574
www.urologiepropraxi.cz3408043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
/35648043010732
Urol.3641804301075682129149164
praxi.3825804301075077118158177193
2024;25(4):198-2034038804301074487128168183227271293334356370408445490518557600642
/47258043010731
UROLOGIE48028043010756103166209268327348392
PRO5215804301074592154
PRAXI5391804301074591147200220
19956558026012657111169
Z4624207012659
POMEZÍ4705207012660135225283345379
UROLOGIE5106207012670135210266340413447505
UROLOGICKÁ337736501063974115146186226243278313355
PÉČE37483650106336499131
O3895365010638
SPINÁLNÍHO39493650106306582123163194235253294335
PACIENTA429936501063370103121152194226262
POHLEDEM457736501063374115146178218250305
REHABILITAČNÍHO489836501063365107146182200231249281317350392409450491
LÉKAŘE54053650106296197139174206
tické3406210109305191134178
postupy,536621010951102138169218270312327
standardizovalo88162101093667111161212256285336357396446489533554604
se150362101093682
hodnocení1603621010950100152202252293338388409
neurologického34076101095096146176225247297349370411453497548598
a963761010944
funkčního103276101092677127170209259281332382
obrazu1440761010949101131175215265
a1730761010944
ozřejmily17997610109498711716218434090101097495116158
se51390101093681
mnohé609901010974124173223268
patofyziologické89290101095194123171197243283304353374423474495534576619
mechanismy,1527901010974119160209252301322356430471485
které340104101094275120149195
by551104101095294
mohly6621041010975125175197240
přispět919104101095181102137189235265
k12011041010942
lepšímu1260104101092167119154176251301
cílení157710410109416285130181202
experimentálních1796104101094588140186340118101092951126172223252297318368389430480
a8451181010944
neuroprotektivních914118101095096146175225277307356386431474507528572623644684734
postupů.16741181010951102137168218270320339
Zmírnění3401321010950125147177228274325346
dopadů7121321010951101153198250299
neurologického1037132101095096147177227249299351372413456501552602
postižení16651321010951102138169191230275326348
je340146101092270
založeno436146101094086109160200247299350
zejména813146101094086109187234286331
na1171146101095196
akutním1294146101094488140171223245322
chirurgickém1643146101094193115146198228280303345340160101094389166
výkonu533160101094491135185237288
a8481601010944
intenzivní919160101092173103149201241263308361383
neurorehabilitaci.1328160101095198149180231262308360405458480503524556601643665685
Jednoznačně340174101093482137189241281333379422474522
pozitivní8911741010952105145168200222268321344
efekt1264174101094675122167201
byl1494174101095397121
prokázán1644174101095384136181228269316368
u3401881010951
časné417188101094287124175222
dekomprese666188101095299143193271324355402439486
míchy.1179188101097799141192235251
Velmi1457188101095195118195217
důležitá17011881010951102125172212235266312
je340202101092267
také433202101092974116160
osvěta618202101095086130174205249
laické89220210109216586127169213
veřejnosti1130202101094488118163185235285321352373
při1528202101095181102
první1655202101095282128179200
pomoci188020210109511023402161010975125167188
(1).54721610109256787104
Spinální3402410014762133164233294326395426
program7932410014770114182252295357459
v3402550014761
České4282550014771132182244305
republice7602550014743105176245316348379433494
První480272101094776122173194
spinální691272101093586108158202223273294
jednotku1002272101092267119169219249291341
se1360272101093580
podařilo14572721010951101153196226248269319
vybudovat17932721010943881401903402861010951101145190220
prof.578286101095182132159177
Wendschemu7732861010976120171223260301352398475525
v13162861010943
r.1377286101092945
19921440286101094688136181
v16392861010943
Úrazové1700286101095888133173223267312
nemocnici3403001010951101180234279332356400424
v8003001010944
Brně.880300101095083137186207
Prof.1123300101094981134163183
Wendsche13423001010978125179234272316370419
dlouhodobě17973001010952761301843403141010951105160213268317
prosazoval689314101095285138176224266318364411435
systém1155314101093784122156204283
ucelené1469314101095195143167216270318
