773
UROLOGIE3418040010756103166209268327348392
PRO754804001074592154
PRAXI930804001074591147200220
/11968040010732
Urol.1273804001075682129149165
praxi.1457804001075077119158178193
2025;26(1):7-111670804001074487128173185230272296335353367409432471505
/22208040010732
www.urologiepropraxi.cz47028040010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
82408020012657
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Srovnání34136001063166106144185225266283
antimuskarinik64036001063879111129183223256291333368386427444480
a1135360010638
beta-3-mimetik11893600106346699136162194220274291345377410428463
ve166836001063668
farmakoterapii175236001062866102156197232271302334370411446463481
hyperaktivního224836001063976112143179221256290308346388405446487
močového275136001065192127166203235276317
měchýře308436001065283118159197233265
měchýře,340620010975121162212254284329347
či70462001094162
neurogenní78362001094995145175224276321372422443
poruchy,1243620010951102132182223273314329
eventuálně158962001094589133184213263306328378423
iatrogenní3407600109216494124173225270321371392
poškození750760010951102137180228266312362383
–1151760010945
např.121476001095094145175189
stav142176001093666111153
po1592760010951102
radioterapii17127600109297312414619522527034090001092974125147168
na52890001095093
oblast641900010950102124167203234
malé895900010975118140185
pánve.110190001095195145187232250
V1371900010951
případě144290001095181102154198249295
neurogenní175790001095096146175225340104001095197149199221
etiologie58710400109457698149171222274296342
(neurogenní955104001092674121172202252304351402453474
vezika)1455104001094489129151194239264
příčinu1745104001095182104145166217267
eliminovat34011800109446586159179228277318361390
nelze.745118001094993114152196214
Prevalence973118001094775119161204225269318358401
OAB13891180010961113160
se1564118001093579
pohybuje16581180010951100149189240289310354
kolem340132001094392114160236
17%602132001094787170
u7981320010950
obou8741320010949102153203
pohlaví11031320010952103154176220263285
nad1413132001095195147
401585132001094795
let170613200109216798
věku1830132001094489132182
a3401460010944
s4111460010936
věkem474146001094490134179257
dále758146001095196119166
stoupá950146001093668119170223269
(2).124514600109267397115
U13871460010959
populace14731460010952104157209231276318364
nad1864146001095195148
70340160001094690
let44716000109216697
je560160001092267
postižení6441600010951101137168189228273323344
udáváno10041600010950101145187231281331
již135116000109224382
kolem1449160001094291113159234
20–301699160001094692140185231
%19411600010971
(3).34017400109267195113
Ženy479174001095096148190
bývají695174001095295143188210232
postiženy9531740010952103140172193233279330373
častěji,1352174001094186122153199221243263
než1641174001095097137
muži.18041740010976127167189208
Vzhledem340188001095088138159204256301376
k7321880010942
tomu,789188001093079154203222
že1026188001093984
syndrom1125188001093679130181210259334
OAB14751880010961114163
je1653188001092267
poměrně17361880010951101176222251340202001095096
častým457202001094185120151196272
důvodem,7512020010951100144193245291366385
který1158202001094275120150195
pacienta1375202001095196136157203253283327
přivede1724202001095181102146191243288
do3402160010950100
ambulance4552160010943117168218239282331371415
urologa,886216001094978127148198248291310
je1212216001092166
vhodné1294216001094393142193243288
porozumět15972160010951101131179217266340385415
dané340230001095196147193
problematice559230001095283133186208255332376406428469515
a11002300010944
orientovat1170230001095080103149200230280324369399
se1595230001093683
v17042300010944
léčebných1774230001092168110155208340244001095091131181
možnostech.5382440010975126164214264300331375417467486
Při104124400109487799
volbě1157244001094392114165212
vhodného1386244001094394144196246292342392
léčiva1795244001092267109130174218
je340258001092268
potřeba4332580010951102132162207259303
zohlednit762258001093888138160206258308329359
možné11472580010975125163214260
