831
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2024;25(3):151-1551670804301074487128169183227271293335357371408446485508547584625
/23408043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
1541308026012657110168
LÉKOVÉ341207012653110178251318376
INTERAKCE739207012630104163220285357424484542
Lékové3413650106296197136173205
interakce5623650106155688121156198234266298
v876365010636
urologii92836501063974115147186226243260
u1204365010639
pacientů125836501063370103121152194226267
s1541365010631
hypertenzí158736501063976112143179211243284317335
působní340621010951101137187239289310
pouze672621010951102152191236
velmi93062101094388110185206
omezeně1157621010950125171211256306352
na153162101094993
receptory164562101093075116161213243292322367
alfa-1B.3407610109436490133162202245264
V619761010950
analýze68476101094392135156198238282
tří9827610109295879
randomizovaných107676101092972121172221295316354402444488537577616665
dvojitě175676101095194142163183213256
zaslepených34090101094088126149197252301354398441494
a871901010945
placebem95390101095377123166214268317397
kontrolovaných138790101094395148180212264288341387433486530573626
klinických34010410109426586136157197240285325375
studií731104101093566116167188209
(n956104101092674
=10461041010953
111151041010947
494)1173104101094691138162
byl1351104101095193115
výskyt1483104101094389125167212245
kardiovaskulárních1744104101094287116167188238340118101094387123165215237280310360382422472
nežádoucích831118101095096136181232282332373394434484
účinků1335118101094990111161204254
ve1608118101094488
skupině1716118101093578128179201251297
pacientů340132101095297139160207258288339
léčených705132101092168110155207249290341
silodosinem107213210109365779130183234270292343390466
srovnatelný1565132101093666116160212256286332354405448
s3401461010936
placebem395146101095173117157202253300375
(20).789146101092671116141158
Při48016010109487798
zahájení602160101093883133177199244295316
terapie941160101093075105149200222267
alfa-blokátory123216010109436591136165218240290332377407456486531
je1787160101092267
třeba1878160101092959104340174101095196
vždy461174101094384135178
pomýšlet6651741010951102178219255277323353
na1044174101095093
možnost11631741010975125163214264299330
nadměrného1519174101095093145220266296347393443493
snížení340188101093686107146191242263
krevního627188101094273118161212233285335
tlaku98618810109305195137187
a11971881010944
navození1264188101095094136185223268319340
posturální16281881010951102138168218248292313363384
hypotenze.340202101095194147200231277329369416435
Opatrnost8012021010964118163194224277328365397
je1224202101092370
na1320202101095196
místě1443202101097699135167213
zejména1682202101094086109186234286330
při340216101095181103
nasazení462216101095094129174213259309330
alfa-blokátorů81221610109436591136165218240290333377407456486536
u13682161010949
již143721610109224382
léčených1539216101092167108152203244284334
hypertoniků.1893216101095091340230101095196126158206256277318368386
Nemocní7412301010959104179228269318339
mohou10952301010975124174223273
popisovat13832301010951101152173208257299343372
výskyt1770230101094388124165210242
závratí,340244101093984126157201231252271
celkovou636244101094185107150199242291341
slabost1002244101093658101153204239270
a12982441010943
zvýšenou1367244101093985131167213263313364
únavu.17562441010950100144186237256
Obecně3402581010961113158199248293
budou6492581010951100151200249
k9142581010941
těmto971258101092973148177225
nežádoucím1211258101095095134178228278327367388462
účinkům1688258101095090110159201250325
náchylnější340272101095094134184226248298343365400421
senioři,786272101093682132153203233255273
u10842721010950
nichž1159272101095071111161200
je1384272101092268
třeba1476272101093060105157201
předpokládat1702272101095181126178229280340286101094367113166211242
nižší609286101095274114153175
srdeční811286101093768120168211263285
výdej,1123286101094492144192215235
snížení1385286101093788111151198251273
citlivosti168528610109416495117140185236273305328
