299329381403449
a35876080010944
dále3649608001095095117164
infekce214062200109217299145188228273
močových24316220010974125167216259306346397
cest2845622001094085122153
a30166220010943
nazofaryngitida3077622001094993133183210255286332383435457487509561605
(9).369962200109267095113
Mirabegron2140636001097294124168220267318348398449
byl2606636001095193116
porovnáván27396360010951102132182225276320363407457
s32136360010936
antimuskariniky32666360010943931231452202703063483934234454965172140650001094288
v22456500010943
multicentrické23056500010974124146177198239284334364394416457499544
studii2866650001093567117168190211
na3095650001094993
více3205650001094365106151
než3373650001095095135
1503525650001094687133
0003670650001094694142
pacientech2140664001095196138160206258288334376427
za2586664001093884
účelem2689664001095092137160206283
vyhodnocení2991664001094390142192245296347389435486508
možného3518664001097512616521626321406780010950100
vlivu225767800109446688132183
na2457678001095094
rozvoj2569678001092979117164213235
závažných2822678001093884126171211261303343394
kardiovaskulárních32336780010942871171691902412843283644074574805235542140692001095073115167
nežádoucích2334692001095198139186239290342384407449500
účinků,2862692001095092115166210262283
včetně3172692001094485131163215262
akutního3462692001094488139171223245299350
infarktu214070600109217299145175219252303
myokardu,24697060010975117167211257287339390410
cévní2905706001094085129181203
mozkové31347060010975126165209258302348
příhody3508706001095182104157208260305
a21407200010943
úmrtí22067200010950126156190212
kardiovaskulární2440720001094388119170193243287332368411462485529560611633
etiologie.309672000109457698149172223275297344363
Ve3482720001095093
studii3598720001093667118170192214
nebyl2140734001094995147190212
prokázán2369734001095182131174219259304354
vyšší2740734001094389125161183
vliv294073400109436587131
kardiovaskulárního3088734001094287116168189239282326362404455477520550601623674725
rizika214074800109295190112154199
mirabegronu2356748001097496126170221268319349399449499
v28727480010943
porovnání29327480010950101131181224275318368390
s33397480010935
antimuskariniky33917480010943931231442192693053473922140762001092951101123165211
(10).2368762001092568110135153
Mirabegron2538762001097194123168219265317347396447
může30027620010974124163209
zvyšovat3228762001093884130166216259303333
krevní3578762001094273119162213234
tlak214077600109305296139
(0,4–0,6229777600109257190138187237256304
mmHg)26147760010975151211263288
a29207760010943
zvyšovat2981776001093985132169219263308338
tepovou3337776001093075127179222272323
frekvenci3678776001092657103394062001094391137189232254
(o422262001092675
14325620010946
tep439962001093177130
za455762001093986
minutu)467162001097699151202234285310
oproti5009620010950104135187218241
placebu.527862001095175120162209262314335
U3940760010958
mirabegronu402276001097597127172225272324355405457507
nebyl455376001095096149192215
prokázán479276001095182132176222262308359
vliv51747600109446789133
na533176001095094
prodloužení544976001095182132394090001095071121171210255305326
QT4283900010961105
intervalu440590001092070100144174220264285335
na475790001094992
EKG486690001094392148
při503190001095080101
dávce514990001095094136175219
50538590001094691
mg5488900010974124
denně,3940104001095197148198245263
nicméně4221104001095072113188235286332
pacienti4571104001095196137159205256286308
s48961040010936
nekontrolovanou4949104001095096140189240270301351373424467512562613664
hypertenzí3940118001095092145192223256301353392415
či4372118001094162
srdeční4452118001093666117164206257279
arytmií4748118001094474120154230252274
nebyli5040118001095096148191214236
zařazeni5294118001093884114159199245296318
v39401320010943
klinických400113200109436688139161203246292333384
studiích.4403132001093667118170192214256307327
Je4748132001093380
doporučováno48461320010951102154206237288330379423468519570
dbát54341320010950103148178
zvýšené3940146001093988137175223276324
opatrnosti42931460010951105152184215269321359392415
u47371460010951
pacientů4817146001095299142165213266298350
užívajících5196146001095092115162208232255298321364416
betablokátory39401600010952100132179232256308352399430481513560
a45281600010944
provádět4600160001095284135180226279327359
pravidelné4987160001095283129173197250297321373420
kontroly54361600010942931463940174001093062113137182
krevního4150174001094375122168221243297349
tlaku452717400109305399143195
při4750174001095284107
zahájení4885174001093986138184207255307330
podávání52431740010952105159204248294347369
mirabegronu3940188001097496126170221268319349399449499