kontraindikace,1432258001094291142171201245267317368389432477517562580
pacientovy340272001095195136157203253283332374420
komorbidity,780272001094291166216246298320371392422468482
případné1282272001095181102154198249300345
lékové1647272001092167109158201246
interakce1912272001092171340286001093074104148190230274
a6302860010944
také690286001093074116160
–8662860010945
v9282860010943
neposlední987286001095095147198233254300352402423
řadě1426286001092973124170
–16122860010945
posoudit16732860010951102137187237288309339
spektrum340300001093584129170202230279352
možných7063000010973122158207247285333
nežádoucích1053300001094993131175224273321360380419468
účinků.1535300001094887107156197245263
Právě1811300001094775118158201
nežádoucí340314001095199139186239291343385407
účinky774314001095193115167211258
se1059314001093684
často1169314001094287124156207
jeví1403314001092269114137
jako1567314001092267111162
limitující175531400109224412214417522734032800109224486108
pro475328001095283134
dlouhodobou636328001095174125177228280333385438490542
terapii.1204328001093177108153206229251271
Volíme15013280010951100122144222269
proto1797328001095283134165215
ideálně340342001092275122167189241288
individualizované655342001092273127149194217270321366389411451502547592644692
léčebné1373342001092269112158212264311
schéma1711342001093779131178256301
pro340356001095181131
každého487356001094287126177223273323
pacienta,826356001095196136157203253283327346
se1189356001093581
snahou1286356001093686129179229279
udržet15823560010949101130171216246
jeho1845356001092167118167
adherenci340370001094395145191221266316357378
a7393700010943
perzistenci803370001095197127168189224255300350391412
k12363700010942
léčbě.1299370001092167108159206223
S15433700010944
tím1608370001093051126
souvisí1755370001093585135179201237258
i3403840010921
důkladná377384001095099141163206257307350
edukace743384001094496145187231271315
pacienta1074384001095195135155201250280323
a14133840010943
nastavení1472384001095093128158202244288338358
jeho1846384001092267117167
reálných340398001092975118140190231271321
očekávání.680398001094991135178222265309359380399
Léčba3404230014759122177248310
hyperaktivního6774230014769127199262305367428474505566636667738807
močového34043700147102170225293353414483552
měchýře91943700147102164220289347391453
Terapeutickým480454001094585115159210256306337358398441486562
cílem106745400109406184130206
v12974540010944
léčbě1365454001092267109160206
OAB15964540010962115164
je1785454001092167
snížit187745400109358510634046800109396293
urgence460468001095181133181233275321
a8084680010944
počet8794680010952105147193225
mikcí1131468001097799143184206
za1363468001094086
241476468001094793
hodin,15954680010952103157179231251
snížit187246800109378811034048200109406294
epizody4614820010946100123164215269314
urgentní803482001095182134182235266318340
inkontinence1170482001092274118169222253275327375427470517
a17144820010944
zvýšit1785482001094088136174196227
mikční340496001097596139178228249
objem.6154960010949101123169244264
Prvním904496001094877123174195271
krokem1200496001094273123166210286
v15114960010944
terapii1580496001093075105149200222243
OAB18484960010962116164
je340510001092267
dle430510001095172118
EAU5715100010944101157
guidelines7515100010950100121172218240261311357392
(European1166510001092669118148197249295339389
Association1578510001095592127178219240283313334384434
of340524001095077
Urology443524001095989139161212264308
Guidelines)7775240010959110131183230252274324371407431
úprava12335240010951103133178221266
životosprávy1524524001093961106155186235272324354399442488
a3405380010943
rehabilitace397538001092973122165215236256276305348388431
svalů843538001093578121141189
pánevního1047538001095093142187229278298349397
dna.1459538001095099141159
Do16335380010959108
úpravy1756538001094999128171212256
životosprávy340552001093961105155185235271323354399442488
zařazujeme854552001093985115160200251273319396442
redukci1322552001093076129179222262284
či1632552001094162
udržení17205520010950102132174220271292