baroreflexu340300101095195125175205250277301347389440
a7993001010943
vyšší861300101094489125161182
riziko106230010109295190111153202
dehydratace1283300101095197147189239269313342387427472
(21).1774300101092670113132149
Alfa-1-blokátory480314101095475100143171211235286307356397441469517545590
jsou1084314101092256105153
metabolizovány12523141010974118148190240290311331368416458501549589
prostřednictvím185631410109507912734032810109366696141192242263304335381403478
CYP3A4.8343281010952103151196249295314
Dle1164328101096082127
doporučení13073281010951101152203233283323367418439
výrobce1762328101094389119168220340342101094186
je452342101092268
třeba546342101093060106158203
se775342101093682
vyhnout883342101094491142193244294325
podávání12343421010952103156200243287338360
alfuzosinu161934210109446693145184235271292343393
a3403561010945
silodosinu41435610109365981133188240277300352404
se847356101093684
silnými96035610109375982134177256279
inhibitory1268356101092274126149202225257308340388
CYP3A4,16843561010954107158205260309329
u3403701010950
doxazosinu4173701010951102144189229280317338389440
a8833701010944
tamsulosinu954370101093075152188239261312348370421472
se1452370101093683
doporučuje15613701010952103156208238290331382405451
opatrnost3403841010949101145175205255305341372
při732384101095181103
užívání855384101095089110154198248269
se1144384101093682
silnými124638410109365778128169245267
a15333841010943
středně159738410109356696141193243288
silnými190638410109355678340398101095092169191
inhibitory556398101092272123144196218249298329375
CYP3A49573981010952103153198252299
(22–25).1281398101092672118162205252276294
Při160139810109487799
současném1726398101093686137178223258340412101095097173
podávání5394121010951102155199242286337358
silodosinu92341210109365779129182232268289340390
se1339412101093682
středně144741210109366797142195246292
silným176541210109355778129171247
inhibitorem340426101092170119140190211241289318362437
CYP3A4,7924261010952101149193245291309
například1116426101094992143172193236258301351
s14834261010935
diltiazemem,153342610109507192121142184223267342387461479
byla340440101095397120166
pozorována5344401010953105145197229280325371423469
zvýšená1031440101093987135173221273319
hodnota13784401010951103157210262293340
plochy1746440101095276128171223267
pod3404541010951103155
křivkou52145410109427395139182232282
silodosinu82945410109365778129181231267289339389
přibližně1244454101095181103155177198237288334
o16044541010950
301679454101094793
%,1783454101097292
ale1901454101094465111
maximální3404681010975119162183259302324374395
koncentrace754468101094391142183227278307337381422466
a12404681010943
biologický1302468101095273123145195247268308351396
poločas17184681010951102124174215259294
nebyly340482101095198151194217261
ovlivněny.627482101095094117139183236282334376392
Tato1045482101094685115165
změna12374821010939116163214259
není1522482101095198150171
klinicky172048210109436688139161202246292
relevantní34049610109307698145189234285315366387
a7534961010944
není824496101095097148170
třeba1020496101093060106159204
upravovat12504961010950103133178221271314359390
dávku1666496101095195139182233
silodosinu1926496101093657340510101092171123173209230280329
(25).689510101092570116141158
Inhibitory480524101092274126149202225256307339386
testosteron893524101093177115147198235268314346397449
5-alfa1369524101094879124147175221
reduktázy1617524101093077131183227261307348396
(dutasterid,340538101092675125155200235266311342363415434
finasterid)800538101092650101144180211256286308360386
blokují1211538101095274124168218240262
přeměnu1498538101095282127203249300350
testosteronu1874538101092974111340552101093078114144189218267318367
na723552101095093
dihydrotestosteron,832552101095071121162212241291320365400431480515546590620669719738
čímž1586552101094061135174
snižují1776552101093685106145194216237
jeho340566101092266115164
plazmatickou519566101095072114152226269297318357398446494
koncentraci.1028566101094289139178222271300328371411431449
