www.urologiepropraxi.cz / Urol. praxi. 2024;25(4):198-203 / UROLOGIE PRO PRAXI 203 Z POMEZÍ UROLOGIE UROLOGICKÁ PÉČE O SPINÁLNÍHO PACIENTA POHLEDEM REHABILITAČNÍHO LÉKAŘE ticita). Léčba infekcí má být cílená dle citlivosti vyvolávajících patogenů. Asymptomatickou bakteriurii neléčíme. Ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře se doporučuje každých šest měsíců. Nejméně jedenkrát za rok by měl spinální pacient absolvovat komplexní klinickou kontrolu u urologa, laboratorní vyšetření včetně funkce ledvin. Pokud pacient užívá anticholinergika, je nutná kontrola jaterních funkcí. Specializované vyšetření, jako je urodynamika, je indikovaná individuálně. Klienti zůstávají v úzkém kontaktu se spinálními ambulancemi, kde je v rámci multidisciplinární péče urologická problematika řešena a dále je prohlubována motivace k aktivnímu přístupu k urologické dispenzarizaci (8, 14). Závěr Poranění míchy jakékoliv etiologie s sebou nese těžké následky fyzické i psychické. I přes intenzivní výzkum v dané oblasti zatím kauzální léčba neexistuje. Podstatným způsobem se zkvalitnila akutní péče, diagnostika i operační postupy. Dále jsme schopni efektivním způsobem ovlivnit komplikace, které toto postižení přináší. Přístup musí být holistický a podílí se na něm řada pomáhajících profesí. Cílem urologické péče v rehabilitačním ústavu je nastavit pacienta na vyhovující režim a způsob derivace močového měchýře. Takto jej předat dispenzarizujícímu urologovi s kompletní dokumentací a popisem průběhu léčby i komplikací. Ze strany klienta je nutné přijmout změny, ke kterým v jeho těle došlo, a porozumět jeho novým potřebám. Kvalita života stojí v nemalé míře na jeho aktivním přístupu a spolupráci. LITERATURA 1. Kříž J. Poranění míchy: příčiny, důsledky, organizace péče. Praha: Galén 2019:532 s. 2. Kříž J. Česká společnost pro míšní léze [online]. Praha: Česká společnost pro míšní léze, ©2024 [cit. 27. 5. 2024]. Dostupné z: https://www.spinalcord.cz. 3. Zastoupení různých příčin léze u pacientů SRJ v letech 2005–2022 [online]. Praha: Česká společnost pro míšní léze, ©2024 [cit. 27. 5. 2024]. Available from: https://www.spinalcord.cz/wp-content/uploads/2023/08/Priciny-2022.pdf. 4. Madersbacher H. The various types of neurogenic bladder dysfunction: an update of current therapeutic concept. Paraplegia 1990;28(4):217-229. 5. Middleton J, Ramakrishnan K, Cameron I. Management of the neurogenic bladder for adults with spinal cord injuries. 3rd ed. Chtswood, Australia: Agency for Clinical Innovation 2014. 6. Zachoval R, Krhut J. Traumatické disfunkce dolních močových cest: etiologie, prevalence a klasifikace. Urol. praxi. 2007;3:94-96. 7. Krhut J. Neurourologie. Praha: Galén 2005:141 s. 8. Zachoval R, Záleský M, Heráček J, et al. Neurogenní dysfunkce dolních močových cest. Urol. praxi. 2004;2:73-77. 9. Vyskotová J, Krejčí I, Macháčková K. Terapie ruky. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci 2021:422 s. 10. Faltýnková Z, Kříž J. Doporučené postupy pro zachování funkce horní končetiny u tetraplegiků. Praha: Svaz paraplegiků s podporou MZ ČR 2006:38 s. 11. García Leoni ME, Esclarín De Ruz A. Management of urinary tract infection in patients with spinal cord injuries. Clin Microbiol Infect. 2003;9(8):780-785. 12. Cardenas DD, Hooton TM. Urinary tract infection in persons with spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 1995;76(3):272-280. 13. Prokeš M. Anticholinergní léčiva a kumulace jejich nežádoucích účinků u seniorů. Med. praxi 2020;17(3):182-189. 14. Havlová K. Dysfunkce mikce u pacientů s posttraumatickou míšní lézí – úloha urologa. Ces Urol. 2017;21(2):129-138. ODBORNÝ GARANT: MUDr. Igor Hartmann, Ph.D. POŘADATEL: SOLEN, s. r. o., ve spolupráci s Urologickou klinikou, Fakultní nemocnice Olomouc PARTNEŘI POČET KREDITŮ 2 Registrace ZDARMA TERMÍN prosinec 2023 až listopad 2024 dostupný na online.solen.cz ON LINE KURZ OBSAH KURZU Hormonálně senzitivní karcinom prostaty MUDr. Milan Král, Ph.D. Mirabegron v léčbě hyperaktivního močového měchýře – mýty a fakta MUDr. Eva Burešová, Ph.D., doc. MUDr. Aleš Vidlář, Ph.D. Systémová léčba karcinomu ledviny doc. MUDr. Hana Študentová, Ph.D. Léčba kastračně rezistentního karcinomu prostaty MUDr. Hana Perková Urologie pro praxi
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=