zdravé340566001093991121165208253
hmotnosti,6195660010950126177207258309345376398417
omezení/zanechání10625660010949126172212258309331363401447497544586636680731752
kouření1840566001094392143340580001092975125146
cigaret,506580001094162113156186231261281
pití807580001095173103124
alkoholu,952580001094364107155206256278328347
kávy1319580001094287129175
a15145800010944
konzumace1578580001094291141181230306349390435
kořeněných340594001094394125172224272324367409461
jídel.82859400109224497145168188
Dále10435940010962107129177
je1247594001092270
vhodné1344594001094497149202255302
pacienta1673594001095399141163210263294340
edukovat340608001094597147189238281325354
v7146080010943
péči777608001095197139159
o9566080010949
pravidelné1025608001095181125168189241286308358404
vyprazdňování1448608001094490142172216255307357406449493543564
stolice,340622001093668118141163204250269
adekvátní635622001094597144188235281311363384
příjem1046622001095283105128175252
tekutin,1325622001093076120171202224276295
eventuálně1647622001094690136187218269313336340636001095096
omezování4586360010949125171210260303347397418
příjmu898636001095181103125201250
tekutin1171636001093074117167198219269
v14626360010943
odpoledních15286360010949101152203225271323373394435485
a3406500010943
večerních404650001094387129173203254275315365
hodinách.790650001094999151173223266307357376
V11866500010951
konzervativních1257650001094291141180226256302346376397440491512553603
postupech18806500010951102340664001093668118171218260311
se677664001093783
dále786664001095296118165
uplatňuje9776640010950103125170200251301324370
trénink1373664001093161107158180231274
močového167466400109761271692182623073406780010950100
měchýře,4666780010975121162212254284330348
tak840678001092974116
zvaný982678001093985129179221
bladder1228678001095174117169220266296
drill,1550678001095080102123145163
nebo-li1739678001095096148199229252273
močení3406920010975125166211261282
v6396920010943
přesně699692001095181126162212258
stanovený973692001093667111161211254299349390
čas.1380692001094085120140
Po1536692001094896
uplatnění16496920010950101123167196246292342364
uvedených340706001095094139192238289331371422
kroků787706001094374124168218
přichází1031706001095282104145195240279301
na1358706001095094
řadu1478706001093074126176
samotná1680706001093681157208238289333
farmakoterapie.34072000109266997171214255302331374403446495516560578
Antimuskarinika9337200010954102131151224273307348391419440489509550593
(AM)1541720001092578149173
jsou1729720001092155104152
látky189672000109216392340734001094286
s4427340010935
anticholinergním492734001094392121142181230279301321370415444494543564638
účinkem1145734001094989109159200244318
a14787340010943
jsou1537734001092156105154
tradičně1706734001093059102152173213262306
využívaná340748001094388137175196239282331374
v7297480010943
léčbě787748001092166106156202
OAB.10047480010961114161180
V11997480010950
posledních12647480010950100135156200251300321361409
letech168974800109216595139180228
se1933748001093580
čím340762001094060134
dál490762001095093113
více619762001094364104147
uplatňují782762001094999121163192242290311332
beta-3-mimetika,1129762001095197126170198243271346367441486516536578622640
vzhledem1785762001094282132153198340776001095299177
k5447760010943
jejich61477600109227092115157208
nižšímu849776001095173114152174252303
výskytu1179776001094492129173220255306
nežádoucích1512776001095198139186239290342385407449500
účinků214062001095092113165208259
a2425620010944
tím249562001093152129
i2650620010921
vyšší269862001094490127163185
adherenci290962001094496148194225271322364386
a3321620010944
perzistenci339162001095299130171193230261307358400421
pacienta214076001095195136157203253283327
k2486760010942
léčbě.254776001092267109160206224
Antimuskarinika21401010014370134170195292355399449505540566629654704760
Antimuskarinika,22801180010955104134155229278314355400429450500521563607626
nebo2922118001095095146197
též3134118001093074113
anticholinergika,32631180010943931221431832332823043253754204505005212140132001094185103