Metabolismus14925661010971116146189239289310330364438486521
dutasteridu3405801010952104136182220252299331354407459
probíhá829580101095284136190213267313
pravděpodobně1171580101095385131175228276329382437489543596644
prostřednictvím1844580101095385136340594101093769100148202254277320353401425503
CYP3A4,8735941010954107158205261309329
interakční1232594101092274105152184230274316368391
studie1653594101093669121175197245
se1928594101093785
silnými34060810109365779129171248269
inhibitory635608101092172122144195217248297328374
tohoto1034608101093080131181212261
enzymu1321608101094596136181258308
ale1655608101094465111
nebyly1792608101095097149191340622101092164
provedeny.430622101095181131173218270316366408423
V8786221010951
populační9546221010951102154204226269310360381
farmakokinetické1361622101092670100176220262311354376427472503524565607651
studii340636101093769121175198220
však590636101094583129173
byly794636101095297120165
u9896361010952
malého10716361010977123146193246299
počtu14006361010952106149183235
pacientů1665636101095399142164212265296348
léčených340650101092269112157209252293345
souběžně711650101093788140193241281333380
verapamilem1118650101094490121166219265342364386434511
nebo1656650101095198151204
diltiazemem18866501010952749634066410109315398139186264312390
zaznamenány757664101094087128180225303351403448500543
průměrně1327664101095384136214262293345393
1,6krát1747664101094763112156189235266
(při340678101092677107128
současné494678101093585136176220256306352
léčbě871678101092167108160206
verapamilem)1102678101094488118162214258333354376421497520
až1648678101094382
1,8krát1756678101094660109152183227256
(při340692101092677108129
současné495692101093686137178223258309355
léčbě876692101092167109160207
diltiazemem)110969210109517294124145189229275351397473497
vyšší1631692101094490126162184
koncentrace1840692101094392143214062101094186137166196241282327
dutasteridu2493621010951101131176212243288319341392442
v2961621010944
séru303162101093582112163
než321962101095197137
u3382621010949
ostatních345762101095086117162192243264305355
pacientů.214076101095093132153197246274322340
Je249576101093277
třeba258776101092957101151194
počítat279676101095099139159188231260
s3070761010935
možným3120761010974122159208248322
výskytem345776101094287122163207239282355
nežádoucích214090101095095134179230279329370391431480
účinků263690101095090111161203252
dutasteridu,2904901010951100130174209240284314335386435454
vyšší337490101094389124159180
inhibice3570901010921711211411922142140104101094085
5-alfa-reduktázy2243104101094676119141168212241272317369419461494538577623
se2884104101093682
však2984104101094379123166
zdá3168104101093990133
nepravděpodobná33201041010950961471772212643143604114622140118101095099149198241
(26).2396118101092568112135151
Finasterid2562118101094363112154189219262291312362
je2939118101092166
taktéž3020118101092972113145188226
metabolizován32611181010974119148191242291312332370418460503551
prostřednictvím2140132101095384135172205235282336388410452486534556634
CYP3A4.28011321010954107157203259307327
Interakční3155132101092274105151183228272313365387
studie3569132101093769121174196244
rovněž2140146101093082127180228270
provedeny2441146101095385137182228283331384427
nebyly.28991461010952100154199222267284
Výrobce3214146101095298130182236280327
uvádí,3572146101095197144197220240
že2140160101093986
je2253160101092270
pravděpodobné,2349160101095384130173225272326378432483537589637656
že3031160101094087
současné3144160101093789141183228265317364
podání35351601010952105158203255277
s21401741010935
induktory2191174101092170120169211243291320365
či2572174101094060
inhibitory2648174101092070119140190211241289318363
CYP3A430271741010951101149193246291
bude33341741010950100150195
mít3545174101097495124
vliv368517410109436485128
na2140188101095196
plazmatické2263188101095275120161238283314336378421467
koncentrace2757188101094393145188234286316347392434480
finasteridu.3264188101092752103148185217263294316369420440
Je3731188101093481