péče18193141010952102146194
o3403281010951
nemocné4193281010952100179232276329377
s8253281010937
poraněním8903281010953106139185238286339363441
míchy.13603281010977100143196240257
Brněnská1646328101095082135184237275319367
spinální340342101093689112163208231282305
jednotka673342101092269122174225257300346
se1047342101093683
stala1158342101093668114137182
na1367342101095196
dlouhých1490342101095274126178229272313365
deset1882342101095299340356101093682114
let473356101092268100
jedinou.592356101092269122144195245296317
Po928356101094897
řadě1045356101093074127173
jednání1238356101092268121172216267289
následovalo1547356101095095131153200253303347392414465
vydání340370101094390141186237259
věstníku619370101094389125157208230275326
MZ9653701010973124
ČR11093701010952101
č.1230370101094060
6/2002,1310370101094678125172221266285
jehož1615370101092269120171210
součástí1845370101093687138340384101094084120151173
bylo530384101095193116166
Metodické7133841010972118149198250272312355399
opatření11303841010949101145175205250301322
MZ14703841010971122
s16093841010935
účinností1662384101094990111161212262298329350
od3403981010949102
18.467398101094689110
6.601398101094667
2002,692398101094693142187206
kterým923398101094276121152199276
se1223398101093683
stanovila1330398101093668113164215259281303348
síť170339810109355789
zdravotnických1816398101093991121166340412101094392122172193234276322362411
zařízení769412101093883112134173218269290
a10764121010943
jejich113641210109226790111152202
spádových1355412101093586130182232274320360410
území1782412101094988134209230
pro340426101095182133
zajištění498426101093985107130166197243294316
komplexní840426101094292168220243290334385407
péče1273426101095198141186
při1485426101095182104
závažných1615426101093884127172213264306347398
čerstvých340440101094187118156188235283324376
spinálních743440101093689112164209231283305347399
postiženích.11694401010952104141173196236283335357399451471
Po1668440101094898
úrazu1794440101095081126167218
páteře340454101095196127173203249
a6154541010943
míchy684454101097597138189231
je941454101092268
pacient1035454101095196138160206258288
přijat1349454101095182104127171202
na1576454101095094
spondylochirurgické1696454101093688139191243287340468101092275119171194226279311364388431475523
pracoviště,891468101095385132175227272296333366414434
kde1354468101094396144
je1527468101092371
proveden1627468101095284137182229284332386
urgentní340482101095080131178229260311333
operační6934821010949102149180225267317339
zákrok.1052482101093985128160210254276
Pacienti1348482101094892133155202253283305
s16734821010936
netraumatickou17294821010950961281582032543404961010975120151173215258308359
míšní726496101097698136187210
lézí963496101092168109131
jsou1121496101092259110161
primárně1310496101095182105181226256308355
hospitalizovaní1692496101095110213819121324529034051010109224587139185231285308
podle6775101010952106161185233
příčiny939510101095385109152175228272
na1240510101095198
neurologických,13675101010951100153185237261314369392436480529571624645
neurochirurgických,340524101094994144173222263313334363413443492514554596641681730749
kardiochirurgických,1106524101094185115165186236277326347377426456506527567609654694743762
onkologických1885524101094898340538101094291114165217239280323369409460
nebo817538101095097149200
infekčních103553810109217299145188228279301342392
odděleních.14455381010949102154200222269320342383433453
Po1916538101094897
stabilizaci340552101093667113165187210232271318359381
stavu745552101093667113156207
jsou976552101092258109160
překládáni1160552101095182128172195240292337388410
na1593552101095095
spinální1712552101093587110161205228279301
jednotky340566101092268121172223254297344
a7045661010944
následně768566101095095131154200253304351
na1139566101095095
spinální1255566101093587110161205228278301
rehabilitační1576566101093076127172224247269291322367409340580101095174
jednotky.443580101092371125178231263308356373
Jedinec845580101093483137161213262306
s11805801010936
míšním12455801010977100140193216294
postižením15685801010953106144177200242289343366445
je340594101092269