jsou2258132001092156104153
antagonisté2426132001094291119162212260309329364393437
muskarinových28771320010974122157198241269290339387429473512560
receptorů3452132001092973113156206235283312361
(M2140146001092699
receptorů).2266146001093077120166219250301332384408426
Muskarinové27191460010974125162206252282305357408452498
receptory3244146001093077120166219250301332379
jsou3650146001092259111162
uloženy2140160001094970119157201251291
ve2447160001094386
svalovině2549160001093579122143192234255305349
močového29141600010974123164212254298347396
měchýře33261600010974119160209249279323
(detruzor)36651600010925731182140174001093059110149198228252
a24161740010944
také2484174001092974116161
v26691740010943
urotelu.2736174001094979128158203225275294
Jejich3054174001093379101122163213
aktivace3291174001094385118139183227268312
vede3627174001094388140185
ke2140188001094389
kontrakci2255188001094494146176207252296337359
detruzoru.2640188001095299131162213254305336387407
Obsazení30741880010963117154200241287339361
M34621880010974
receptorů35621880010930771201652192140202001093080110161
antimuskariniky2327202001094495125147223273309352398428450501522565611
vede2964202001094489142189
k31792020010942
inhibici3247202001092172123145197219260282
funkce3555202001092678129172212257
detruzoru,2140216001095197127157207246296326376396
útlumu2561216001095080101151226276
vnímání2863216001094394115191234285306
náplně3194216001095094145167217263
měchýře34832160010975121162212254284329
a21402300010944
zlepšení2211230001094062110163200247300322
iritačních255923000109225375107152195246268310362
příznaků.2948230001095283106146198243287339358
Tím3333230001094668146
dochází35062300010952103146198243284306
ke2140244001094389
zmírnění22562440010939117139170222269321343
symptomů2626244001093681159212244294372423
OAB,30762440010963118168188
aniž3291244001094496118158
by3476244001095296
došlo35982440010952104141163215
k21402580010942
ovlivnění2207258001094992114135179230276326347
samotné2579258001093580155205235285331
mikce.2934258001097597139179223242
Antimuskarinika32002580010955105135156231281316359403433454504526568612
nabízejí2140272001095197150173214261284307
širokou247427200109375990142186237289
škálu2791272001093681127150202
preparátů,3020272001095384131185231262308339391412
jež3459272001092270111
se3597272001093785
liší370927200109224481103
svým2140286001093578122196
bezpečnostním2350286001095095133183228267316364398428476496570
profilem,2933286001095179127153175196240313331
vazebnou3278286001094285123167217266314362
specificitou3654286001093585129214030000109416290114155177208257308
k24743000010943
jednotlivým2543300001092269122173223254276297342388466
M30353000010973
receptorům3134300001093076118163216247296327378454
a36143000010944
tím3684300001093052129
i21403140010921
spektrem2184314001093586133176208238283359
svých2565314001093680126166216
nežádoucích2803314001095096135181232282332373394434484
účinků.3310314001094990111161204254272
Právě3605314001094877121163208
nežádoucí2140328001095096136181233283333375396
účinky2561328001095091112163205251
představují2838328001095181127179215246290333384406427
nezřídka3291328001095096135165187238281326
limit3642328001092243119140170
v21403420010943
podávání21993420010951102153197239283333354
antimuskarinik.2568342001094494123144219268304346390420441491512554575
Dosud31593420010959110145194246
bylo3420342001095294116165
izolováno36013420010921601091311812140356001094387137186
pět2342356001095197127
subtypů2485356001093685136166211263312
M28133560010972
receptorů2901356001093075116160211241290320370
(M1-M5)3287356001092596137162236281306
v36093560010943
různých36683560010929791172140370001094989128176
tělesných233137000109297393138173221261300348
tkáních2694370001092970113162182222270
a29793700010942
od3036370001094999
jejich315037000109216687107146195
lokalizace3360370001092069111154174195232276315359
se3733370001093580
odvíjí21403840010949101145167190211
škála2367384001093678123145188
nežádoucích2572384001095095135180231281331372393434484