však2140202101094379123166
nepravděpodobné,2328202101095095147177221263314359411462513563615666712730
že3080202101093884
by3186202101095193
jakékoliv3301202101092265108152195244266287331
zvýšení36542021010938841302140216101093683134156
plazmatických2322216101095275120160237282312334375418465506557
koncentrací2905216101094393144186231283313344389430452
způsobené3383216101093992143180231284331383429
současným2140230101093686136177221256306348424
užitím2584230101095089110140161237
silných284123010109365778128170210259
inhibitorů3121230101092171121142194215246295325375
CYP3A435162301010953103152197250297
mělo21402441010975121143193
klinický235224410109426586136157198240286
význam2657244101094389130180224299
(27).2975244101092570114140157
Antiandrogeny21402690014776145187218279348418462530600663732790
Léčiva2280286101094288129150194238
ze2540286101093884
skupiny2646286101093577128179201251292
antiandrogenů2960286101094494123144188238289319368419465516565
indikovaných35472861010921711231441862352140300101094387137178218268
při2424300101095181102
léčbě2542300101092267108159206
pokročilého27643001010951101144175225266287308353404454
karcinomu3234300101094286116156177227277352402
prostaty36523001010951811302140314101093666110140185
(bikalutamid,234131410109257698140184205255285329404425476495
apalutamid,2851314101094495139160209239283358379430449
enzalutamid)3316314101094595134179200250280324399420471496
mají21403281010977123146169
vysoký2337328101094492130182227274
potenciál26403281010952105137183236279301346369
farmakokinetických3037328101092774105183229273324369393445493525547590634682723775
lékových2140342101092167109158200246286335
interakcí.2491342101092171101145175219261300321340
Jsou2847342101093368118168
metabolizovány30313421010975121151195246297319340378427470514564605
prostřednictvím3652342101095181130214035610109366899145199251273314348395418495
cytochromu2662356101094187122172215266297348426477
P4503165356101094994140187
a33793561010944
současně3450356101093688140182227264315363
působí21403701010951101136186238259
jako2415370101092266108156
inhibitory2587370101092171121142193215245294323369
a/nebo2972370101094375123169220271
induktory3259370101092171122171213246295325370
řady3645370101092973124167
enzymů.2140384101094596135180256306324
Bikalutamid2280398101095073116163185236268314391414467
je2773398101092370
inhibitorem2870398101092173125147200223254305336383461
CYP3A4.33583981010953106156203258306326
Při3711398101094979101
současném2140412101093585134174218253302347422
podání25774121010951101152195244265
s28574121010936
léky,2908412101092166109154168
které3092412101094173117147191
jsou3299412101092256106155
primárně3470412101095080101175218247297342
metabolizovány21404261010974119148191241291312332370418460503551592
touto2747426101092977126155203
izoformou2965426101092058106132180210284332381
cytochromu3361426101094084116163204252281329403451
P450,2140440101094994141188207
je2374440101092270
nutná24704401010952103134186231
opatrnost27284401010951105150181212265316353386
(28).3140440101092773120146164
Z33314401010951
antihypertenziv34094401010944961271492002432973463772140454101093177129170192238
se2405454101093684
jedná2515454101092370124176221
zejména2763454101093986109187234287332
o31224541010950
BKK31994541010950101153
(Tab.3379454101092676115168187
2).359345410109487391
Při3710454101094980102
současném2140468101093584132172214249297341415
podání2570468101095099149192240260
hrozí2845468101094977125162183
kumulace3042468101094290164212232274314357
léčiva3414468101092065105125167210
a36394681010942
hypotenze.369646810109498921404821010951101130174223262306324
Je2480482101093378
tedy2573482101093074125167
zapotřebí,2756482101093882133183212241285336357376
aby3147482101094394135
byl3298482101095092113
u34274821010949
pacienta3491482101095194134155200249278322
monitorován21404961010976128180202233283314365409454505
tlak267249610109305297140
krve2839496101094375122168
a30344961010944
v31044961010944
případě3175496101095283105158203256303