ohrožen4375941010950102133185224271323
mnoha7885941010976128180232277
závažnými1093594101093986129175216268311389412
komplikacemi,1532594101094393171224248270314360402449340608101097597117
péče481608101095198140186
na690608101095095
výše808608101094491127174
uvedených1006608101094994139192239290332373424
pracovištích1454608101095182127168218262284321352374416466
je1944608101092269
multidisciplinární3406221010976127150181203256278315357380433456478530575606658680
(neurolog,1048622101092575122173204255279330383403
neurochirurg,1479622101095097149180231274325348378430461513533
rehabilitační340636101092976127171224246269291322367408459481
lékař,840636101092168112157187203
urolog,1062636101094980130153204256276
plastický1357636101095174119155187209250294340
chirurg,1716636101094091113143195225276296
fyzioterapeut,340650101092673115137188219265295340393440491522542
ergoterapeut,902650101094576127178209254285330383430481512532
psycholog,1454650101095188132173224275298349401421
sociální1894650101093687340664101094163108131183205
pracovník).573664101095284129172222267319342387416434
Po1035664101094898
propuštění1161664101095284135188240277310356408431
z16206641010938
rehabilitačního1686664101093077129175228251274296340678101093178121174198253306
ústavu676678101095189122169214268
jsou974678101092360114167
k11716781010943
řešení1244678101093179117166219243
specifických1517678101093691140184207237263306351400442495
problémů340692101095385138193218266346399
určeny771692101095184127174228272
spinální1075692101093792116169216240293316
ambulance14246921010944123178232256302356399447
při1903692101095386109
akutních340706101094387138169220242283334
spinálních695706101093688110161206228279301343393
jednotkách1109706101092269121172223254297343384435
(1,156570610109266984
2).167070610109467189
Neurologická3407310014781144213256325356425495526580642704
úroveň10717310014769112180240301370
a3407450014761
rozsah4287450014743111165217279348
míšní80374500147102133186255286
léze1116745001473194148211
Klinický48076210109507395147169211254301
obraz8087621010950103134180220
pacientů1055762101095298140162209261291342
s14247621010936
míšním1487762101097698137188210288
poraněním18017621010952105136181340776101095096146167242
je602776101092167
dán688776101095194144
výškou852776101094389125167216266
léze1137776101092167106152
a13087761010943
jejím137077610109226890111186
rozsahem.1575776101093079117155199249295370390
Tab.214062101124992146170
1.232862101125070
Počet244362601074386124161188
lůžek26476260107186398135172
v2835626010738
zařízeních288962601073579105123158195241259296342
spinální32486260107317594140185203249267
péče353162601074684122158
(1)37066260107236078
Název21717640985496133175216
zařízení24037640983679108129166208255276
Počet48907640984589127168197
lůžek51047640982167104146187
Spinální35668840984289110157198219266287
jednotka38708840982163111158204233274316
FN217110070953787
Motol2276100709562105130172190
16505410070953974
FN217111270953787
Ostrava227611270955384110134172207244
15505511270953973
FN217112470953787
Brno-Bohunice227612470954064108151178220263307350393409446484
15505512470953973
KN217113670954092
Liberec22811367095365397138161200237
15505513670953973
Spinální333514840984289110157198219266287
rehabilitační363914840982870117158206227249270299341377424445
jednotka410114840982163111158204233274316
RÚ217116070954091
Kladruby22791607095405995139163207251286
40505116070953980
RÚ217117270954091
Hrabyně227917270955174112156192236275
30505217270953978
Hamzova217118470955087153186228264302
odborná249018470954388132176200244281
léčebna27881847095175793131176219256
Luže306118470953678111150
Košumberk322818470954082112155220265305329364
24505418470953975
Tab.2140493601124992146170
2.2328493601125075
Neurologická2448494101075593139165209227272318337374410455
úroveň2919494101074571115153190236
míšní3171494101077189122167185
léze337249410107195794131
(1)351949410107246178
Lokalizace275750780983985127169190211248290327368
míšní314250780986889124171192
léze33515078098206299141
Klinický41575078098476990136157194235279
nález445250780984687109151188