účinků,3072384001095091111162204254273
která3362384001094275119149193
je3572384001092267
přehledně36563840010951811262140398001095071117169219265
shrnuta2429398001093585115165215245289
v27423980010943
tabulce2809398001093074126176198238283
1.3116398001094661
Antimuskarinika32003980010955106135156231281316359403433454505526568613
rozlišujeme2140412001092979117139160195244266312387433
na2592412001094993
neselektivní2703412001095096132178200246288321342386437458
(oxybutinin,3179412001092673114160212262292313363385435454
propiverin,36514120010951811312140426001095071114157186207256274
trospium)2429426001092958106141190211260333356
a27994260010943
selektivní2857426001093580101145187219239281331351
(uroselektivní)3223426001092571100148183227248293334366386429478499527
–37684260010944
solifenacin,2140440001093686108129155201252295336357407426
darifenacin,2587440001095195124146173218269312353374424443
fesoterodin,3051440001092772108158188233263312364385436455
tolterodin.35274400010930791011311762062552140454001095172123142
Uroselektivní2308454001095888137173219241287330363384428479501
antimuskarinika2834454001094494124145220270306348393423445495516559604
primárně3463454001095182103179223253303349
obsazují21404680010950102138183223273295317
M324834680010973119
receptory,2628468001092975117162214245294325371386
které3040468001094275120150196
jsou3262468001092258108159
obsažené34474680010949102138183222268319365
dominantně21404820010951101177199249293343373423469
v26354820010944
močovém27044820010976126167216259304380
měchýři31104820010975121163213255285307
(v3443482001092567
urotelu3536482001095080129159204227276
a3940620010943
detruzoru).400862001095196127156207246295325376399416
Při44496200109477698
výběru457162001094489142188218268
vhodného486362001094494144196246292343393
antimuskarinika528062001094394123144219269305394076001094286115136186206248292
by424876001095192
měl4356760010974120141
být451376001095192125
rovněž465376001093079121171216255
zohledněn492376001093988138159204255305350399
způsob533876001093889139174223274
metabolizování3940900010974119148192242292313333371420461504553574
daného452990001095093142186236285
preparátu,482990001095079124174217246289318367385
s5229900010935
ohledem527990001094999119164215259333
na3940104001094992
možné40471040010975124161211256
lékové4318104001092166108156198242
interakce.457510400109217099143172215257296339357
Vzhledem4948104001094987136157202253298372
k53361040010941
tomu,5393104001092977152201219
že3940118001093882
se4037118001093579
většina4131118001094386116151172220263
antimuskarinik4409118001094291120140214262296337381409430479499540
metabolizuje49641180010974119148191241291312332370419440484
v54631180010942
játrech55201180010922643940132001093059105146196
a41591320010943
následně4225132001095094129150196248298344
je4592132001092267
vyloučena4682132001094389111161212252297347391
močí,50961320010975125166187206
je5325132001092267
v54151320010943
případě54811320010951811033940146001095298150197
renální4163146001093077128173195246268
insuficience4458146001092173109159187212253275322374416461
nutné49461460010951101133184231
adekvátně5203146001094597144188235281311363409
redukovat3940160001092973124172213261303346374
dávku4330160001095092133175224
podávaného45691600010951100151193234277326371420469
léčiva5053160001092166106126169212
(4).528016000109256891107
Podle5402160001094895145166211
doporučení39401740010951100152202232282322366417437
EAU43931740010945101157
guidelines4566174001095099120171216238259309354390
jsou4972174001092257107156
antimuskarinika51441740010944931231432182683033453894184403940188001095071113158
dosud41221880010951101137186238
lékem4384188001092167110154230
první4638188001095181128179200
volby4862188001094392114165208
v50941880010943
terapii5162188001093074104148200221242
OAB.54291880010962115164183
Kontraindikace3940202001094897146176205248269319369390432476516560
k45162020010942
jejich457320200109226789110150199
podávání47882020010951101152195237280330350
jsou5154202001092257106156
shrnuty5325202001093685114164213243288