a44561880010943
dále4516188001095094115161
pravidelně4694188001095181125168190241287309359405
při5116188001095181103
klinických523618800109416586136157198240286326376
kontrolách3940202001094292143174204255277322364414
(3,437520200109267190
5).448620200109467189
Mirabegron4596202001097395126171223270323353404455
prokázal5072202001095182132176222262308330
srovnatelnou54232020010936661171603940216001095094125171193244295346
účinnost4305216001095092114165216266303335
jako4659216001092266110159
antimuskarinika4838216001094394124146222273309353398429451502524567613
a54702160010943
to5533216001093079
s39402300010935
minimem3993230001097597147169244291367
nežádoucích4377230001095096136181233284334375397438489
účinků.4883230001094991112163206256276
Xerostomie5176230001095195125175212243292368390436
jako3940244001092269113165
celkově4134244001094188112157208254301
nejvíce4464244001095199123170193237284
obtěžující47762440010951106138185227280303327370393
nežádoucí51972440010952100142190244296349393416
účinek3940258001095194116169217262
při4230258001095284107
podávání43662580010952105159205249295348371
antimuskarinik4765258001094497128151229281318363409441464517539584
se5377258001093785
vyskytovala54902580010944923940272001093679125159209253298320364
v43282720010944
případě4395272001095282105157202255301
podávání47202720010951103156200243288339361
mirabegronu5105272001097597128173225272325355406457508
srovnatelně3940286001093666116160212256287332355406453
často4419286001094186122154204
jako4649286001092266110159
u48352860010949
placeba4911286001095174119160206258303
a52412860010943
až5311286001094383
3–5×5421286001094693140191
méně39403000010977127181230
často4207300001094289128162214
než44593000010951100143
například4639300001095299154187211258284331386
u50623000010951
tolterodinu5150300001093184109142190223276331355409462
podávaného39403140010953106161207252298351400453506
v44753140010944
dávce4548314001095298143185232
448093140010948
mg48853140010977131
jednou5045314001092371126178231284
denně53583140010952100154206255
(9).394032800109267299118
Kontraindikací40863280010950101154186218264287340393416461508551574
k46893280010943
podávání47603280010953106160206251297350373
mirabegronu5161328001097710013217823228133536741939403420010950102
(Tab.4069342001092675114167187
2.)428334200109476894
je4405342001092269
nekontrolovaná4501342001095198142193245275306357381432476522574619
hypertenze,5147342001095193147195226260307359399446465
u39403560010951
hodnot40223560010952105160213266299
systolického4352356001093683122155207231255298343391445498
tlaku4881356001093054100146199
≥51113560010955
1805181356001094893143
mmHg53393560010977156219273
a/nebo3940370001094580132181237291
diastolického4270370001095276123162196249274298342388436490544
tlaku4852370001093155102148202
≥50933700010955
1105164370001094889135
mmHg.53153700010977157220275297
Dobrá39403840010959109161191234
snášenlivost4191384001093585128163209259280301345394429460
mirabegronu4668384001097495124168219265316346395445495
vede5179384001094387139184
k53803840010941
lepší5438384001092166118153175
adherenci3940398001094394144189219264314355376
a43333980010943
perzistenci4392398001095197127167189224255299350390412
pacientů4820398001095195135157202252282331
k51683980010941
léčbě5226398001092167108159205
–54503980010945
po55123980010950100
183940412001094689
měsících40484120010975122159181222244285336
užívání4403412001095090112157202253275
byla4697412001095194117162
perzistence4878412001095198129170193229261306358399445
k53424120010942
léčbě5403412001092168110162210
celkem3940426001094187110153199277
61,74244426001094790105153
%44104260010972
(11).4510426001092569108129147
Mirabegron4685426001097396127172225273326357408460
je5173426001092269
podáván52694260010952104158203246292343
v39404400010945
jedné4018440001092271126180229
denní42804400010952101154208231
dávce4544440001095399145187235
504812440001094897
mg,49244400010977131153
nezávisle51104400010951100143191236261299322371
na5514440001095298
jídle.3940454001092346100124173193
Jedná4164454001093483139192238
se4433454001093786
o45504540010950
tabletu4631454001093178133157206239292
s49544540010937
prodlouženým5021454001095386138193217270323365414467512592
uvolňováním3940468001095198150175228281327374428452531
a45054680010944
jeho4583468001092271125178
plazmatické4795468001095377124166246293325349392438485
hladiny5314468001095175122177200254298
se3940482001093682
ustalují4045482001095086118163185236259281
zhruba4348482001093990121172224269
sedmý4640482001093682135211254
den4916482001095198149
užívání.5088482001094989112156201252274294