potřeby35044961010952105135166212265309
snížena2140510101093686107146191242285
dávka2444510101095195137180224
BKK.2688510101094898148170
Apalutamid22805241010956110156179231263310388411464
a27725241010945
enzalutamid2845524101094699140187210262294341419442495
jsou3368524101092360112165
induktory35615241010922741281792242140538101093080111157
řady2318538101093074127171
enzymů,2510538101094596136182259310330
a28615381010943
proto2925538101095182133164213
je3159538101092269
u32495381010949
nich3319538101095072114165
potřeba35055381010951102133164210262307
myslet21405521010977121159183231264
na2433552101095197
interakce2559552101092174106153186232277319366
s29545521010937
mnoha30195521010978130183237283
léčivy,3331552101092170114137183232248
která3608552101094378126158204
jsou2140566101092258109160
prostřednictvím2325566101095283133170201232278331382404445478525548624
těchto2974566101093076118169199249
enzymů3248566101094597137183260311
metabolizována3584566101097512215319821405801010952105129152193244289336388434
(16,2602580101092670115135
17).2766580101094789116135
Snížení2929580101094698120162209262285
plazmatických3242580101095276122163241287319342384429476518571
koncentrací2140594101094290141182226277306336380421442
může25995941010974124163208
být2824594101095193126
podstatné29675941010951101153188219264294344389
a33735941010943
může34335941010974124163208
vést3658594101094388124155
ke2140608101094288
ztrátě2251608101093972102147178223
nebo2498608101095096149201
snížení2722608101093687109149195246268
klinického301460810109426688139161202245291342393
účinku.3430608101095092113164208259279
Je3733608101093380
zde2140622101093991138
rovněž2305622101093080125177224264
riziko259662210109305393115159209
zvýšené2832622101093986133170217269316
tvorby3175622101093077127158211255
aktivních3457622101094487121143188240263304355
metabolitů,21406361010974119149193244294316337367416435
viz2592636101094264103
výše.2711636101094388124169188
Apalutamid29156361010954105149170219249293367389439
je3371636101092166
silným345463610109355677127168243
induktorem37136361010921702140650101095099140173221251295369
CYP3A425256501010952102150194246292
a28336501010942
CYP2C1928916501010952102150194245288328
a32356501010943
slabým329465010109355699149191266
induktorem35766501010920701201692112140664101093079110156232
CYP2C9,23906641010952103152198250295312
enzalutamid2720664101094596136182204254285330406428479
je3217664101092268
silným330366410109355779130172248
induktorem35696641010921721241742172140678101093080111157233
CYP3A423926781010953104154199254301
a27126781010944
středně277567810109366798144197248294
silným308867810109365880131173250
induktorem3358678101092172124174218251301332378455
CYP2C921406921010953106156203256303
a24716921010944
CYP2C19.25426921010953106156203257302345362
Při2932692101094979102
současném3062692101093688140183229266318365443
užívání3533692101095091114159205257280
apalutamidu394062101094396141163214245290366388440491
či445162101094062
enzalutamidu453362101094596136182205255286331408430482532
s5085621010936
BKK514162101094999150
dochází5311621010950101144194239279302
k3940761010942
urychlení400376101095081127168219241288339361
jejich43857610109226991114155206
metabolismu4612761010975122153199251303325347384460510
prostřednictvím51437610109518213316920123227833038140344539409010109297597171
CYP3A4,4128901010952102151195248294313
a4458901010942
lze451790101092160105
tedy463990101092973125168
předpokládat482490101095080125176227278320343387438481510
snížení535190101093585106145190240262
jejich394010410109226890112154204
antihypertenzního4162104101094393123145196238290337368401446497537588610662713
účinku.4892104101095091113163206257277
Analogicky51861041010955106150172223274296338380426
při3940118101095182104
použití40701181010951103154194216247269
enzalutamidu4365118101094596136182204255286331407430482532
s49231181010935
losartanem4984118101092172109154184218263314361437
či5447118101094062
irbesartanem55351181010921513940132101095096132176206238282332377452