v39402160010943
tabulce4002216001093074126176198238283
2.4304216001094666
Neselektivní39402430011262112153202229278329365392442496522
antimuskarinika44822430011248102136163242296337387437472498553579629679
Oxybutinin40802570011265114165221275310336391417471
a45702570011247
propiverin4636257001125490144199225275322359385439
jsou5094258001092258109160
antimuskarinika52742580010943941241462222733093940272001094288118141192214257302
vykazující4268272001094390134179220270293315357379
nejnižší4672272001095096119170192232270292
afinitu498927200109447196147169200250
k52652720010942
jednotlivým5332272001092268121172223254394028600109214489137215
subtypům4183286001093687140172218272324401
M46122860010973
receptorů4713286001093077120166219251302333385
(M3)5126286001092699146171
a53252860010943
spolu5396286001093689142165216
s39403000010935
trospiem3991300001092959107143193215260334
jsou4341300001092257106155
doporučovány4513300001094998150199229279319367409453502543
jako5072300001092164106154
první5242300001095180126176197
linie545530000109214291112157
léčby3940314001092167108159201
(3).415831400109267094111
Vzhledem4286314001095088138160206258303378
k46823140010941
tomu,4740314001093079154204223
že4980314001093883
oxybutinin5080313001125197148203256290316369395448
je5545314001092267
malá39403280010975120142186
lipofilní415332800109214395147174199221272294
molekula,44733280010975126149196240291313358378
prostupuje4877328001095182133169201252304355378424
snadno5328328001093586130183234285
přes3940342001095182128165
hematoencefalickou4130342001095097173218248298345396438484512557579601643686736787
bariéru,4942342001095196127149195226277297
a52643420010944
tím5333342001093052128
pádem54863420010951963940356001095197174
může41333560010975125165211
mít4363356001097597129
vliv451035600109446789133
na4662356001095095
centrální4776356001094085137167198243265316338
nervový5133356001095097127175224268315
systém54673560010936801173940370001093075152
(CNS),4115370001092677137182208226
centrální4364370001094086137167198243265316338
anticholinergní4725370001094495125147188239290313335386433464515566588
účinek.5336370001095091113164211255276
U39403840010957
starší4014384001093566110140176198
generace4228384001095095146191221265305350
by4595384001095092
se4704384001093580
oxybutinin4801384001094990135187237267289338360409
neměl5227384001094995170215237
používat.548138400109511013940398001094988110154198228248
Výhodou4205398001094993144194246296346
oxybutininu4568398001094990136188238269290340362412461
je5046398001092268
naopak5131398001094993143194239281
malý54293980010975118140183
vliv394041200109436688133
na4091412001095094
převodní4204412001095182128172221274325347
systém4569412001093681117149195271
srdeční.4858412001093666118165207258280300
Propiverin5176411001125288141197223272320356382437
je3940426001092268
AM40334260010955129
s41864260010936
dvojím4246426001095095145168190266
mechanismem45364260010975122165215260311333369445492568
účinku5128426001095092114165208259
–54114260010945
působí548042600109521033940440001093687139162
jednak4129440001092269121173217260
blokádu4417440001095174125169214266317
M47614400010972
receptorů4861440001092975118163216247297328379
(anticholinergní5267440001092667118149171212263314394045400109224599148180234288311
účinek)4284454001095195118171220266296
a46124540010945
dále4690454001095299123171
se4894454001093786
uplatňuje50124540010952106131177210263316340389
jeho5434454001092271125178
spasmolytický3940468001093688134171247298322366400422464507554
efekt,4522468001094573120164198219
protože4768468001095283134165215254301
jako5096468001092267111161
blokátor5284468001095275126170216247297329
kalciových3940482001094288111152174225269316357408
kanálů4376482001094288139184206257
zabraňuje4660482001093985138169214265316338385
přísunu5072482001095283105142192243294
kalcia5393482001094388111153175219
Tab.2140502001124993148172
1.2332502001125071
Distribuce2450503001075676107134160179225272310348
jednotlivých2816503001071757103150196223242261300340378425
M32595030010768