Pentaplegie217152980984586132161203250272314361383425
Nad275753010955188132
čtvrtým290653010953663102127155193260
krčním31835301095345994137154220
segmentem342053010953070115180220263287326391
Porucha415752010954081104147183225261
inervace44495201095165897120159195231268
horních474852010954386109152168204246
končetin,502552010953475118153191215231273287
dolních534352010954386103145161196238
končetin,415753010953475118154191215231274287
trupu,44605301095254890134177190
porucha466653010954487111153189231267
funkce494953010952164106139174211
bránice517653010954468104147163198235
Tracheostomie,41575401095375694130173213257287313355421438477490
umělá4665540109542108148165201
plicní48845401095446279115158175
ventilace507654010953775118143160177213250288
Tetraplegie217156680984279108137179226248290337358400
V2757567109541
úrovní281556710954367109145189206
krčních30385671095345994137154190233
míšních328956710956582113156173209252
segmentů355956710953069114180219263287330
Různě415755210954083116160199
závažná439755210953270106143176220257
porucha469455210954589113156193236272
hybnosti500755210954378123166210240266283
horních533155210954386111154171207250
končetin415756210953476120156194219236279
dle445456210954360100
výšky457156210953675106139178
míšní476656210956683114157174
léze49585621095175689128
Úplná415757210955093110152188
ztráta43605721095336083120143179
hybnosti455557210954376121164206236261277
na484757210954379
trupu49415721095254891134177
a5133572109537
dolních518557210954386103145161196238
končetinách54395721095337511841575821095367397113156191227269
Paraplegie217159880984585115156203225267314336378
V2757594109541
úrovni281559410954367109145189206
hrudních,303859410954367110154198214250293307
bederních336359410954484129169193236253289332
nebo371359410954382127171
křížových27576041095345976109151187226262305
míšních307960410956683114157174210253
segmentů335060410952969114180219262287329
Ztráta41575941095436791128153190
motorické4365594109566109134176200218254288326
a4710594109536
senzitivní476559410953070113146163189206243286303
funkce508759410952165108142177215
v5321594109536
úrovni537659410954266108144188205
trupu41576041095254992137180
a4354604109537
dolních440860410954487105148165201244
končetin466960410953476120156194219236279
Tab.2140631101124992146170
3.2328631101125073
Rozsah2447631601074489123155200246
míšní2709631601077290122168186
léze291163160107185794130
(1)305863160107236078
Klinický37496453098476990136157194235279
nález404464530984687109151188
Kompletní217166730984791160207229271301347368
(transverzální)25566673098245180121167201243284314352394416462483511
míšní308366730986889125171192
léze329266730982163100142
Úplná374965760955092109150185
ztráta39456576095325881117140175
hybnosti413165760954376120162203232256272
pod441465760954487130
úrovní455565760954265105140182197
poranění476365760954487110145187225266281
včetně505565760953670107130172210
sakrálních52766576095306698122158173214230264305
segmentů,374966760953068111175213255278319331
ztráta41216676095325981117140175
všech433766760953665103138180
kvalit455866760953471107122138161
čití4760667609536517590
pod489166760954487130
úrovní506266760954365105140182197
poranění530066760954587110145187225266281
včetně374967760953670106130172209
sakrálních39736776095306698122158173214230264305
segmentů,429367760952968111175213255277318331
porucha463867760954487109151186227262
autonomních491567760953677101141183225289331346380422
funkcí535167760952163105137171186
Nekompletní217169430985497138183252299321363392439460
(netransverzální)264869430982468110139168210256290332373403440483504551572599
míšní326469430986889124171192
léze34736943098206299141
Zachování374968960954380115158200235272314330
jakékoliv40956896095175386124157199216232268
senzitivní437968960953068111143160184201237280296
nebo469168960954381125168
motorické4875689609566108132173197213249282320
funkce521168960952164106139174211
pod543868960954488132
úrovní374969960954266108145189205
míšního397269960956582114157174218262
poranění425169960954488113150193233276292
včetně456169960953671109135178217