bude44091321010950100151196
docházet46221321010950100141190233273318348
k49871321010941
urychlení5045132101094978124163213234280330351
jejich541313210109216688110150199
metabolismu39401461010976123155201254306329352388465516
prostřednictvím4484146101095283134171203234281334386408450484531554632
CYP2C951431461010953105155202255301
a54721461010944
je5543146101092269
třeba3940160101093163111166213
předpokládat4182160101095385133188243297342367414468515547
nižší4758160101095275117156180
účinnost4967160101095195118171224277316349
na5346160101095197
pokles547316010109531063940174101094266113149
krevního4107174101094375121165217239291342
tlaku.446717410109305297140191211
Klinický469617410109497395146168209252299
dopad50131741010951101154199252
interakcí5283174101092172102148179224267307329
apalutamidu3940188101094396141163214245290366388440491
a44561881010944
enzalutamidu4525188101094697137183205256287332408430483533
s50841881010935
konkrétními5145188101094292143186218264296347369445467
léčivy3940202101092168110132177224
je4189202101092269
velmi4283202101094489112188210
obtížně45192021010949102133155195246293
hodnotitelný,48382021010950100153204255286308339384407458500516
neboť5380202101095097149201232
dosud39402161010951102139190242
nebyly4210216101095097150193217261
provedeny4498216101095283134178224277324375418
farmakokinetické4943216101092772103180225269319363387438485517539581624670
interakční3940230101092172102148179224267308358381
studie.4341230101093668118171193239259
Shrnutí39402550014762131174243312354385
Léčiva4080272101094389131152197242
používaná43482721010952103154194216261305356401
v47752721010944
denní4845272101095198149200221
praxi5092272101095283128172194
urologa5312272101095080131153204256301
mají39402861010975119141162
vysoký4127286101094490126176219264
potenciál44172861010951102132176227268289332354
farmakodynamických4796286101092771101177220263312363407458501577598639681727766816
i39403001010922
farmakokinetických4005300101092774106186233278330376402455504537561604649698741794
lékových4842300101092271117169215264307360
interakcí.5245300101092175107155187235280323346367
S39403141010946
ohledem40133141010951103126174228275354
na4394314101095197
farmakokinetické4518314101092773104183229273324368392445492524547589633679
lékové5224314101092270115165210257
interakce55083141010921743940328101093076107152195235281
je4247328101092269
nutné43423281010951101132183230
se4598328101093683
mít4707328101097698129
na4862328101095196
pozoru49843281010952103142193224275
zejména5285328101093985108185231283327
při3940342101095181103
podávání40673421010951102154197239283334355
darifenacinu4446342101095194124145172218268312352373423473
(substrát4943342101092660109161196227257301331
CYP3A4,52983421010952103151196250296314
inhibice3940356101092173124146199221263309
CYP2D6),42753561010954106156202263312336354
apalutamidu4656356101094497142164215246292369391444495
a51773561010944
enzalutamidu52483561010946981381842072582893343940370101097596148197
(indukce415337010109264797148198240280324
CYP3A444933701010952103152197250296
a48063701010943
CYP2C19).48653701010952103152197248292333357374
U52563701010958
pacientů53303701010951951361572032533940384101093081
léčených4047384101092168110155206249289340
pro4413384101095283133
hypertenzi4572384101095193146193224257302354394416
je5014384101092268
třeba5108384101093161107159204
pečlivě5339384101095199141162184229274
zvažovat3940398101093987132173224268314344
výběr4311398101094492145193224
molekuly,45623981010976128151198242294316361377
aby4965398101094598141
se5133398101093684
minimalizovaly52433981010977991511732502953183393940412101093989132176198241
nežádoucí4207412101095097136182233284334376397
účinky4630412101095091112162205251
ve4907412101094388
smyslu50214121010936112153190211261
tendence53084121010930751261782242753940426101094288
k40584261010944
navození4132426101095197141192232280333355
hypertenze4517426101095295150198230264311364405452
(mirabegron)49994261010927103125157203257305359390442495520