receptorů3345503001072663102139186212257284330
v36935030010738
tkáních3749503001072664109156175213260
a40275030010746
přehled4091503001074571109156175214261
nežádoucích4370503001074685123168214260307345364403450
účinků4838503001074583102149186232
Subtyp217151600984287135164207255
M2442516009866
receptoru217152600982871108149197226272301347
Orgánový266351600985686133174221267307351
systém/tkáň303051600983375109138180249276305347389435
Nežádoucí415251600985497133176223269316352373
účinek454251600984682104150192234
M12171548009866106
Mozková2663539009562106138172215251288
kůra,296853900953477101138153
hipokampus313853900954360104148183221287331374404
Slinné26635490095375471114157196
žlázy28775490095325086120158
Slzné26635590095375487131170
žlázy28515590095325086119158
Závrať,415253900954380116141178204218
somnolence,438753900953073140183226244283327363401414
poruchy481953900954488112156192235270
paměti510653900954582148187212229
Xerostomie415254900954481105147177203245311328368
Xeroftalmie415255900954481105147169197234251317334373
M22171575009866109
Myokard266357100956298140175213237280
Močový2663581009562106143184220259
měchýř2940581009565105142185219244
Tachyarytmie,415257600953769105148183220244282311377394433446
prodloužení461657600954468110155172215259292330373390
QT502457600955390
intervalu51315760095176084122146185223240282
M32171602009866109
Slinné26635930095375471114157196
žlázy28775930095325086120158
GIT266360300955067106
Močový2663613009562106143184220259
měchýř2940613009565105142185219244
Xerostomie415259800954481105147177203245311328368
Dyspepsie,415260800955289119164204248278295334348
obstipace,451760800954388118144161205243279317330
plynatost48656080095446298142178203245275301
M42171624009866110
Bazální266362500954078111149166209226
ganglia290762500954380123167184201237
Závrať,415262500954380116141178204218
somnolence438762500953073140183226244283327363401
M52171641009866110
Oči266363700955490107
–2788637009540
musculus2845637009566108138174217234277306
ciliaris3169637009536537086122146164193
Střední26636470095376185123168211228
mozek,2908647009566109141180214230
substantia315664700953072116146173210253277294330
nigra350464700954359103127165
Porucha415263700954082106149186229265
akomodace,443563700953670113179222267304340378392
rozmazané48446370095246698164201234272315355
vidění,52166370095365498137180197211
glaukomový41526470095446197140174216282326362401
záchvat457064700953270107150185222247
Tab.2140666001124993148172
2.2332666001125076
Léčebné2455667001073775113151197244284
linie275766700107183784103142
dle2917667001074564103
doporučení3038667001074692139185212259297335382401
EAU3457667001073990143
guidelines3618667001074591110157196215234281320352
(12)398866700107246298120
Antimuskarinika217168100985197126147215261295337379408429476497538580
Glaukom302868100955068104147181223290
se333568100953070
zavřeným342268100953270106130169212247313
úhlem375368100954285102142208
Tachykardie302869100953769105148183218256279323339379
Ulcerózní302870100955067103141165207239283300
kolitida,33457010095347794111136154198234249
toxické361170100952567101118154188227
megakolon3856701009565105150186220263280324367
Myastenia302871100956298135165191229273289326
gravis337171100954467105140158188
Achalázie302872100954782125162179216249266306
jícnu33517210095173470113156
Obstrukce302873100955499129155179223257292330
GIT337673100955067106
Retence302874100954080105143186223261
moči3306741009566109146163
Gravidita,302875100955074112147165209226251288303
laktace33487510095175488115152189227
Beta-3-mimetika217176300984688118160186228255324345413456485506547589
Dekompenzovaná302876300955292126168235279319363396438474511554591
hypertenze363676300954378123164187215253297330368
(systolický40227630095215087117143185203220256290328
TK436876300953778
≥4464763009547
180452176300953974114
mmHg4645763009566132182227
a/nebo488976300953767108147192236
diastolický51427630095446197127153195213230266300338
TK549876300953778
≥3028773009548
110308677300953970105
mmHg)3209773009565131182226247