U54054820010958
pacientů54864820010951963940496001094164112165196248
s42174960010936
renální4282496001093077130176199252275
insuficiencí4585496001092274112163192218261283331384427450
není5064496001095199152175
dostatek52674960010952104142175222253300345
dat,3940510001095195126146
v41105100010943
případě4177510001095182104156202254300
středně450151000109366798144197248294
závažné4819510001093884128172213264310
insuficience5153510001092172108159186211253275321372414460
je3940524001092267
možno40245240010974123161211261
na4302524001094992
základě4411524001093883125148191242288
farmakokinetické4715524001092671100175218261309352374424470500521562604648
studie5380524001093566115166187233
podávat39405380010953106161207252299331
mirabegron43005380010977101132179234283337369422475
v48045380010944
redukované4877538001093179133186231283328375428476
denní53825380010953101154207230
dávce3940552001095299144186233
254203552001094796
mg.43145520010977131153
Tablety4496552001094687141165214247295
v48205520010945
této4894552001093078111163
gramáži5086552001095284131210256298322
však5437552001094583130175
v39405660010943
současné4006566001093586137179224260311358
době43865660010951102154202
nejsou4610566001095096119155206257
na4890566001095094
trhu5006566001093061112162
k51915660010942
dispozici.5255566001095173109161213252274316338357
Celkově3940580001095399122166217261307
lze4275580001092262109
říci,441258000109305395117138
že4577580001093986
uplatnění46915800010951104127172204255303355377
mirabegronu5096580001097699130176229277330362413465516
v39405940010943
posledních40115940010951103139161208261312334376427
letech446559400109216899145187238
díky4730594001095173118165
jeho4922594001092269120171
vlastnostem,5120594001094467111148179231282318350396472492
efektivitě3940608001094572118161194216260282313358
a43156080010943
bezpečnostnímu4376608001095097137189235277327378414445495517592642
profilu5036608001095081131158182204254
narůstá.5307608001095093123174210241285305
Aktuálním3940622001095598132183227249300322398
krokem4363622001094375125169214291
pozitivním46796220010951102141164195217261313335412
směrem51166220010935111158189235311
jsou5452622001092258109160
nové39406360010950100143188
podmínky41466360010951102154229251302345391
úhrad45546360010949100130174226
od47986360010949101
pojišťoven,49166360010951102125147182214263306351402422
uzákoněné53556360010949891351772273940650001095097148194
od41556500010949102
1.4277650001094662
ledna4359650001092168120171216
2025.4595650001094693138185204
Dosud48196500010960111148198250
byly5089650001095295118162
doplatky52716500010950101154177221252295342
nad3940664001095095147
rámec4114664001093075151198241
ochranného4382664001094992143173218269321367419470
limitu4879664001092143120142173224
pojištěncům51306640010952103126148185216262313355406482
vraceny3940678001094374119161206257299
zpětně,4257678001093891138169220266285
včetně4560678001094384129160211258
tzv.4835678001093072118134
započitatelného4987678001093884136188230251282327358403426477523575625
doplatku39406920010950100152175219249291342
u42996920010949
mirabegronu4365692001097596126171222269321351400451501
(preparát4883692001092577107153205249279323353
Betmiga).5254692001094894125200222273317341359
Nově39407060010959109152197
pojištěnec41547060010951102124146181212257307353395
nebude4566706001095096148198250295
v48797060010942
lékárně4939706001092167110155184235281
za5237706001093984
doplatky533870600109501011521752192493940720001094187
nad4043720001094992143
rámec4203720001092972146192233
svého4453720001093579123173222
ochranného4692720001094889139168212261311356406455
limitu5164720001092142116137167217
platit.5397720001095072116145166196216
Limity3940734001094264139160191236
jsou4193734001092257107158
zajímavé4368734001093883105127202246288333
zejména4718734001093883106181227277321
pro5056734001095181130
vyšší5203734001094389125161182
věkové54027340010943881311803940748001094389
skupiny,4050748001093579130182205256298314
kdy4385748001094293137
u45437480010950
populace46147480010951103155206229273315360
nad4995748001095095147
655163748001094692
let527674800109226899
maximální5397748001097511916318639407620010976121144195218
započitatelný4186762001093985138191234256287333364411434485528
doplatek47427620010951103156180225256302347
činí5116762001094163115138
152817620010947
0005342762001094696146
Kč,5501762001095091111
u39407760010950
populace40107760010952103156207230274316361
nad4392776001095094146
704559776001094792
let467277600109216799
věku4792776001094388132183
pak4996776001095196140
5005157776001094692141
Kč.5311776001094989110