sakrálních479669960953067101127164181224241277320
segmentů513369960953070115180220263288330
Tab.2140726501124992146170
4.2328726501125074
Funkce2447727001073983129165202239
jednotlivých2702727001071756101148193219237255293332369415
etáží,3134727001073864107143161176
neurogenní3326727001074785131156200246285331377395
kontrola3737727001073782128153179223241286
močových40407270010771116154198236275312358
cest4414727001073874105131
(1)456272700107236078
Korová217174080984791121167207249
centra243674080983677124153182223
Pontinní332874080984589136165185232278300
mikční364474080986889131166213234
centrum389574080983677124152181228296
Sakrální448574080984183124155196217264285
mikční478674080986890131167213235
centrum503774080983677124153182228297
Volní21717531095418299142159
kontrola234875310953376119144168210228264
mikce,263075310956582116151190203
tlumivý28507531095254285151167204243
vliv31117531095365470107
na217176310954379
nižší22687631095436092124141
etáže242676310953964101135173
Koordinace332875310954082126151194211254290327365
mikce,371075310956683117152190203
přepínání393175310954468106151168211248291308
z3328763109532
jímací33787631095173499136172189
do358576310954387
vyprazdňovací368976310953675120145182215259302345381418455472
fáze41787631095215992131
mikčního332877310956682116152195211256299
cyklu364577310953674108127170
Efektor44857531095375897131159201225
fylogeneticky47287531095216078121166205248288313330366400439
starého51847531095305693117156199242
mikčního448576310956682116152195211256299
reflexu48027631095246284104143179222
Obr.21402116011265120156175
1.2340211601125070
Zastoupení2456212101074689120146190236282321368386
příčin286421210107457189127145191
míšní3077212101077190122168186
léze328521210107195794131
u34382121010746
spinálních350521210107327695141187205252270308354
pacientů3881212101074591129147185232257303
na4205212101074792
spinálních431921210107327695141186205252270307354
rehabilitačních4694212101072663110155201220238256282326363409427465511
jednotkách5227212101071856102149194220257302339386
v21402229010738
letech219422290107195783120157203
2005–2022,2413222901074282125165210249289328369384
převzato2813222901074571107146183227253296
a31262229010745
upraveno3187222901074691117160198235281326
(3)352922290107246485
Traumatické346423920974062102146213252279298335372412
léze38932392097196095136
pády504927550894177118152
dopravní504928400894182124147182215257273
nehody533828400894078118159202236
sport504929250892870111134160
skoky504930100892860100132169
do523430100894181
vody533230100893474116150
ostatní50493095089406893128151192208
2005222134565498893773112148
2005222147235498893773112148
2006236334565498893672110148
2006237047235498893672110148
2007250634565498893773112146
2007251947235498893773112146
2008264834565498893672110148
2008266847235498893672110148
2009279034565498893672111148
2009281647235498893672111148
2010293234565498893773107140
2010296547235498893773107140
2011307434565498893773107136
2011311447235498893773107136
2012321734565498893773107139
2012326347235498893773107139
2013335934565498893773107139
2013341247235498893773107139
2014350134565498893773107140
2014356047235498893773107140
2015364334565498893773107139
2015370947235498893773107139
2016378634565498893773107140
2016385847235498893773107140
2017392834565498893773107138
2017400747235498893773107138
2018407034565498893773107140
2018415647235498893773107140
2019421234565498893773107139
2019430547235498893773107139
2020435534565498893773108144
2020445347235498893773108144
2021449734565498893773108142
2021460247235498893773108142
2022463934565498893773108145
cévní514540050893369104145161
záněty514540960893066106144167203
tumory514541870892364125166189226
ostatní51454278089406893128151192208
degenerace514543690894178120157198235258293327363
100214024800893669106
80217226380893774
60217227960893774
40217229540893775
20217431120893773
02210327008937
60217237380893774
50217338700893773
40217240020893775
30217341340893773
20217442660893773
10217643980893770
02210453008937
Netraumatické342136430975394121148188232299338365384421458498
léze39363643097196095136