či5549426101094163
posturální39404401010951102138169219249293315365386
hypotenze4352440101095091144195225270320360405
(alfa-1-blokátory478344010109256688115160189230255308330380423468498547577623
resp.5432440101092975111162180
anticholinergně3940454101094393123144185235285307328378423453504554600
působící45564541010951101137187239260301322
léčiva).4894454101092167108129173217241258
Při516845410109487798
nasazení5283454101095093129173212258308329
potenciálně39404681010951101131175225266286330351400445
rizikového440146810109305189111152201243287338387
léčiva4804468101092166107128172215
nebo5035468101095095146197
pokud52484681010950101143193244
lze5508468101092159104
předpokládat3940482101095181126178229280323346389441484514
interakci4470482101092171100145175219261301322
se4808482101093682
stávající4906482101093566111153197218240280301
antihypertenzní52234821010944941231441942362883343643940496101093074124163213234
medikací,41904961010975120172193235279319340359
je4565496101092267
na4648496101095093
místě4757496101097596130161205
po49784961010951102
dobu50964961010950100151201
prvního5313496101095181127178199250300
měsíce39405101010974118153173212255
společného4210510101093585134155199239288332381430
podávání46545101010951100150192233276325345
měření50145101010973118145189238258
krevního5287510101094171115157206227277325
tlaku394052410109305296139190
případně4156524101095283105157202254305351
tepové4533524101093176129180224269
frekvence.4828524101092758104147194240291332378397
Měření52515241010973119148194245267
je5544524101092268
vhodné3940538101094394144196246292
provádět4252538101095181130173217268314344
alespoň4616538101094465111147198249299
dvakrát4935538101095195139181212256286
týdně5241538101092975125175221
a54825381010943
je5545538101092267
možné39405521010976127166217263
ho42295521010951101
realizovat4356552101093076120142164203253297342372
formou4754552101092677107184235286
selfmonitoringu506655210109368210513220926031133336441344446651739405661010950100
v40645661010943
domácím41325661010950100176220260281357
prostředí4513566101095181130166197227272324345
nebo4882566101095096147198
ve5104566101094388
spolupráci5216566101093687138160209261291335375396
s39405801010936
praktickým3995580101095181125167200221262304349426
lékařem.4440580101092167109154184229304324
Na40805941010959102
straně419859410109366695139189234
druhé4448594101095079129179224
je4688594101092267
vhodné4771594101094393142194243289
u50755941010950
pacienta5140594101095195135156201251280324
s54805941010935
již553159410109224381
existujícími3940608101094587108143173222244264304325399420
LUTS4376608101094297142187
volit4579608101094291112133162
antihypertenziva,4757608101094392121142191232283329359391435484523544587630649
která5422608101094274118147190
primárně3940622101095181102177221250301346
nepovedou4302622101095095147197240284336386436
ke4753622101094387
zhoršení4856622101093888138168204250300321
jeho5193622101092267117167
symptomů.53766221010936791552063940636101093080157208227
Pokud4193636101094898141192245
na4464636101095195
zavedené4585636101093985128174227273325371
medikaci49826361010976123176198241286328349
k53586361010942
jakémukoli542763610109226610915539406501010975125167216238259
zhoršení4216650101093888138168205251301322
LUTS4555650101094299145190
dojde,47626501010950100122173219237
pak5016650101095196138
je5170650101092268
nezbytné5255650101095095135186229262312358
lékový3940664101092167109158201247
režim4203664101092974113134209
pečlivě4428664101095298139160181225269
přehodnotit,4713664101095181126177226278328378408429459478
aby5207664101094395137
poměr53606641010951101177223252
risk/benefit394067810109295186128163215262312358385408438
byl4394678101095294116
jednoznačně4526678101092267119169219257307350391440486
na5028678101095093
straně513867810109356695139189235
benefitu5389678101095197148193394069210109265080130
pro4089692101095181131
konkrétního4239692101094291141184215260291341362414464
pacienta.4722692101095195136157202253282327346
LITERATURA341716001234978134189250318368438498567
1.34073200853648
Benešová40273210833571109144170208240273
K,68973210833550
Jarkovský7537321083245677108145177204234268
J,103573210832436
Klika1085732108334516696130
P,122873210833640
et128273210833456
al.13527321083324760
Hypertenze.142673210834476116151172197231269298332345
Národní17847321083457799136175213228
zdravotnický3407421083286688121152190212250265297327361
informační7187421083155372109131189222254292307
portál10427421083397899124157172
[online].12317421083195593109124162197214226
Praha:14747421083355689127159172
Ministerstvo166374210835470108123149172206227254277312349
zdravotnictví3407521083286688121152190212250265297321355371
ČR73175210834076
a827752108331
Ústav8787521083447093126157
zdravotnických10557521083296788121153190212250265297327361393431
informací15067521083145271109130189221253269
a1795752108331
statistiky184675210832650821041191463407621083223768102
ČR,4627621083407690
2023.57376210833469102137150
Available74376210834172106121136169208224259
from:10237621083194178137149
https://www.nzip.cz/clanek/11937621083386084124151163191211263316370381420450466505518550581609638654686724760790819
1663-hypertenze.34077210833465101135157196226266302323348381419449483495
ISSN8507721083154780124
2695-0340.98977210833468102136158195228264300312
2.214073200853652
Rychlíčková220873210833568100138153168200230267299332
J,255673210832436
Součková260873210833271109141171208240273
L.289773210833145
Vybrané295873210833668108129162200235
kapitoly320973210833063103118141178193225
z3450732108328
klinické3494732108330466199114146176211
farmakologie.37207321083195273214074210835789119156171209248263297309
Lékové24617421083316595132164197
interakce.26717421083145273106127160189220254265
[cit.294974210831848638598
25-05-2024]30597421083346990127161182213247279310328
Available340074210834171103118133165203219253
from:36667421083184077134146
https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js23/klinicka-farmakologie/web/pages/03_01_definice_rozdeleni.html.2140752108337588212114816018620622224826131935639440842145348351054658360862766169371774477579081584787389693397299810141032105610721098113211661190122112371252128913041335136513981420143914721493155115831613164921407621083155393108142169220254293318356389428463489515549582619654686720759794812829867882914947983100610431072111011451160119512331248126113001322138013951408
3.214077200853650
Widimský220377210835773111126183209239272
J,248877210832436
Filipovský2536772108332476277115154185212241275
J,282477210832435
Ceral28727721083407394126142
J,302677210832436
et307577210833355
al.31437721083314659
Diagnostické32157721083456092130168206232255270301331365
a3592772108332
léčebné36377721083144981114153394073210833873
postupy402673210833977104127165204236
u4275732108337
arteriální43267321083325377111132148180195233248
hypertenze458873210833768108143165189223261290324
–4926732108335
verze49747321083326687118152
2022.514073210833468101135148
Doporučení530173210834684124163184223255288394074210833853
České400674210834074101131165
společnosti418474210832765104120155188226264291314329
pro45277421083386097
hypertenzi.463874210833768108143165189223261291306319
Available497174210834171104119135167206222257
from:52417421083194178136149
https://54037421083385984123150162189209
www.hypertension.cz/wp-content/uploads/2023/01/Widimsky_-guidelines-CSH-2022.pdf.3940752108352107162173213245286323345370405444472487526566580613645674726767791826864904926961100110231051108911291146118512191259128713131349138514191455148015151547157016331649394076210833853111137167201235257297335350389424440454492527554575618652696718749783816851864904943962974
4.394077200853651
Státní40097721083325486108146161
ústav41887721083376387119151
pro43577721083386097
kontrolu447277210832967105127148185201239
léčiv.4728772108315508297130140
Databáze488577210834678100132172205234268
léků.51717721083155080118130
[cit.531977210831848638699
31-05-54367721083346583120155177